INTRODUCTION: Hypotension is a frequent complication after induction of general anaesthesia leading to end-organ injury, for which elderly and multimorbid patients are particularly susceptible. The extent of hypotension depends, among other factors, on the dose and rate of propofol administration. Target-controlled infusion systems are widely used to administer short-acting anaesthetics such as propofol and remifentanil. Commonly, induction is started with a fixed effect-site concentration. Titration, an alternative method of induction using an incremental augmentation of propofol, leads to a
СтатьяПротокол клинического исследованияПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Accurate arterial pressure monitoring is critical in cardiac surgery to guide haemodynamic management and vasopressor therapy. Radial arterial pressure monitoring may systematically underestimate central aortic pressure compared with femoral monitoring, potentially leading to inappropriate vasopressor escalation and associated complications. Recent evidence demonstrates that excessive norepinephrine exposure is associated with acute kidney injury and increased mortality in cardiac surgery patients.
OBJECTIVE: To determine whether femoral arterial pressure monitoring reduces norepi
СтатьяПротокол клинического исследованияПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Postoperative delirium (POD) and emergence delirium (ED) commonly occur in elderly and pediatric patients undergoing anesthesia. Electroencephalography (EEG)-based monitoring technologies, including Bispectral Index (BIS), SedLine EEG monitoring, and other EEG techniques, have been proposed as potential strategies for reducing delirium risk, but current evidence remains controversial. Therefore, this systematic review and meta-analysis aimed to evaluate the impact of EEG-guided anesthesia on delirium incidence in patients of various age groups.
METHODS: PubMed, Embase, Web of Scie
СтатьяСистематический обзорМетаанализПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
AIMS: To assess whether preoperative sodium-glucose co-transporter 2 inhibitor (SGLT2i) use reduces the odds of postoperative acute kidney injury (AKI) in patients with type 2 diabetes undergoing surgery.
METHODS: We conducted a target trial emulation using inverse probability of treatment weighting, utilising routinely collected data from a tertiary centre in Australia. Patients with type 2 diabetes were included. We compared patients undergoing surgery under general anaesthesia who were taking SGLT2i preoperatively with patients undergoing surgery who were not taking SGLT2i preoperatively.
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: One in seven U.S. adults has chronic kidney disease (CKD). Early diagnosis and management in primary care can prevent disease progression and cardiovascular complications. OBJECTIVE: The aim was to increase primary care capacity to diagnose and treat patients with early CKD. This primary care-focused CKD improvement program is described in the context of its alignment with Learning Health System principles. DESIGN: Quality improvement with iterative improvement cycles of small-scale, single-site pilot tests focused on CKD recognition and diagnosis, lab testing, medication managemen
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Penetrating foot injuries are associated with a significant risk of retained foreign bodies, infection, and damage to osseous or soft tissue structures. Imaging is routinely recommended to assess the depth of penetration and exclude bone involvement. We report a case of a penetrating foot injury caused by a metallic wood screw that penetrated the sole of the shoe and the plantar aspect of the foot. Clinical assessment by an orthopedic specialist and radiographic imaging revealed no evidence of osseous injury. The foreign body was removed under local anesthesia with intravenous analgesia using
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: To describe the incidence and baseline characteristics of upper gastrointestinal bleeding (UGIB) within 3 and 7 days of transesophageal echocardiography (TEE) in transcatheter structural heart interventions (SHIs) and cardiac surgery using uniform diagnostic criteria.
DESIGN: A descriptive epidemiological study using an administrative database.
SETTING: JMDC hospital database between April 2014 and December 2023.
PARTICIPANTS: Patients aged ≥18 years who underwent SHI (n = 5,758) or cardiac surgery (n = 32,035) with same-day TEE. The exclusion criteria were multiple SHI procedur
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Patients with prior coronary artery bypass grafting (CABG) presenting with an acute coronary syndrome (ACS) constitute a subgroup at high cardiovascular risk and have a poor prognosis even after percutaneous coronary intervention (PCI). The stress hyperglycemia ratio (SHR) is a novel marker reflecting acute hyperglycemia adjusted for chronic glycemic status, but its prognostic value in this specific population remains unknown. This study aimed to investigate the association of SHR with long-term adverse cardiovascular outcomes in ACS patients with prior CABG.
METHODS: The SHR was
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Ventral hernia repair (VHR) is a common general surgical procedure. While robotic VHR (RVHR) has shown advantages in large, complex hernias, comparative evidence with laparoscopic VHR (LVHR) for smaller defects is limited. METHODS: We conducted a prospective, real-world evidence study across 12 centers in India. Adults aged 18–65 years undergoing primary or incisional VHR with a defect ≤ 5 cm requiring mesh placement were included. Primary outcomes were postoperative pain and analgesic use within 14 days; secondary outcomes included quality of life (QoL), hospital stay, and periope
СтатьяМногоцентровое исследованиеПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: Persistent chronic hypotension (PCH) is a debilitating condition in patients undergoing long-term hemodialysis that is often deemed a relative contraindication to kidney transplantation. We present a high-risk case demonstrating the feasibility and curative potential of transplantation under a stringent, multidisciplinary protocol.
CASE PRESENTATION: A 26-year-old woman with end-stage renal disease after 16 years of hemodialysis presented with severe, refractory PCH (70/50 mm Hg at rest, dropping to 50/30 mm Hg during dialysis), superior vena cava obstruction, anuria, and a microsc
СтатьяКлинический случайОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Background and aim Antiplatelet and anticoagulant therapies are essential in the long-term management of ischemic heart disease (IHD). However, their use is associated with increased gastrointestinal (GI) complications, particularly peptic ulcer disease (PUD) and hemorrhage. The aim of the study was to determine the association of peptic ulcer disease and gastrointestinal hemorrhage with long-term use of antiplatelet and anticoagulant therapy in patients with ischemic heart disease. Methodology This was a cross-sectional analytical study conducted at a tertiary care hospital in Azad Kashmir, P
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Metabolism and immune function are tightly intertwined, and have been the focus of research in the expanding field of immunometabolism. Immunometabolism focuses on the metabolic adaptation of immune cells to their environment, allowing an efficient and targeted immune response even in hypoxic or nutrient-depleted tissue. The inflammatory response can be pathologically altered in chronic metabolic disease or acute injury as a result of poor immunometabolic adaptation, contributing to short- and long-term complications. Novel techniques, including 'omics' investigations, advanced imaging, and ph
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the impact of operator training level, specifically comparing Emergency Medicine (EM) attending physicians and residents, on the analgesic efficacy of ultrasound-guided nerve blocks (UGNBs) performed in the emergency department (ED).
METHODS: This is a secondary analysis of the National Ultrasound-Guided Nerve (NURVE) Block Registry, involving 11 U.S. EDs from January 1, 2022, to December 31, 2023. Adult patients undergoing UGNBs for acute pain or procedural analgesia were included, totaling 1595 procedures after exclusion of incomplete p
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: With the aging population, the demand for geriatric orthopedic surgery is increasing, and the rate of postoperative complications is escalating. This study aimed to construct a prediction model based on geriatric comprehensive assessment data and potential risk factors for surgery to assess the risk of complications in older patients within three months after various surgical procedures.
METHODS: Using a prospective cohort design, we split a central dataset (7:3 ratio) into training and internal validation sets. We identified relevant variables using LASSO regression and built pre
СтатьяМногоцентровое исследованиеВалидационное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Wild and captive European moose (Alces alces alces) are routinely anesthetized with drug combinations including alpha-2 adrenoceptor agonists, dissociative anesthetics, and opioids. Reportedly, severe respiratory depression, ventilation/perfusion (V/Q) mismatch, and hypoxemia are common complications in this species, requiring perianesthetic oxygen supplementation as key treatment, athough high flow rates can exacerbate respiratory acidosis. Salbutamol is a β2-adrenoceptor agonist effective in alleviating V/Q mismatch and hypoxemia in anesthetized horses when administered via endot
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Multiple magnet ingestion in children can lead to severe complications, including obstruction, fistula, and perforation. Although surgery has traditionally been the preferred treatment, recent evidence suggests that endoscopy may be safe and effective in selected patients. We compared the clinical characteristics and outcomes of pediatric patients with multiple magnet ingestion treated by endoscopic versus surgical removal, and aimed to clarify which patients should be prioritized for an endoscopy-first approach.
METHODS: A retrospective review of patients aged <18 years who inges
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Inhaled sharp foreign bodies, such as pins, are commonly managed through bronchoscopic retrieval. However, challenges arise when such efforts fail, requiring escalation to surgery. We report a rare case of a 16-year-old female who presented nine months after inhaling a pin. During this period, multiple bronchoscopic removal attempts were unsuccessful. Imaging localized the foreign body to the middle lobe of the right lung. Given the chronicity of the case and endoscopic failure, the patient underwent thoracotomy, through which the pin was retrieved. The postoperative course was uneventful, and
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Postoperative delirium is a frequent, serious complication triggered by various factors including systemic inflammation. Dexamethasone, an inexpensive anti-inflammatory steroid frequently administered for prophylaxis of postoperative nausea and vomiting, attenuates inflammation. We hypothesised that intraoperative dexamethasone administration is associated with a lower risk of postoperative delirium and assessed whether this is modified by the occurrence of its key side effect, hyperglycaemia.
METHODS: This retrospective cohort study analysed electronic health data from adult hosp
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: The limited duration of action of bupivacaine hydrochloride in thoracic paravertebral nerve block (TPVB) contributes to high rates of acute and chronic postsurgical pain (CPSP) following video-assisted thoracoscopic surgery (VATS). The efficacy of long-acting liposomal bupivacaine (LB) in VATS remains inconclusive. METHODS: This randomized, double-blind trial involved 146 patients undergoing elective VATS, who received TPVB with either 20 ml of 0.887% liposomal bupivacaine (LB group) or 20 ml of 0.25% bupivacaine hydrochloride (B group). This study was registered with the Chinese Clin
СтатьяРандомизированное исследованиеПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) provides temporary support for patients with severe acute cardiac or respiratory failure. Although thrombotic complications are common during ECMO, the real-time detection and management of thrombosis-related complications remain challenging. In this study, we introduce a noninvasive approach for detecting thrombi using an acoustic detection technique. The presence of blood clots in the ECMO circuit has been correlated with an increase in the amplitude of the acoustic spectrum <20 Hz. This amplification allows for the prediction of clots in the ECMO c
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.