KEY POINTS: Gemcitabine, bevacizumab, and doxorubicin were the most common drugs implicated in drug-induced thrombotic microangiopathy in cancer. Cessation of the offending drug was the mainstay of management. The median overall survival was 2.1 years, and the median kidney failure‑free survival was 1.8 years after biopsy-confirmed diagnosis.
BACKGROUND: Drug-induced thrombotic microangiopathy (TMA) is a major sequela of cancer therapies. The diagnosis of drug-induced TMA is often presumptive, making accurate clinical characterization difficult.
METHODS: We retrospectively reviewed clinical
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Postsurgical thrombotic microangiopathy (TMA) is a highly lethal complication. We report a 71-year-old woman who developed TMA following open thoracoabdominal aortic aneurysm repair. From postoperative day 2, she presented with progressive thrombocytopenia, acute kidney injury, and hemolytic anemia. Therapeutic plasma exchange (PE) and hemodialysis were promptly initiated upon clinical suspicion, without waiting for ADAMTS13 results. In conclusion, we experienced a case of postsurgical TMA triggered by profound surgical stress, in which prompt initiation of PE was effective. The patient succes
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
RATIONALE: Systemic lupus erythematosus (SLE)-associated thrombotic microangiopathy with features of atypical hemolytic uremic syndrome (aHUS) is a rare but life-threatening complication. Early recognition is challenging because of its overlapping clinical manifestations with other thrombotic microangiopathies.
PATIENT CONCERNS: A 49-year-old man with SLE presented with anemia, thrombocytopenia, and multi-system involvement. Despite initial immunosuppressive therapy, his hematologic parameters progressively deteriorated, with hemoglobin decreasing to 89 g/L and the platelet count to 54 × 109/
СтатьяКлинический случайПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Both atypical hemolytic uremic syndrome (aHUS) and malignant hypertension (MHT) are causes of thrombotic microangiopathy (TMA), and their coexistence has been reported. We describe a 22-year-old man who exhibited severe hypertension, pulmonary hemorrhage, and acute kidney injury. Laboratory evaluation revealed thrombocytopenia, microangiopathic hemolytic anemia, and severe kidney dysfunction, without evidence of retinal hemorrhage or renal artery stenosis. Given suspicion for MHT-related thrombotic microangiopathy or immune-mediated pulmonary-renal syndrome, antihypertensive therapy, continuou
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
ANCA-associated vasculitis (AAV) is a group of chronic multisystem inflammatory disorders affecting multiple organs throughout the body. Despite advances in AAV therapies, patients with AAV continue to experience higher rates of mortality than the general population. AAV outcomes can be improved by providing patients with rapid access to multidisciplinary medical teams and early treatment with glucocorticoid- (GC-) based therapy. However, GCs are associated with a high risk of toxicity. The phase 3 ADVOCATE trial demonstrates that blocking the alternative complement pathways using avacopan alo
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
A 19-year-old male with end-stage renal disease caused by vesicoureteral reflux, hypertension, and type 2 diabetes mellitus underwent preemptive kidney transplantation using his mother's left kidney. This was an ABO-incompatible kidney transplant between a recipient with blood type O and a donor with blood type B. Therefore, plasma exchange and rituximab administration were performed preoperatively as desensitization therapy. Immediately after vascular anastomosis, blood flow in the transplanted renal cortex was assessed using ultrasonography, which was deemed adequate. Nonetheless, the urine
СтатьяКлинический случайПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: The persistent shortage of transplantable kidneys has increased reliance on marginal organs, yet kidneys with advanced chronic lesions on pre-implantation biopsy are frequently discarded. Dual kidney transplantation (DKT) may mitigate this risk by increasing nephron mass, but outcomes of allografts with very high histological scores remain poorly defined. We evaluated kidney transplant outcomes according to transplant type and pre-implantation Karpinski score, with particular focus on DKT using kidneys with combined Karpinski score ≥9.
METHODS: We conducted a retrospective cohor
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Complement-mediated thrombotic microangiopathy can be difficult to recognize when it presents in the setting of an apparent clinical trigger, such as pregnancy, severe hypertension, or kidney transplantation. These conditions can each cause endothelial injury directly, but may also unmask complement dysregulation in susceptible individuals. In these situations, the critical question is not whether a trigger exists but whether it fully explains the syndrome and whether urgent complement blockade is warranted to prevent irreversible kidney injury. In this How I Treat article, we use three real-w
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
AIMS/INTRODUCTION: Severe hypoglycemia (SH) is a major complication in adults with type 1 diabetes mellitus (T1DM). The multifactorial etiology of T1DM highlights the need for predictive tools that integrate clinical, behavioral, and technological factors. This study aimed to develop and evaluate machine learning (ML) models for predicting SH by incorporating hypoglycemia problem-solving ability, diabetes technology, and continuous glucose monitoring (CGM) indices.
MATERIALS AND METHODS: We analyzed data from 247 adults with T1DM (mean age 50.4 ± 13.7 years; 38.1% male; glycosylated hemoglobi
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Transplant-associated thrombotic microangiopathy (TA-TMA) remains a severe complication after allogeneic hematopoietic cell transplantation (allo-HCT). Early prediction of high-risk patients remains challenging, particularly in adults. This prospective observational study consecutively enrolled patients aged >14 years undergoing allo-HCT. TA-TMA was screened and diagnosed according to the harmonization criteria. The 100-day cumulative incidence of TA-TMA was 6.5% (95% CI 4.5-8.9%). Multivariable analyses identified elevated baseline endothelial activation and stress index (EASIX, HR 1.33, p =
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Renal injury associated with combination cancer therapies represents a growing diagnostic challenge. Kidney biopsy enables early and appropriate detection of these cases, helping in accurate differential diagnosis and individualized management in these increasingly frequent and complex clinical settings. We report a tricky onco-nephrology teaching case involving a 65-year-old woman with recurrent high-grade Müllerian carcinoma who developed progressive kidney dysfunction, arterial hypertension, and new-onset subnephrotic range proteinuria during treatment with carboplatin, gemcitabine, and bev
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Background/Objectives: Thrombotic microangiopathies are rare, life-threatening hematological disorders characterized by microangiopathic hemolytic anemia, thrombocytopenia, and end-organ injury. This study was conducted in a setting where ADAMTS13 activity testing became available only from 2015 onward and complement-targeted therapy (eculizumab) had limited accessibility throughout most of the study period, conditions that shaped both diagnostic classification and treatment outcomes. Their clinical presentation, treatment response, and prognosis vary according to etiology, making early recogn
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Pulmonary tumor thrombotic microangiopathy (PTTM) is a severe complication of malignancy, characterized by rapidly progressive pulmonary hypertension and a dismal prognosis. This report describes the case of a 71-year-old woman with a history of estrogen receptor (ER)-positive left breast cancer who developed PTTM. She presented with exertional dyspnea and a cough. Arterial blood gas analysis revealed hypoxemia with an elevated alveolar-arterial oxygen gradient. Chest computed tomography (CT) showed diffuse ground-glass and nodular opacities without obvious pulmonary embolism (PE). Echocardiog
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: The hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelets (HELLP) syndrome usually occurs in association with preeclampsia (PE). Risk factors and short-term and long-term outcomes of women with PE with HELLP (PE-HELLP) or isolated PE (iPE) are unclear.
METHODS: Using data from the Cohort of Cardiovascular Diseases in Pregnancy (CONCEPTION) (a French nationwide, population-based, prospective cohort) study, all women who gave birth at ≥22 weeks of gestation between 2010 and 2018 were included. The main outcomes were mortality, cardiovascular, cerebrovascular, thromboembolic events,
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Thrombotic microangiopathies (TMAs) occurring during pregnancy or the immediate postpartum period are a rare, and highly complex syndrome. Determination of the most appropriate therapeutic strategy remains challenging and requires individualized assessment.
METHODS: To support both diagnostic and therapeutic decision-making, a national multidisciplinary consultation committee [MCC] (titled "TMA and Pregnancy") was established in October 2023 under the auspices of the French National Reference Center for TMAs. The MCC is activated for a single case, on an emergency basis, and wit
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Eculizumab is a highly effective and generally safe therapy for atypical hemolytic uremic syndrome (aHUS), a rare subtype of thrombotic microangiopathy (TMA). This report presents a case of recurrent episodes of acute decompensated heart failure temporally related to its administration, a possible adverse effect that is exceedingly rare and poorly documented in the literature. A 45-year-old woman presented with altered mental status and received a clinical diagnosis of complement-mediated thrombotic microangiopathy based on the presence of thrombotic microangiopathy and marked complement activ
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP) is a life-threatening thrombotic microangiopathy caused by severe ADAMTS13 deficiency. Platelet transfusions are generally contraindicated but are often administered before TTP is recognized.
OBJECTIVES: To evaluate the association between platelet transfusion in the emergency department (ED) and outcomes in laboratory-confirmed TTP.
METHODS: We conducted a retrospective multicenter cohort study using the TriNetX Research Network (2014-2025). Adults presenting to the ED with ADAMTS13 activity < 10% who received plasma exchange within 48 h
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Multi-system inflammatory syndrome in children hyperinflammation can cause multiple organ system dysfunction syndrome through mechanisms, including endothelial dysfunction and thrombotic microangiopathy. We evaluated potential endothelial damage and thrombotic microangiopathy as an underlying multi-system inflammatory syndrome in children associated multi-organ dysfunction syndrome pathophysiology. Cardiac dysfunction was assessed using echocardiogram and copeptin.
METHODS: In pediatric ICU multi-system inflammatory syndrome in children patients, multi-organ dysfunction syndrome
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования