BACKGROUND: Fetal heart rate changes are common following regional analgesia (epidural or spinal) during labour. Reduced uterine blood flow from maternal hypotension (low blood pressure) may contribute to this. Intravenous fluid preloading (volume expansion) may help to reduce maternal hypotension. Newer protocols using weaker solutions of local anaesthetic, and opioid only blocks, may reduce the need for preloading.
OBJECTIVES: The objective of this review was to assess the effects of prophylactic intravenous fluid preloading prior to epidural analgesia during labour on maternal and fetal we
СтатьяСистематический обзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Epidural and spinal blocks are well-accepted regional techniques, but they have several disadvantages. The CSE technique can reduce or eliminate the risks of these disadvantages. CSE block combines the rapidity, density, and reliability of the subarachnoid block with the flexibility of continuous epidural block to extend duration of analgesia. The CSE technique is used routinely at many institutions, particularly for major orthopedic surgery and in obstetrics. It has been used in tens of thousands of patients without any reports of major problems. Although at first sight the CSE technique appe
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
UNLABELLED: Combined spinal-epidural anesthesia (CSE) is a popular technique for cesarean delivery. Regional blocks in obstetrics are often performed with the parturient in the sitting position because the midline may be recognized more easily than in the lateral decubitus position. When conventional spinal anesthesia is performed in the sitting position, the patient is placed supine immediately after drug injection. In contrast, when CSE is performed with the woman sitting, there is a delay in assuming the supine position because of epidural catheter placement, which may affect the incidence
Клиническое исследованиеСтатьяРандомизированное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
An ideal analgesic for labour would preferably be non-invasive, as effective as spinals and epidurals without their attendant complications and is safe to mother and child and should not complicate the labour process. Analgesia for labouring women ranges from the use of opioid injections to invasive methods, chiefly epidural injections. Each has its advantages and drawbacks. This article provides a review of analgesic methods and techniques for labouring women. It focuses mainly on the role of epidurals, how it is utilised by anaesthetists and the differing methods of drug delivery through the
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
When complications and neurological sequelae occur during a spinal or epidural anaesthetic the causes are clearly related to the procedures in the following cases: severe haemodynamic or respiratory derangement, documented needle trauma of nerve fibres, intraspinal haematoma in anticoagulated or heparinized patients, and epidural infection where an infected epidural catheter entry site is documented. A number of well documented cases have been published in which surgery or patient-related pathology were primary causes of "typical" spinal or epidural neurological complications. These emphasize
Аннотация на английскомСтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Neurologic deficits after spinal and epidural anesthesia are uncommon and have a variety of pathophysiologic mechanisms. Local anesthetic neurotoxicity may occur, although subarachnoid bupivacaine has an unblemished clinical record.
METHODS: A healthy parturient underwent uneventful combined spinal and epidural anesthesia for elective cesarean delivery. Intraspinal drugs administered included hyperbaric bupivacaine 0.5% and fentanyl (subarachnoid) and 2% lidocaine with epinepherine 1:200,000 and meperidine (epidural).
RESULTS: On the third postpartum day the patien
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Patient controlled analgesia (PCA) by intravenous pentazocine was performed to determine its efficacy and the dose required for the pain relief after gynecological or obstetric operations. After obtaining informed consent, studies were performed on 28 female patients (ASA I, II: Mean age 38.1 years: Mean weight, 53.8 kg) who had received gynecological or obstetric operations with lower abdominal incision. Anesthesia given was nitrous oxide and isoflurane combined with epidural anesthesia with 1% mepivacaine used only during the operation. Six patients had cesarian section under spinal anesthes
Клиническое исследованиеАннотация на английскомСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
A 36-year-old woman was scheduled for Cesarean section under spinal anesthesia. She was a carrier of hepatitis-B-virus and diabetic. She was complaining of low back pain. Spinal anesthesia was performed in the left lateral decubitus position. Because lumbar puncture in the midline was difficult, left paramedian approach was tried. Then she began to complain of right leg pain. Another attempt was made at other site, but her pain was not relieved. After confirming drop of blood-tinged cerebrospinal fluid, 0.3% dibucaine 2.0 ml was injected. Sensory anesthesia was assessed by pin-prick, but anest
Клинический случайАннотация на английскомСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Myotonic dystrophy involves not only voluntary muscles of extremities, pharyngeal muscle and respiratory muscle but also smooth muscle in the gastrointestinal tract. This muscle involvement can cause difficulty in excreting sputa, delayed emptying time of stomach and regurgitation of gastric content, all of which can lead to disastrous complications of anesthetic management. Pregnancy is rare because of ovarian atrophy. We report two cases of cesarean section for patients with myotonic dystrophy. In one case, the newborn baby had dyspnea due to congenital myotonic dystrophy, and in another cas
Клинический случайАннотация на английскомСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
We report two cases of successful pregnancy in women with chronic, infantile onset, or type II spinal muscular atrophy, both of whom delivered healthy, unaffected babies. The patients required concurrent management by a physiatrist, pulmonologist, and perinatologist throughout the pregnancy. Complications included recurrent urinary tract infections, dyspnea and worsening of pulmonary function, wheelchair seating and positioning problems, and musculoskeletal and low back pain. These problems resolved postpartum. One woman had vaginal delivery, the other had caesarean section, both of which were
Клинический случайСтатьяПоддержка правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
We report a case of spinal subdural haematoma with neurological deficit in a 36-yr-old woman following Caesarean section for severe preeclampsia and placental abruption. She had been taking chronic trifluoperazine treatment for depression. Her activated partial thromboplastin time (aPTT) was 49 sec (normal = 26-36) but all other tests of coagulation were normal. Epidural anaesthesia was attempted but, despite a negative test dose, injection of local anaesthetic resulted in a generalized seizure and general anaesthesia was induced. Seventy-two hours after delivery, she was found to have bilater
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Three women who received epidural anesthesia for gynecological surgery developed spinal arachnoiditis leading to subarachnoid cysts and cord cavitation. MRI was useful to show the subarachnoid and intramedullary cysts, as well as to monitor lesion extent and progress. Associated MRI findings were a Chiari anomaly in 1 case and a tethered cord in another. Two cases underwent surgery: 1 improved, but the other suffered progressive neurological deterioration. Although the 3rd patient had no treatment, there was spontaneous reduction in cavity size and clinical improvement. Careful handling of thi
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
It has recently been reported that the use of halogenated agents during balanced general anesthesia may result in an increase in blood loss associated with cesarean section. This report has been criticized for failure to control for a variety of other factors that may have contributed to the increased blood loss, particularly the indication for and type of cesarean section. The present study was designed in an attempt to resolve this criticism. Blood loss was evaluated in uncomplicated patients undergoing elective repeat cesarean section under either general anesthesia using a halogenated agen
Сравнительное исследованиеСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
To ascertain the anaesthetic complications requiring post-anaesthetic respiratory support in a large obstetrical hospital, the hospital records of obstetrical patients admitted to an adjacent general intensive care unit (ICU) were studied. Obstetrical patients who required mechanical ventilation following anaesthetic complications were identified and their hospital records reviewed. In a ten-year period there were 61,435 women delivered at the Mater Mothers Hospital (MMH) in Brisbane, Queensland, Australia. Of these 24,161 had an anaesthetic associated with delivery including 7,452 general ana
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
We report a review of closed insurance claims for local and regional anaesthesia mishaps in the main private professional insurance companies. Twenty eight cases with extensive written documentation were discovered, spanning a 6 years interval between 1983 and 1989, involving 21 epidural, 6 spinal and 1 caudal anaesthesias, half with surgical and half obstetrical indication, and excluding all other blocks. Twenty four out of the 28 patients were relatively healthy. ASA I or II, only 4 ASA III. They fitted 4 items of our taxonomy of known complications: 15 cardiac arrests, 10 neurological damag
Аннотация на английскомСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Headache after unintentional dural puncture with 17- or 18-gauge needles represents a significant source of anesthetic-induced maternal morbidity. We performed this study to determine whether inserting a catheter into the subarachnoid space after dural puncture can significantly alter the incidence of headache. Thirty-five women, requesting labor analgesia, suffered a dural puncture during attempts to identify the epidural space using an 18-gauge Hustead needle (bevel oriented parallel to the longitudinal axis of the back). Subsequently, the anesthesiologist inserted a 20-gauge polyamide cathe
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Femoral neuropathy after childbirth is rarely encountered today, although around 1900 an incidence of up to 4.7% was found. A case of postpartum unilateral femoral neuropathy in a 29-year-old primigravida is described. The patient's labor was complicated by poor progression, a prolonged second stage (three hours), and midforceps delivery. The patient received both epidural anesthesia (requiring catheter manipulation) and spinal anesthesia. Total time in the dorsal lithotomy position was four hours; total duration of labor was 27 hours. After delivery, the patient experienced buckling at the ri
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
A review of the experience with spinal analgesia for vaginal delivery and other low abdominal or perineal procedures in the Birmingham Maternity Hospital, and of the recent literature relating to the provision of spinal anesthesia for caesarean section, leads to the conclusion that the latter technique is too unreliable, and involves too great an incidence of potentially dangerous complications, to be an acceptable alternative choice to epidural analgesia.
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
A complete restriction of upward spread of local analgesic solution in the epidural space is reported in a patient who three years earlier had received an epidural blood patch for post-spinal headache. Organisation of the blood clot with fibrous tethering of the dura to the wall of the spinal canal is suggested as the most likely cause of this apparent obstruction to spread. Other potential complications of epidural blood patch are presented. It is concluded from the literature on the subject that there is a need for a multi-centre analysis of the factors which might influence the incidence of
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Chloroprocaine, a rapidly hydrolyzed local anesthetic, is widely used in anesthesia for labor and delivery because of low maternal and fetal toxicity, fast onset, and brief duration of action. Neurological complications have been reported following massive intrathecal injection of chloroprocaine after attempted epidural block. Whether these are due to the drug, the stabilizer, the low pH, or other factors awaits detailed laboratory study. Careful testing for unexpected subarachnoid placement should precede final injection of any local anesthetic in the epidural space.
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования