The tumor microenvironment (TME) is now understood as an active regulator of therapeutic vulnerability. In this Review, we use an integrative stromal-checkpoint framework, informed by published stromal and fibroblast checkpoint studies, to describe stromal programs that couple extracellular matrix (ECM) remodeling, metabolic stress, vascular dysfunction, and immune exclusion into treatment-resistant tumor ecologies. We focus on a disintegrin and metalloproteinase 12 (ADAM12) because ADAM12-high or ADAM12-positive tumor-stromal states have been linked to collagen-rich desmoplasia, mechanotransd
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The coexistence of diabetic ketoacidosis (DKA) and hyperglycemic hyperosmolar state (HHS), known as mixed hyperglycemic crisis, is a rare but potentially fatal metabolic emergency in pediatrics, and is frequently underrecognized because it is misclassified as isolated DKA. It carries a higher risk of complications than either entity alone, particularly in patients with complex comorbidities. We describe the case of a 16-year-old female with myelomeningocele, neurogenic bladder, obesity, and insulin resistance, who had self-discontinued treatment with metformin, atorvastatin, and allopurinol on
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To investigate the clinical characteristics, acute triggers, and long-term maternal and fetal outcomes of gestational diabetic ketoacidosis (DKA).
METHODS: A retrospective analysis was performed on 7 pregnant women with DKA admitted to two tertiary hospitals from January 2018 to December 2025. Additionally, a long-term postpartum follow-up (range: 1.6-7.0 years; median: 5.3 years) was conducted to evaluate chronic complications and metabolic trajectories.
RESULTS: Six cases occurred in the third trimester and one in the first. The primary iatrogenic trigger was dexamethasone admin
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Acute nicotine intoxication can cause cardiac arrest. We report a case of cardiac arrest managed with veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation (VA-ECMO) alongside serial serum nicotine monitoring.
CASE PRESENTATION: A 36-year-old woman collapsed after ingesting an unknown amount of liquid nicotine, up to 20 g. Emergency medical services found her in cardiac arrest with pulseless electrical activity (PEA). On arrival, she remained in cardiac arrest with PEA/asystole and severe acidosis, and VA-ECMO was established 82 min after ingestion. Cardiac function gradually improved
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
As pembrolizumab has been widely used in the immunotherapy of various solid tumors such as melanoma and lung cancer, reports of pembrolizumab-related adverse drug events have gradually attracted attention; however, cases of pembrolizumab-induced fulminant type 1 diabetes mellitus (FT1DM) remain rare. This article reports a case of a young male patient with clear cell renal cell carcinoma (ccRCC) and suspected pulmonary metastases, who had a prior history of hypothyroidism and no family history of diabetes. After 22 cycles of pembrolizumab treatment, the patient developed lethargy and marked me
Клинический случайСтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Adiponectin is an adipocyte-derived hormone with broad cardiometabolic benefits, circulating at high levels in healthy individuals but reduced in obesity, diabetes, and cardiovascular disease. Low adiponectin concentrations are strongly associated with coronary artery disease, myocardial infarction, myocardial ischemia-reperfusion injury (MIRI), and heart failure. MIRI remains a major unmet need in contemporary ST-segment-elevation myocardial infarction (STEMI) care. Although reperfusion is essential in limiting ischemic myocardial necrosis, it causes deleterious effects such as impaired carbo
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Sodium-glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitors are widely used for type 2 diabetes, heart failure, and chronic kidney disease, including in patients without diabetes. Their ketogenic effects may be amplified perioperatively by fasting, surgical stress, and volume loss, resulting in ketoacidosis without marked hyperglycemia. Reported frequencies depend on ascertainment. Where ketones were measured against a diagnostic threshold, cohorts reported 0-1.8% in non-cardiac and mixed populations and 0-15.1% in cardiac surgery; one prospective study using a lower threshold (≥ 0.6 mmol/L) reported a
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Critically ill non-trauma patients treated in the emergency department have a high risk of in-hospital mortality. While point-of-care diagnostics such as blood gas analysis are established tools for urgent management, data on their prognostic value in this specific patient cohort remain limited. This study aimed to evaluate whether initial blood gas parameters are independently associated with in-hospital mortality in critically ill non-trauma patients.
METHODS: This retrospective cohort study included adult critically ill non-trauma patients treated in the emergency department of
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is characterized by airflow limitation, dynamic hyperinflation, and intrinsic positive end-expiratory pressure (iPEEP), which increase inspiratory threshold load and complicate ventilatory support. Non-invasive ventilation (NIV) is the preferred initial ventilatory support for COPD exacerbations complicated by acute or acute-on-chronic respiratory acidosis, while invasive mechanical ventilation (IMV) may be required when NIV fails. External PEEP may reduce the inspiratory threshold load in patients with expiratory flow limitation, although excessive
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Legionella pneumophila is an important cause of severe community-acquired pneumonia and can produce extrapulmonary manifestations that obscure the primary diagnosis. Diagnostic error is especially likely in patients with established idiopathic inflammatory myopathy, because fever, myalgia, weakness, creatine kinase elevation and muscle edema may be attributed to autoimmune flare. We report a 70-year-old woman with a 25-year history of polymyositis receiving long-term corticosteroids and azathioprine who developed high fever, severe bilateral thigh pain and progressive proximal weakness after r
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Pancreatic neuroendocrine neoplasms (PNENs) are a rare subtype of neuroendocrine neoplasms (NENs), some of which cause characteristic clinical syndromes due to hormone hypersecretion. Vasoactive intestinal peptide-secreting tumors (VIPomas) produce vasoactive intestinal peptide (VIP) and are associated with watery diarrhea, hypokalemia, and achlorhydria (WDHA) syndrome, often leading to severe treatment-refractory symptoms. Although liver transplantation (LT) is regarded as a promising option for unresectable, liver-limited NENs, studies focusing on VIPoma remain limited, as do r
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Melioidosis is an infection caused by Burkholderia pseudomallei with varied clinical manifestations, particularly in patients with diabetes mellitus. Hepatic involvement usually occurs as part of multifocal disease, while a solitary liver abscess is uncommon. We report a 49-year-old man with poorly controlled type 2 diabetes mellitus who presented with fever and right upper quadrant pain. Ultrasonography showed a right lobe liver abscess, and empirical treatment with ceftriaxone and metronidazole was started. Despite treatment, he developed persistent fever, increasing leukocytosis, hypotensio
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
New potassium binders may facilitate contemporary chronic kidney disease care by controlling hyperkalemia and thereby facilitating the continued use of kidney- and cardioprotective therapies, particularly renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors. The opposing view is that sodium polystyrene sulfonate remains effective, familiar, inexpensive, and often well tolerated, while direct comparative evidence has not yet shown clinically meaningful superiority of newer binders. This debate weighs clinical utility, comparative efficacy, safety, and cost, concluding that new binders are valuable o
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH) is a rare and often life-threatening hyperinflammatory disorder, mainly caused by infections, malignancies, or autoimmune diseases. Influenza A (H1N1) has occasionally been linked to pediatric HLH cases. Rhabdomyolysis, relatively uncommon in children, can be a complication of viral infections, including influenza. To our knowledge, this is the first reported pediatric case where H1N1 infection was complicated by both HLH and severe rhabdomyolysis.
CASE PRESENTATION: We describe the case of a previously healthy 4-year-old girl who was hospi
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
We report the case of a 95-year-old man with a previous history of myocardial infarction, pulmonary oedema, and hypertension who developed recurrent collapse while undergoing ambulatory urological follow-up for a six-week history of macroscopic haematuria. Following a recent outpatient review, he had received oral antibiotics for a presumed urinary tract infection (UTI). Throughout this six-week ambulatory period, no full blood count or other blood tests were performed, leaving the extent of blood loss and its haematological consequences clinically occult. The patient subsequently experienced
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Holocarboxylase synthetase deficiency (HLCSD) is a rare inherited metabolic disorder caused by variants in the HLCS gene. Functional characterization can aid the interpretation of rare HLCS variants. Clinical, biochemical, genetic, transcriptional, functional, and structural analyses were performed, including urine organic acid analysis, targeted next-generation sequencing, Sanger validation, RT-PCR, cDNA sequencing, fibroblast propionyl-CoA carboxylase (PCC) activity before and after biotin treatment, and AlphaFold3-based structural modeling. A 29-month-old child with late-onset HLCSD present
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Opioid poisoning is a major cause of morbidity and mortality, particularly in Iran; however, no clear guidelines exist regarding the appropriate timing for non-contrast BCTS in these patients. This study aims to identify clinical and laboratory factors that predict abnormal BCTS findings in individuals with opioid poisoning. We conducted the study among patients presenting to the emergency department of Shiraz Namazi Hospital with opioid poisoning.
METHODS: This retrospective cross-sectional study was performed on 208 patients with opioid poisoning who were referred to the emergen
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Maternally inherited diabetes and deafness (MIDD) is a multisystem mitochondrial disorder most commonly caused by the m.3243A>G pathogenic variant in the MT-TL1 gene. Kidney transplantation in affected individuals presents unique perioperative and immunosuppressive management challenges due to underlying metabolic, neurologic, cardiac, and neuromuscular vulnerability.
CASE REPORT: We report a 64-year-old woman with end-stage renal disease secondary to insulin-dependent diabetes and MIDD (m.3243A>G) who underwent unrelated living donor kidney transplantation. The immediate postop
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Esophageal dilatation is a recognized late complication of laparoscopic adjustable gastric banding (LAGB), resulting from chronic outflow obstruction and esophageal dysmotility. Although most cases are clinically mild, severe dilatation can produce mass effect on adjacent mediastinal structures and rarely cause acute cardiopulmonary compromise. A 63-year-old female with a history of obesity, hypertension, glaucoma, and LAGB placement more than 15 years earlier presented with acute respiratory distress during an upper gastrointestinal contrast study. Shortly after swallowing effervescent granul
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Uncontrolled hemorrhage remains a major cause of preventable death in trauma and surgery, yet the performance of hemostatic materials varies markedly with wound geometry, blood flow, coagulation status, and tissue sensitivity. This review critically examines natural polymer-based, synthetic polymer-based, inorganic, and composite hemostats by linking material structure to six principal mechanisms: fluid absorption and surface adsorption, coagulation activation, bioactive-factor delivery, photothermal assistance, adhesive sealing, and microstructural regulation. Beyond cataloging materials, we
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования