Lumbar drains are commonly placed to monitor spinal cerebrospinal fluid (CSF) pressures and drain CSF to augment spinal cord perfusion. Excessive CSF drainage or persistent leakage through the dural puncture site can lead to cerebral hypotension and creation of an intracranial subdural hematoma. Anesthesia providers need to be aware of the risk of subdural hematoma development after major thoracoabdominal surgery where placement and subsequent removal of a lumbar drain have occurred. We present a patient who had recurrent subdural hematoma secondary to persistent undiagnosed CSF leak from the
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: We describe a case of convulsive status epilepticus caused by intracranial hypotension, a complication of spinal surgery. Intracranial hypotension (IH) is typically characterized by an orthostatic headache. There have been limited case reports describing surgery-associated IH presenting with seizures.
METHODS: Case report and review of the literature.
RESULTS: A 71-year-old woman with chronic back pain developed convulsive status epilepticus, characterized by generalized clonic seizures, immediately following scoliosis surgery. She had no history of seizures or other seizure risk
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To determine the rates and risk factors of complications related to cerebrospinal fluid drainage (CSFD) during first stage and completion fenestrated-branched endovascular aortic repair (F-BEVAR) of pararenal and thoracoabdominal aortic aneurysms.
METHODS: We reviewed the outcomes of 293 consecutive patients enrolled in a prospective, nonrandomized study to investigate outcomes of F-BEVAR between 2013 and 2018. Patients who received CSFD during first-stage thoracic endovascular aortic repair, index F-BEVAR, or completion of temporary aneurysm sac perfusion procedures were included
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: Spontaneous intracranial hypotension (SIH) is a pathologic state of low CSF volume caused by a CSF to venous fistula or CSF leak. It is diagnosed based on symptoms, imaging, and CSF pressure but is often a diagnostic challenge because no single test is highly sensitive. Physician-induced changes in CSF volume may result in changes in patient symptoms, as has been shown with idiopathic intracranial hypertension (IIH). The purpose of this study is to determine the sensitivity of CSF volume provocation maneuvers in the diagnosis of SIH.
PATIENTS AND METHODS: We reviewed consecutive p
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Myelography, frequently supplanted by noninvasive, efficient magnetic resonance imaging, remains a useful technique when evaluating the spinal canal in nerve root avulsion, radiation therapy treatment planning, cerebrospinal fluid (CSF) loculation, and CSF leak. Myelography is achieved through a lumbar puncture and instillation of nonionic, water-soluble intrathecal iohexol (Omnipaque, GE Healthcare, Marlborough, Massachusetts, USA) contrast. The aim of the study was to highlight a possible complication of obstruction of a shunt valve due to an increased viscosity of the CSF after
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Аннотация не предоставлена источником. Откройте карточку для перехода к публикации.
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
A 34-year-old woman came to the emergency room complaining of a severe orthostatic headache. Results of a cerebrospinal fluid tap and brain computed tomography were normal. Based on her history and symptoms, she was found to have spontaneous intracranial hypotension. She was hospitalized and her symptoms improved with conservative treatment. On the next day, her headache suddenly worsened. Cisternography was performed to confirm the diagnosis and determine the spinal level of her cerebrospinal fluid leak. It revealed multiple cerebrospinal fluid leaks in the lumbar and upper thoracic regions.
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Cerebrospinal fluid cutaneous fistula is a rare but potentially serious complication of epidural analgesia. We report the case of a patient submitted to total knee arthroplasty under subarachnoid block and placement of lumbar epidural catheter for post-operative analgesia. The epidural catheter was found exteriorised on the fourth post-operative day, and the patient presented with a moderate fluid leak from the puncture site that was confirmed to be cerebrospinal fluid by cytological and chemical analysis. The initial therapeutic approach consisted of bed rest, hydration and prophylactic antib
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: Postdural puncture headache (PDPH) is an uncommon sequel of lumbar puncture in children. When conservative treatment with bed rest, hydration, and caffeine are ineffective, epidural blood patches are recommended and are generally effective. The purpose of this report was to highlight that when lumbar epidural blood patches fail to eliminate PDPH, diagnostic evaluation should be performed and alternative treatment sought.
CASE REPORT: An unusual case is described of an 11-year-old boy with PDPH, which was successfully managed with a ventral (anterior) epidural blood patch and epidur
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Intracranial hypotension syndrome (IHS) is generally caused by cerebrospinal fluid (CSF) leakage. Complications include bilateral subdural hygroma or haematoma and herniation of the cerebellar tonsils. Epidural blood patch (EBP) therapy is indicated if conservative treatment is ineffective. We reported the case of a 46-year-old man with a history of postural headache and dizziness. The patient was treated with bed rest and daily hydration with 2000 mL of fluid for 2 weeks. However, dizziness and headache did not resolve, and he became drowsy and disoriented with incomprehensible speech. Magnet
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE Post-dural puncture headaches are common, and the treatment of such headaches can be complex when they become chronic. Among patients with spontaneous spinal CSF leaks, digital subtraction myelography (DSM) can localize the exact site of the leak when an extradural CSF collection is present, and it can also demonstrate CSF-venous fistulas in those without an extradural CSF collection. The authors now report on the use of DSM in the management of patients with chronic post-dural puncture headaches. METHODS The patient population consisted of a consecutive group of 27 patients with rec
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Low-pressure hydrocephalus (LPH) is a rare phenomenon characterized by a clinical picture consistent with elevated intracranial pressure (ICP) and ventricular enlargement, but also a well-functioning shunt and low or negative ICP.
OBJECTIVE: To report our experience in evaluating this challenging problem.
METHODS: Patients with LPH were identified from several sources, including institutional procedural databases and personal case logs. Electronic medical records were reviewed to collect demographic, clinical, surgical, and radiographic data to determine the presence of LPH. Each
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Cutaneous fistula of cerebrospinal fluid is a rare complication of neuroaxial blockade. We report the case of a parturient in whom an epidural catheter was placed for labour analgesia and 12h after the catheter was removed, presented an abundant asymptomatic fluid leak from the puncture site, compatible in the cyto-chemical analysis with cerebrospinal fluid. She was treated with acetazolamide, compression of skin orifice of the fluid leakage, antibiotic prophylaxis, hydration and rest, and progressed satisfactorily without requiring blood patch.
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
We report a case of paradoxical presentation of a postural postdural puncture headache secondary to dural puncture with a 25-gauge Whitacre needle for combined spinal-epidural anesthesia. This 27-year-old female patient presented to the emergency department with elevated blood pressure and a global headache 9 days after administration of epidural anesthesia for a spontaneous vaginal delivery after an uncomplicated pregnancy. The patient reported that the headache was more intense when lying down and immediately improved when she sat or stood up from a recumbent position. The patient was discha
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Intrathecal injection of fluorescein is a method for repairing cerebrospinal fluid fistulas. The most frequent surgical procedure is endonasal endoscopy and the purpose of injecting this dye is to locate the fistula. The anaesthesiologists usually perform the puncture, therefore it is necessary to review this method and to specify some anaesthetic considerations such as correct dosing, safe management protocols and medical-legal aspects. In this case-report we describe the pre, intra and postoperative protocol of action implemented in our department that basically consists of: obtaining a spec
Клинический случайСтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: Intrathecal morphine (ITM) is an efficacious method of providing postoperative analgesia and reducing pain associated complications. Despite adoption in many surgical fields, ITM has yet to become a standard of care in lumbar spine surgery. Spine surgeons' reticence to make use of the technique may in part be attributed to concerns of precipitating a cerebrospinal fluid (CSF) leak.
METHODS: Herein we describe a method for oblique intrathecal injection during lumbar spine surgery to minimize risk of CSF leak. The dural sac is penetrated obliquely at a 30° angle to offset dural and
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE Spinal CSF leakage causes spontaneous intracranial hypotension (SIH). The aim of this study was to characterize CSF dynamics via lumbar infusion testing in patients with and without proven spinal CSF leakage in order to explore possible discriminators for the presence of an open CSF leak. METHODS This analysis included all patients with suspected SIH who were treated at the authors' institution between January 2012 and February 2015. The gold standard for "proven" CSF leakage is considered to be extrathecal contrast accumulation after intrathecal contrast injection. To characterize C
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Cerebral venous thrombosis is a rare complication of intracranial hypotension. We describe 3 cases in which this phenomenon occurred, as a result of a lumbar puncture or due to a spontaneous cerebrospinal fluid leak. We emphasize the importance of early detection of the intracranial hypotension syndrome, the most common clinical manifestation being orthostatic headache. It is not an innocent condition as it is associated with other potential complications such as subdural hygroma/hematoma, cranial nerve palsies, cerebellar tonsillar descent, and even brainstem manifestations. Any change in the
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Fluorescein is modified to bear 18F so that it can act as both a positron emitter, and a fluorophore, allowing detection by positron emission tomography (PET), scintillation, and fluorescent imaging (FL). [18F]-2 is injected into the intrathecal space of rats and used to observe the cerebrospinal fluid (CSF) that bathes the brain and spine. Injury in three different applications is visualized with [18F]-2: 1) detection of a 0.7 mm paranasal-sinus CSF leak (CSFL); 2) detection of 0.5 mm puncture damage to the thoracic spine (acute spinal cord injury); and 3) detection of intracerebral hemorrhag
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Аннотация не предоставлена источником. Откройте карточку для перехода к публикации.
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования