OBJECTIVE: The aim of this study was to perform a multi-institutional retrospective validation of the Society for Vascular Surgery Appropriate Use Criteria (AUC) for management of intermittent claudication (IC).
METHODS: A retrospective review of patients treated for IC from 2005 to 2024 was performed across seven institutions. Inclusion criteria followed AUC assumptions. All treated limbs were rated as appropriate (benefit outweighs risk [B>R]), indeterminate (IND) or inappropriate (R>B) per the original AUC by two authors, who resolved discrepancies through discussion. Analysis was performe
СтатьяМногоцентровое исследованиеВалидационное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Arterial blood gas (ABG) testing is a common investigation in critical care; however, evidence suggests that 33%-66% of samples may be taken without a clear clinical indication. Unnecessary testing increases costs, contributes to iatrogenic anaemia and wastes staff time. It also carries an environmental burden through resource use, waste generation and associated carbon emissions.
AIM: To evaluate the impact of an education- and guideline-based intervention on reducing clinically inappropriate ABG testing in a UK Intensive Care Unit (ICU) and to perform a triple bottom line assess
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Healthcare costs in the United States continue to rise. Among many factors, this can be attributed to a small subset of the overall patient population, termed "high utilizers" (HUs). HUs account for nearly 50% of health care costs. The costs associated with HUs tend to be disproportionate, often unnecessary, and not associated with improved patient outcomes. The excessive utilization of resources by HUs is multifactorial, requiring innovative and multifaceted solutions. Our institution implemented a comprehensive program to not only identify HUs but also to address the identified
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Radiofrequency ablation (RFA) has emerged as an effective, minimally invasive treatment option for benign thyroid nodules. However, safety in patients with cardiac implantable electronic devices (CIEDs) such as implantable cardioverter defibrillators (ICDs), permanent pacemakers (PPMs), and implantable cardiac monitors (ICMs) is unclear, given theoretical risks of electromagnetic interference (EMI). As the use of both RFA and CIEDs continues to increase, establishing evidence-based safety guidance for this population is essential. This study aimed to evaluate the safety of RFA for
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: In patients with locally advanced T4 esophageal cancer, surgery is typically considered if curative resection appears feasible after chemotherapy or chemoradiotherapy. Many institutions do not perform surgery in cases with persistent T4 diseases, while some challenge combined organ resection to achieve curative resection. However, this approach may be inappropriate for patients at high risk of developing early postoperative distant metastases.
METHODS: We retrospectively analyzed 445 patients with esophageal squamous cell carcinoma who were unable to undergo curative esophagectomy
СтатьяМногоцентровое исследованиеНаблюдательное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To examine the efficacy of intermittent theta burst stimulation (iTBS) for depressive symptoms and anhedonia in adolescents with depression, and explore potential moderators of treatment response.
METHODS: We conducted a randomized controlled trial enrolling 60 adolescents (11-19 years) with depression from a tertiary hospital in Anhui Province, China; with participant-and assessor-blinding, whereas TMS operators were not. Participants were allocated by an independent researcher using a computer-generated random number list to active iTBS (n = 30) or sham stimulation (n = 30). The
СтатьяРандомизированное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Inappropriate health care reduces the quality of care and efficiency of the health system. The goal of this study was to analyze the frequency of overuse of five surgical procedures while also determining the epidemiological characteristics of both patients and interventions.
METHODS: This is a retrospective observational cohort study performed in a tertiary referral center in Spain. Surgical Overuse was analyzed according to five "Choosing Wisely" recommendations related to both interventions and perioperative care. The association between overuse and the characteristics of patie
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Management of perioperative pain in older adults can be challenging. Multimorbidity, functional decline or diminished physiological reserves, the corresponding polypharmacy, age-related pharmacodynamic and pharmacokinetic changes need to be considered. Pain assessment can be complicated by cognitive impairment and communication barriers. Older adults are at high risk of adverse consequences from surgery and undertreated pain as well as pharmacological overtreatment. Effective pain control in the perioperative period needs to be balanced against potential pharmacological harm. The aim of the or
СтатьяКлинические рекомендацииПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Pseudomonas aeruginosa (PA) is an important pathogen in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease (AECOPD), yet empirical anti-PA coverage is often prescribed inappropriately. Accurate prediction tools are needed to guide targeted therapy.
METHODS: We conducted a retrospective cohort study of hospitalized AECOPD patients at a regional referral hospital in Thailand (2015-2018). Clinical, radiographic, and laboratory data were analyzed to identify independent predictors of PA isolation. Multivariable logistic regression was used to develop a prediction score, whic
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Antimicrobial resistance (AMR) is a global threat, mainly linked to inappropriate use and prescription of antibiotics, Antimicrobial stewardship (AMS) programs have proved to promote responsible antibiotic use and decrease the burden of AMR. The aim of this study is to benchmark antibiotic prescribing patterns and evaluate stewardship practices using the World Health Organization (WHO) Point Prevalence Survey (PPS) methodology in a tertiary care public sector hospital in Karachi.
METHOD: A cross-sectional, prospective PPS was conducted over four weeks in July 2024 at Dow Universit
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND AND AIMS: Peroral endoscopic myotomy (POEM) is a complex, technically demanding endoscopic procedure that requires focused, structured training. While increasingly adopted in both gastroenterology and surgical practice, there has been no consensus-based guidance to establish adequate training standards in POEM. Using a validated consensus methodology, we aimed to define minimum standards for POEM training programs to ensure competence in technical, cognitive, and integrative skills necessary for safe and effective practice.
METHODS: A multidisciplinary expert panel was convened by
СтатьяКлинические рекомендацииПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The IMMY cryptococcal antigen (CrAg) lateral flow assay (LFA) is a reliable diagnostic tool for Cryptococcus detection, but false-positive results may arise from procedural or reagent-related errors, underscoring careful operation of the assay to ensure diagnostic accuracy and prevent unnecessary treatment. Two patients who were initially reported as CrAg-positive by a peripheral laboratory were referred to Kiruddu Hospital in Kampala, Uganda, for clinical assessment and confirmatory testing. Repeat tests were conducted using specimen diluent following the manufacturer's protocol, resulting in
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Adnexal torsion is a gynaecological emergency in which prompt diagnosis and management are critical to preserving ovarian function. However, the clinical presentation is often non-specific, and diagnosis primarily relies on pelvic ultrasound, a modality with limited sensitivity that can lead to misdiagnosis and unnecessary surgery. Contrast-enhanced ultrasound (CEUS) has emerged as a promising imaging technique that may enhance diagnostic accuracy by better characterising adnexal vascularisation.The aim of this study is to assess whether the addition of CEUS to standard diagnosti
Клиническое исследование III фазыСтатьяМногоцентровое исследованиеРандомизированное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: We evaluated the adherence of cervical cancer screening (CCS) to ASCCP guidelines in the United States within a single hybrid community-academic institution.
METHODS: In this retrospective cohort study, pap smears from October 2022 through December 2023 were abstracted from the electronic medical record. Adherence with CCS was determined by collecting tests ordered, the interval between tests, and subsequent result management. The findings were classified as adherent (appropriate order, interval, and management) or nonadherent. Descriptive statistics were employed.
RESULTS: Three
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
European journal of surgical oncology : the journal of the European Society of Surgical Oncology and the British Association of Surgical Oncology2026eng
BACKGROUND: ERCP is an advanced endoscopic technique that involves fluoroscopy, and as such it may pose a risk of occupational radiation exposure for medical personnel. This technique also places high demands on the operator's hand dexterity and stability due to its significant technical complexity.
METHODS: To address these issues, we developed a robotic system named "Qifengda" to assist in ERCP procedures. A novel robotic system for flexible endoscopy was developed in this study, and its feasibility for assisting endoscopists in ERCP procedures was evaluated in a porcine model.
RESULTS: Su
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: District hospitals (DHs) are essential providers of surgical care in low- and middle-income countries. Despite recommendations to strengthen DH surgical services, data on South African DH surgical capacity remain limited. This study describes the volume, scope and workforce of surgical services at a rural Eastern Cape DH over 7 years.
METHODS: A retrospective audit of all surgical procedures (January 2016-December 2022) was conducted using theatre register data. Patient demographics, procedure type and surgical provider were extracted to analyse trends in surgical volume, scope an
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Antibiotic resistance poses a significant global health challenge, with its rapid emergence driven by inappropriate antibiotic use. This study aimed to develop and compare machine learning models to predict resistance to nine antibiotic classes in hospitalized patients, addressing the high-cost labeling challenge of medical data. We conducted a retrospective study using electronic medical records from three Korean tertiary care institutions (n = 59,551). Single-task learning models (Logistic Regression, XGBoost, LightGBM, CatBoost, Multi-Layer Perceptron) and multi-task learning models (Hard P
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Wound infection is a common and clinically significant complication that can delay healing, increase healthcare costs, and contribute to inappropriate antimicrobial use. Rapid, objective, and scalable screening tools are urgently needed, particularly in resource-limited or non-specialist clinical settings. This study aimed to develop and evaluate a deep learning-based framework for automated wound infection detection using clinical wound images, with a focus on improving diagnostic consistency and supporting public health-oriented wound management.
METHODS: A dataset of 4,000 dive
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP-1 RAs), such as semaglutide, dulaglutide, liraglutide, and exenatide, are increasingly used to treat type 2 diabetes and support weight loss. These agents function by enhancing glucose-dependent insulin secretion, suppressing inappropriate glucagon secretion, slowing gastric emptying, and regulating appetite through central nervous system pathways. Since semaglutide's approval in 2017 and U.S. market availability in 2018, its use has expanded significantly. However, there remains limited literature evaluating its safety and efficacy in
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Endotracheal tube (ETT) cuff pressure should be maintained between 20 – 30 cmH₂O to prevent air leak, aspiration, and tracheal injury. Cuff inflation is frequently guided by clinical judgement rather than manometry. Data on inappropriate cuff pressure prevalence and determinants in Asian surgical populations are limited. METHODS: We prospectively studied adult patients undergoing elective surgery with endotracheal intubation at a tertiary hospital. After intubation, anaesthesia providers inflated the ETT cuff per usual practice based on clinical judgement without manometry. The res
СтатьяНаблюдательное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.