OBJECTIVE: Our purpose was to examine the association between maternal vaginal and perineal morbidity and episiotomy performed at spontaneous vaginal delivery.
STUDY DESIGN: We obtained data from 17,483 consecutive spontaneous vaginal deliveries and compared the yearly rates of episiotomy, lacerations, and potential confounders with linear regression and stratified analyses.
RESULTS: Between 1976 and 1994 the use of episiotomy fell significantly (86.8% to 10.4%, R2 = 0.92, p = 0.0001). This change was associated with a fall in the rate of third- and fourth-degree lacerations (9.0% to 4.2%, R
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Fundal pressure is a controversial obstetric technique used by some practitioners in second-stage labor. In this preliminary study, 34 deliveries in which fundal pressure was used to expedite birth were matched with 34 deliveries that occurred spontaneously. Several parameters were compared between the two groups. In the group of women who were delivered with use of fundal pressure, second-stage labor was longer and a higher incidence of third- and fourth-degree perineal lacerations was observed compared with those women who delivered spontaneously. This article discusses the possible reasons
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Research has shown the feasibility of early secondary repair of third- and fourth-degree perineal laceration dehiscence after a short period of inpatient wound preparation; therefore, we evaluated the feasibility of early closure after outpatient wound preparation. In this case series, 23 patients underwent early repair of third- or fourth-degree perineal laceration after outpatient wound preparation. Twenty-one patients (91%) had a fourth-degree dehiscence, whereas two (9%) had a third-degree dehiscence. We repaired the defects after 4-10 days (mean 7) of outpatient debridement and wound prep
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: During the past years a major change in the use of delivery position has occurred in Sweden. Recumbent delivery positions have been replaced by a variety of positions: squatting, standing, lateral, kneeling and quadruped. The consequences of this shift in obstetrical practice for development of perineal lacerations are largely unknown.
METHOD: Retrospective comparison of uncomplicated deliveries in standing (n = 650) and sitting (n = 264) position with respect to third degree lacerations.
RESULTS: The standing and sitting delivery group were similar with respect to maternal, infa
Клиническое исследованиеСтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To investigate the relation between the use of mediolateral episiotomy and the occurrence of severe (third degree) perineal tears in hospital deliveries in the Netherlands.
DESIGN: An observational study.
SUBJECTS: Data were derived from the Dutch National Obstetric Database (LVR) of 1990, from which 43,309 spontaneous, occipito-anterior, vaginal deliveries of live, singleton infants were investigated.
INTERVENTION: Medio-lateral episiotomy.
MAIN OUTCOME MEASURE: The occurrence of severe perineal tears.
RESULTS: The severe tear rate was 1.4% in the total study group. Using mult
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The obstetric literature was reviewed to assess the risk of episiotomy dehiscence and rectovaginal fistula formation from routine episiotomy, with and without third- and fourth-degree laceration into the rectal sphincter or rectal mucosa, respectively. Strong evidence suggests that elective episiotomy predisposes to severe 3rd and 4th degree perineal lacerations and that episiotomy dehiscence with rectovaginal fistula formation is strongly related to 3rd and 4th degree perineal lacerations.
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
We have reviewed the literature on third and fourth degree perineal lacerations, with respect to occurrence, risk factors, repair, short and long term morbidity, and secondary treatment. Suggestions of delivery procedures aiming to reduce the extent of perineal trauma are given. The long term sequelae of severe lacerations are clearly underestimated.
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To determine the frequency with which patients report incontinence of flatus or stool after rupture of the anal sphincter during delivery.
METHODS: A chart review and telephone interview were conducted with 70 primiparas, 35 of whom had rupture of the anal sphincter at delivery and 35 of whom did not. All were contacted 9-12 months postpartum and questioned about the development of incontinence of gas or liquid or formed stool, persistent dyspareunia, and perineal pain.
RESULTS: Incontinence of gas was reported by six women (17%) in the rupture group and one (3%) in the control gr
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Аннотация не предоставлена источником. Откройте карточку для перехода к публикации.
Письмо в редакциюПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The relative merits of vacuum extraction have been extensively studied and its advantages analysed. These include its ease of application, encouragement of "autorotation" of the malpositioned foetal head and its safety for both foetus and especially the mother. One hundred and eighty-six vacuum extraction assisted deliveries were performed at the Department of Gynaecological Oncology & Urology, Kandang Kerbau Hospital, from 1988 to 1990 using the 50 mm Silicone Silc Cup Vacuum Extractor (Menox AB). Anaesthetic requirements were minimal with 97% of cases accomplished with local perineal anaesth
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To explore the association between midline episiotomy and the risk of third- and fourth-degree lacerations during operative vaginal delivery with either vacuum extractor or forceps.
METHODS: This retrospective cohort study analyzed all operative vaginal deliveries at a university hospital in 1989 and 1990. Univariate analysis of the relationships between perineal lacerations and obstetric variables was performed. Stratified analysis using the relevant variables was used to calculate relative risk (RR) estimates.
RESULTS: Episiotomy, birth weight, and whether the index birth was th
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Two hundred and fifty-five patients underwent forceps deliveries in Chang Gung Memorial Hospital from January 1, 1985 to June 30, 1990. There was neither maternal nor perinatal mortality related to this procedure during this period; and the perinatal outcome was good without sequela. In the past three years, cesarean section took the place of forceps delivery in some cases with acute fetal distress and malposition. As a result, maternal problems became the most common indication for forceps delivery during that period. Fourth degree laceration of the perineum was the major maternal complicatio
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Shoulder entrapment during delivery is a true obstetric emergency that can result in significant maternal and infant trauma. Fetal macrosomia, maternal obesity, maternal diabetes and prolonged second stage of labor are associated risk factors. Infant complications of shoulder dystocia include traumatic brachial plexus injury, humeral fracture, clavicular fracture and severe birth asphyxia. With fetal shoulder entrapment, the mother may have significant hemorrhage, fourth-degree perineal lacerations and endometritis. Maneuvers to release the shoulder include closed-fist suprapubic pressure, dow
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Anorectal manometry was performed with a multilumen continuously perfused catheter in nine women with fecal incontinence after vaginal delivery. All patients had a third-degree or fourth-degree perineal laceration. The median age was 30 (range, 24 to 38) years. Anal manometry revealed low resting and squeeze pressures with a mean pressure of 28.7 +/- 5.3 mm Hg (normal, 60 to 80 mm Hg) and 42.5 +/- 5.9 mm Hg (normal, 100 to 150 mm Hg), respectively. Seven of nine patients had specific anterior quadrant defects demonstrated by cross-sectional analysis of the sphincter. In addition, five patients
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The association between episiotomy and severe (third- and fourth-degree) perineal lacerations was studied in 24,114 women. The overall rates of severe lacerations were 8.3 and 1.5% for primiparous and multiparous women, respectively. Women who had midline episiotomies were nearly 50 times more likely and women who had mediolateral episiotomies were over eight times more likely to suffer a severe laceration than were women who did not undergo an episiotomy. Severe lacerations were also more common after use of forceps, in occiput transverse and posterior presentations, among women with smaller
Клиническое исследованиеСтатьяМногоцентровое исследованиеПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Third- and fourth-degree perineal lacerations occur frequently during operative vaginal deliveries. To identify risk factors for lacerations, 2832 consecutive forceps and vacuum extraction deliveries were analyzed. Third- and fourth-degree lacerations occurred in 30% of deliveries. Multiple logistic regression was used to control for intercorrelation between potential risk factors. Factors associated with increased risk for third- and fourth-degree lacerations were midline episiotomy, nulliparity, second-stage arrest, occipitoposterior position, low or mid station, use of forceps instead of va
Сравнительное исследованиеСтатьяПоддержка службы здравоохранения СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Spontaneous deliveries of 241 nulliparous women were analyzed to test the hypothesis that both episiotomy and use of stirrups for delivery of infants were related to the occurrence of third- and fourth-degree perineal lacerations. These deep perineal tears occurred in 0.9% of the women delivered of infants without the use of either episiotomy or stirrups and in 27.9% of the women delivered of infants with both episiotomy and stirrups. Women exposed to episiotomy alone or to stirrups alone had intermediate rates of laceration. There was no independent correlation of laceration with maternal age
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Episiotomy is routinely used before delivery in the United States. The rationale for routine episiotomy is based on two foundation arguments: that episiotomy reduces perineal trauma and that it prevents subsequent pelvic relaxation. A careful review finds little evidence to support these arguments. Episiotomy may predispose the gravid woman to third- and fourth-degree lacerations. Efforts should be directed to determine whether episiotomy is beneficial.
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
This study examines the use of episiotomy and the frequency of perineal lacerations in a primary care maternity center staffed by certified nurse midwives (Booth Maternity Center) and a tertiary care teaching hospital where deliveries were performed by physicians (Thomas Jefferson University Hospital). The study sample (1262 women) was a stratified random selection of singleton live births in 1977 and 1978 at Booth Maternity Center and Thomas Jefferson University Hospital, with the demographic characteristics of women at Booth Maternity Center used as the sampling frame. Data were abstracted f
Сравнительное исследованиеСтатьяПоддержка службы здравоохранения СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The incidence of anorectal complications following vaginal delivery was studied in 20,500 women. One thousand forty (5 percent) of all normal vaginal deliveries resulted in episiotomy with third- and fourth-degree extension or a fourth-degree perineal tear. Of these fourth-degree lacerations, 101 patients (10 percent) experienced wound disruption after primary repair. Sixty-seven patients (66 percent) experienced wound disruption that required surgical correction. Anorectal complications were anal ulcer, anorectal abscess, sphincteric disruption, and rectovaginal fistula. Surgical correction o
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования