BACKGROUND: Published experience with medical assistance in dying (MAiD) in patients receiving durable left ventricular assist device (LVAD) support is limited, with no prior Canadian reports.
CASE SUMMARY: Two male patients with destination-therapy LVADs received clinician-administered MAiD. One had refractory transfusion-dependent gastrointestinal bleeding and died in a community hospice; the other had refractory pain, anxiety, and existential suffering and died on an acute care ward. In both cases, intravenous medications were administered while the LVAD remained active, and the device was
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Durable left ventricular assist device (LVAD) support can reduce mitral regurgitation (MR) through ventricular unloading and reverse remodeling. Although improvement in MR during LVAD support is well described, the trajectory of MR after LVAD weaning due to cardiac improvement or LVAD-related complications has not been systematically studied.
METHODS: Using the multicenter VAD Wean Registry, we identified 603 patients who underwent LVAD weaning due to either cardiac improvement or LVAD-related complications. The present analysis included 367 patients with less than moderate MR (gr
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Valvular heart dysfunction-related cardiogenic shock (VCS) is complex, with high rates of in-hospital mortality. Early recognition with timely intervention is paramount to preserving life. However, treatment of VCS remains clinically challenging. Appropriate use of mechanical circulatory support (MCS) devices may halt disease progression and improve morbidity and mortality. Optimal MCS device selection for VCS remains complex, but evidence supporting its use continues to grow. Following an extensive review of the literature along with clinical expertise, the authors have provided a practical a
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Coronary obstruction during valve-in-valve (ViV) transcatheter aortic valve replacement (TAVR) is infrequent but catastrophic. Mechanical splitting of bioprosthetic leaflets may mitigate this risk, but real-world experience remains limited.
OBJECTIVES: The aim of this is to evaluate procedural performance and in-hospital outcomes of a dedicated mechanical leaflet-splitting device in ViV TAVR.
METHODS: Consecutive postapproval cases were performed at 28 centers from February to November 2025. Patients were selected for elevated risk based on preprocedural computed tomography crite
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Recent trial data support the use of the Impella heart pump for the management of patients with cardiogenic shock (CS). However, questions regarding the cost-effectiveness of Impella compared with alternative mechanical circulatory support (MCS), such as venoarterial extracorporeal membrane oxygenation (VA-ECMO), affect adoption. In this study, we evaluated the cost-effectiveness of Impella versus VA-ECMO among patients requiring MCS for CS, from the perspective of the Australian healthcare system.
METHOD: A survival analysis was constructed to estimate cost-effectiveness. Survivo
СтатьяСравнительное исследованиеПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Intramyocardial dissection is a rare mechanical complication of myocardial infarction that may mimic left ventricular (LV) thrombus.
CASE SUMMARY: A 47-year-old man presented with progressive dyspnea and severe LV dysfunction with a large LV mass initially presumed to be thrombus. Despite anticoagulation, he developed cardiogenic shock and ventricular tachycardia. Coronary angiography showed severe multivessel coronary artery disease. Cardiac magnetic resonance imaging demonstrated extensive anterior transmural infarction with a dissecting intramyocardial cavity consistent with in
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) in patients who undergo cardiac surgery presents unique diagnostic and management challenges due to universal perioperative heparin exposure, postoperative platelet kinetics, and the high prevalence of critical illness in this population. Current guidelines do not fully address these cardiac surgery-specific features, leading to practice variation in screening, diagnosis, anticoagulation management, and perioperative planning. Consolidated, practical, and evidence-based recommendations are needed that are tailored to cardiac surgery and to tem
Consensus StatementСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Vasoplegia after heart failure surgery has been associated with increased morbidity and mortality. The aim of this study was to evaluate the incidence and impact of postoperative vasoplegia in patients undergoing durable continuous flow left ventricular assist device implantation (cfLVAD).
METHODS: All patients who underwent cfLVAD implantation were included in this analysis. Vasoplegia was defined as the need for norepinephrine ≥0.2 μg/kgBW/min and/or any vasopressin dose for ≥12 h starting within 72 h postoperatively without bleeding/pericardial tamponade requiring surgical revi
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Fulminant myocarditis is a critical inflammatory cardiomyopathy that may resemble acute coronary syndrome.
CASE SUMMARY: A 76-year-old Filipino man presented with acute chest pain, with initial electrocardiogram showing inferolateral ST-segment elevations and a right bundle branch block. Coronary angiography revealed no acute culprit lesion. He developed refractory cardiogenic shock requiring mechanical circulatory support. Endomyocardial biopsy confirmed lymphocytic myocarditis, while bronchoalveolar lavage showed Mycobacterium tuberculosis infection. Despite treatment for both c
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The UFO procedure is an established surgical technique to treat extensive endocarditis of the aortic or mitral valve with involvement of the intervalvular fibrous body (IVFB). This technique can be used for radical resection of the whole infected tissue. Independently of the size of the infected region it is unavoidable to replace both valves. In this high-risk re-do case we performed a modified so-called hemi-UFO procedure with preservation of the mitral valve. We present a 71-year-old male patient initially diagnosed with severe stenosis of the aortic valve. An aortic valve repla
СтатьяКлинический случайПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND & AIM: The Microaxial Flow Pump (MFP) is a miniaturised rotary pump that aspirates blood from the left ventricle and expels it into the ascending aorta. It unloads the left ventricle and increases mean arterial pressure and cardiac output. MFP is most commonly utilised in cardiogenic shock, for protected percutaneous coronary intervention (PCI), and for ventricular offloading in veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation (VA-ECMO).
METHOD: We conducted a retrospective review of all patients who underwent MFP insertion at John Hunter Hospital, Australia. Categorical data are
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Venoarterial extracorporeal membrane oxygenation (VA-ECMO) is widely used for short-term mechanical circulatory support in cardiogenic shock and refractory cardiac arrest. However, increased left ventricular (LV) afterload during VA-ECMO may lead to LV distension, a complication associated with myocardial injury, pulmonary congestion, and thromboembolic risk. Various strategies for LV unloading have been described, but experience with percutaneous transseptal LV cannulation in adults remains limited. We report two adult patients with cardiogenic shock supported with peripheral VA-ECMO who deve
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: This Pediatric Interagency Registry for Mechanical Circulatory Support (Pedimacs) report provides a comprehensive update on pediatric ventricular assist device (VAD) outcomes, including for those requiring biventricular support.
METHODS: Outcomes were analyzed for 1465 patients who underwent VAD implantation from September 19, 2012, to December 31, 2024.
RESULTS: Children with congenital heart disease (CHD) undergoing VAD implant continue to increase (28%). For patients with cardiomyopathy, 93% had dilated cardiomyopathy. For those with CHD, 61% had single-ventricle CHD. Implanta
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The choice between bioprosthetic or mechanical surgical aortic valve replacement (SAVR) for dialysis patients is debated. Rapid adoption of transcatheter aortic valve replacement (TAVR) complicates decision-making further. This study compared AVR prosthesis choices among dialysis patients.
METHODS: Dialysis patients who underwent bioprosthetic AVR (bAVR), mechanical AVR (mAVR), and TAVR from 2009 to 2019 were queried from Medicare Provider Analysis and Review data. Two propensity score matches were performed: bAVR vs mAVR and SAVR (bAVR + mAVR) vs TAVR. Survival at 5 years was com
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Intracoronary thrombus is a hallmark of ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) and remains a major challenge during primary percutaneous coronary intervention (PPCI). Large thrombus burden is associated with distal embolization, microvascular obstruction, no-reflow, stent thrombosis, and adverse clinical outcomes. Optimal management requires an individualized approach integrating pharmacological and mechanical strategies. This review summarizes the pathophysiology, angiographic assessment, and clinical implications of intracoronary thrombus in STEMI. Contemporary pharmacological th
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Tracheoinnominate artery fistula (TIF) is a life-threatening complication associated with tracheostomy placement. It is characterized by the development of a connection from the tracheal lumen to the innominate artery. We describe the multidisciplinary management of a patient who developed innominate artery compression syndrome as a sequela of endovascular stenting of a TIF, and the subsequent surgical repair that ultimately led to relief of airway obstruction, allowing for tracheostomy decannulation. A 17-year-old male underwent percutaneous tracheostomy after suffering a gunshot wound to the
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Myasthenia gravis (MG) is a chronic neuromuscular disorder associated with increased susceptibility to perioperative complications. However, large population-based studies have not clearly characterized its impact on cardiac surgery outcomes. We therefore aimed to assess the in-hospital outcomes of MG patients undergoing cardiac surgery using a nationally representative database. METHODS: This retrospective cohort study analyzed data from the Nationwide Inpatient Sample (NIS) between 2005 and 2020. Patients ≥ 18 years old who underwent coronary artery bypass grafting (CABG), valve
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Fluid management in patients with cardiovascular disease and after cardiac surgery remains clinically challenging because of the interplay of surgical trauma, effects of anesthesia, and cardiopulmonary bypass. Both restrictive and liberal fluid management strategies are associated with adverse outcomes. At the same time, current methods for assessing hydration status are limited by invasiveness, operator dependence, or poor reliability. Bioelectrical impedance analysis (BIA) offers a rapid, noninvasive, and cost-effective alternative for evaluating hydration and body composition. Through the m
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The aim of this study was to examine whether a novel semi-automated dataset based on electronic health record documentation can be used for surveillance of central venous catheter-related mechanical complications (failed catheterization, bleeding, cardiac arrhythmia, pneumothorax and nerve injury) within 24 h of catheterization.
METHODS: The semi-automated dataset comprised a fully automated extraction of clinical documentation from the electronic health record supplemented with a minor manual review aimed at identifying pneumothoraces, as these are rarely diagnosed at the time of
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Pulmonary artery catheterization (PAC) has re-emerged as a hemodynamic phenotyping tool in heart failure-related cardiogenic shock (HF-CS). Contemporary national data on PAC utilization, practice patterns, and outcomes remain limited. We evaluated temporal trends, predictors, and outcomes of PAC use in HF-CS without acute coronary syndrome.
METHODS: Using the National Inpatient Sample (2016-2022), we identified adult hospitalizations with cardiogenic shock excluding acute coronary syndrome. PAC was the primary exposure. The primary outcome was in-hospital mortality. Secondary outc
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования