OBJECTIVE: Fragmentation of care (FOC) is referred to as receipt of care across multiple unaffiliated health systems (HS). We evaluated whether FOC was associated with outcomes in patients with uncomplicated type B aortic dissection (uTBAD).
METHODS: The Healthcare Cost and Utilization Project State Inpatient Databases for California (2018-2021), New York, Maryland, and Florida (2016-2020) were queried using International Classification of Disease-10th edition, to identify patients who underwent medical management for uTBAD. Patient's hospital affiliation and its linkage to a HS during follow
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Traumatic coronal spondyloptosis (TCS) describes complete coronal subluxation of a vertebral body relative to an adjacent segment secondary to high-energy trauma. TCS commonly associates with orthopedic, intraabdominal, and thoracic solid organ injury, nuancing overall management. Surgery is indicated for subluxation reduction, deformity correction, and stabilization. Thoracolumbar junctional TCS has a sparse description in the literature. As a complex deformity encounterable by spinal surgeons regularly managing spinal cord injury and spinal trauma, appropriate surgical management
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Tanycytic ependymomas (TEs) are rare spindle-cell variants of spinal ependymomas. They are classified as central nervous system World Health Organization grade II, and they usually behave like ordinary spinal ependymomas especially following gross total resection (GTR).
CASE DESCRIPTION: A 43-year-old male presented with a progressive paraparesis and sensory level at T4 (pain/ temperature loss). The magnetic resonance imaging showed an intradural intramedullary tumor extending from Th2 to Th5. Only a subtotal resection was performed as a central portion was tightly adherent to the
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Hydrocephalus, intraventricular hemorrhage (IVH), and ventriculitis are rare but devastating complications following spinal surgery. Their coexistence significantly worsens prognosis, especially when multidrug-resistant pathogens are involved.
CASE PRESENTATION: A 59-year-old man with a C7 fracture and complete paraplegia underwent anterior and posterior cervical spine surgeries complicated by cerebrospinal fluid (CSF) leakage. He later developed hydrocephalus and IVH, requiring external ventricular drainage. Shortly thereafter, fever and altered consciousness occurred, and pus wa
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Hepatocellular carcinoma, typically linked to chronic hepatitis B or C, usually presents with liver-related symptoms, mainly jaundice, abdominal pain, and weight loss, and rarely spreads beyond the liver. Bone metastases and their complications are uncommon and seldom the initial sign.
CASE PRESENTATION: We report the case of a North African (Tunisian) man in his 70s with undiagnosed chronic hepatitis B who presented with back pain and was subsequently diagnosed with multifocal hepatocellular carcinoma. His clinical course was complicated by acute paraplegia due to spinal cord com
СтатьяКлинический случайПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Ankylosing spondylitis (AS) significantly increases vulnerability to severe spinal injuries from minor trauma due to rigid "bamboo spine" morphology and secondary osteoporosis. Isolated intercostal artery rupture without rib fractures is extremely rare in general trauma populations. The concurrent occurrence of multilevel spinal fractures with complete spinal cord injury and occult intercostal artery hemorrhage following low-energy blunt trauma in AS patients has rarely been documented, and the underlying pathophysiological mechanisms remain unclear.
CASE PRESENTATION: A 43-year-o
СтатьяКлинический случайПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Spinal cord infarction is an uncommon cause of acute myelopathy, particularly when involving the anterior spinal artery (ASA) territory. Early diagnosis is challenging due to its rarity and the overlap of symptoms with other acute spinal disorders. We report the case of a 55-year-old woman with no previous medical history who developed sudden, severe dorsal pain during routine household activities, followed within hours by abrupt-onset paraplegia. Spinal MRI demonstrated T2 hyperintensity and restricted diffusion affecting the anterior horns, creating the characteristic "owl's eye" sign, consi
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Neuroblastoma is the second most common childhood malignancy. Only a minority of children with metastatic disease present initially to orthopedic surgeons, despite musculoskeletal complaints such as back pain, limb pain, limp, extremity swelling, or findings mimicking osteomyelitis. These vague and nonspecific presentations increase the risk of delayed diagnosis.
AIMS: To study orthopedic manifestations that present as the initial presenting symptoms of neuroblastoma in children and to characterize their clinical, radiological, and laboratory profiles.
MATERIALS AND METHODS: Fo
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Objectives: Open repair remains widely used for TAAA (Thoracoabdominal Aortic Aneurysm), but disease progression may require reoperation via repeat thoracotomy, which is technically challenging. These procedures involve increased risks due to adhesions and altered anatomy. This study aims to evaluate the impact of repeat thoracotomy on early surgical outcomes in TAAA patients. Methods: We conducted a retrospective cohort study of 214 patients who underwent open TAAA repair between June 1996 and March 2023. Among them, 30 underwent repeat thoracotomy (RT), and 184 underwent their first thoracot
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Introduction: Most existing management strategies for spinal cord ischaemia (SCI) after thoracic endovascular aortic repair (TEVAR) are invasive in nature, including intravenous vasopressors, cerebrospinal fluid drainage, and segmental artery embolization. Non-invasive pharmacological adjuncts have been described without established effectiveness. Clinical Case: This case report describes the use of midodrine, an alpha 1-adrenoreceptor agonist, as a rescue therapy adjunctive to phenylephrine to successfully reverse post-TEVAR delayed paraplegia in a 73-year-old patient with ruptured thoracic a
СтатьяКлинический случайПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
We present the case of a rare complication of endovascular aortic aneurysm repair (EVAR), which is acute aortic occlusion due to proximal endograft collapse after EVAR. A 72-year-old man underwent EVAR and right internal iliac artery occlusion for aneurysms of the right common and right internal iliac arteries. One month after EVAR, the patient presented to the emergency room with an acute onset of bilateral lower-extremity pain and paraplegia. CT angiography revealed collapse of the proximal endograft and thrombosis of both iliac endografts. The patient underwent bilateral over-the-wire Fogar
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Primary central nervous system (CNS) neoplasia is relatively rare in most domestic animal species, except dogs and cats, being directly associated with aging. On the other hand, hemangiosarcoma, lymphoma, mammary carcinoma and melanoma are the most common secondary tumors affecting CNS. They usually represent metastasis, and less frequently arising from nearby areas that infiltrate or compress CNS normal tissue, resulting in neurological clinical signs. This case report documents a 10-year-old female spayed Pinscher presenting with severe thoracolumbar pain and paraplegia due to a primary vert
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
STUDY DESIGN: Observational cohort study.
OBJECTIVE: To test for the association between paraplegia and adverse in-hospital outcomes after major cancer surgery.
METHODS: Within National Inpatient Sample (2000-2019), we identified adult patients who underwent colectomy, radical hysterectomy, lung resection, gastrectomy and pancreatectomy for a primary cancer diagnosis. Descriptive analyses, propensity score matching (PSM, ratio 1:10) and multivariable logistic regression models (LRMs) were fitted.
SETTING: US.
RESULTS: We identified 957 (0.3%) paraplegics at colectomy, 250 (0.2%) at radical
СтатьяНаблюдательное исследованиеПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Acute type A aortic dissection (ATAAD) is a life-threatening emergency despite advances in surgical management. Conventional techniques relying on hand-sewn anastomoses, deep hypothermic circulatory arrest, and unilateral antegrade cerebral perfusion are associated with prolonged operative times and high morbidity. This study aimed to evaluate a modified protocol integrating sutureless anastomosis, frozen elephant trunk (FET), and bilateral antegrade cerebral perfusion (ACP). METHODS: The data of 17 patients (mean age 56 years; 59% male) who underwent emergent total arch replacemen
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: Extent I open thoraco-abdominal aortic aneurysm repair remains essential for patients without endovascular options. This study evaluates outcomes and identifies factors associated with major adverse events.
METHODS: This retrospective multicentre study included all patients who underwent open extent I thoraco-abdominal aortic aneurysm repair. Major adverse events were defined as operative death, stroke, paraplegia, paraparesis, or renal failure requiring renal replacement therapy. Univariable logistic regression analysis with odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (CI) was
СтатьяМногоцентровое исследованиеПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Brucellosis is a prevalent zoonotic infection and presents with wide range of clinical manifestations, including rare but severe neurological complications.
CASE PRESENTATION: We report the case of a 68-year-old male butcher presenting with global aphasia, paraplegia, incontinence, excessive sweating two weeks prior to admission, and significant weight loss over eight months. Initial evaluations, including brain CT, lumbar puncture, and neurological studies were inconclusive. Spinal MRI showed L1-L2 spondylodiscitis. Serological tests, cerebrospinal fluid culture, and positive Bru
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
STUDY DESIGN: Experimental animal study.
PURPOSE: Endoscopic spine surgery (ESS) has gained substantial traction globally. Proficiency in ESS demands a steep learning curve and rigorous technical training. This study aims to develop and validate a porcine model as a high-fidelity, reproducible platform for hands-on training in lumbar endoscopic procedures.
METHODS: Thirteen skeletally mature hybrid pigs (Landrace x Large White) underwent lumbar endoscopic decompression via a transforaminal approach at L4-L5 and an interlaminar approach at L5-L6. Specific procedural modifications were introdu
СтатьяВалидационное исследованиеПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Fenestrated and/or branched endovascular aortic repair (f/bEVAR) has evolved a reliable alternative to treat complex aortic aneurysms. The aim of this study was to analyze the evolution of f/bEVAR in a large German vascular department by investigating temporal changes in patient selection, surgical strategies, and clinical outcomes.
METHODS: Retrospective cohort study of consecutive patients undergoing f/bEVAR between 2007 and 2023 at TUM University Hospital in Munich (Klinikum rechts der Isar, Technical University of Munich). To assess for temporal changes, the cohort was divided
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Spinal dural arteriovenous fistula (SDAVF) is the most common subtype of spinal arteriovenous lesions. SDAVF often causes intramedullary edema, resulting in ischemic myelopathy and progressive paraplegia over time. Identifying the SDAVF intraoperatively is not always easy. Fluorescein-guided surgical ablation is a technique developed in our department to visualize the fistula in SDAVF enabling secure surgical closure.
RESEARCH QUESTION: To evaluate the efficiency of fluorescein-guided open surgical ligation treatment of SDAVFs.
MATERIAL AND METHODS: Single centre retrospective
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: Most artificial intelligence models for electrocardiogram (ECG) interpretation rely on task-specific supervised learning, requiring dedicated labeled datasets for each diagnostic task and limiting scalability across diverse cardiac conditions. This study investigated whether vision-language learning from paired ECG recordings and summary reports could enable transferable ECG representations without task-specific supervised training.
METHODS: We developed ECG-VLM, a contrastive vision-language model consisting of a Transformer-based image encoder and a text encoder, trained on 800,034
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.