BACKGROUND: Chronic pain has emerged as a disease in itself, affecting a growing number of people. Effective patient-provider communication is central to good pain management because pain can only be understood from the patient's perspective. We aimed to develop a user-centered tool to improve patient-provider communication about chronic pain and assess its feasibility in real-world settings in preparation for further evaluation and distribution.
METHODS: To identify and prioritize patient treatment goals for chronic pain, strategies to improve patient-provider communication about chronic pai
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
CONTEXT: Early and accurate recognition of the deteriorating hospitalised child is complex. Paediatric track and trigger systems (PTTS) support clinical decision-making by 'tracking' the child's condition through monitoring of clinical signs and 'triggering' a request for an appropriate review when pre-determined criteria are breeched.
OBJECTIVE: To describe the number and nature of published PTTS and appraise the evidence on their validity, calibration, and effect on important patient outcomes (death, cardiac and/or respiratory arrest, unplanned transfer to intensive/high dependency care, im…
СтатьяСистематический обзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Probabilistic sensitivity analyses (PSA) may lead policy makers to take nonoptimal actions due to misestimates of decision uncertainty caused by ignoring correlations. We developed a method to establish joint uncertainty distributions of quality-of-life (QoL) weights exploiting ordinal preferences over health states.
METHODS: Our method takes as inputs independent, univariate marginal distributions for each QoL weight and a preference ordering. It establishes a correlation matrix between QoL weights intended to preserve the ordering. It samples QoL weight values from their distrib
СтатьяПоддержка правительства СШАПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Anesthesiology experts advocate for formal education in maternal critical care, including the use of focused cardiac ultrasound (FCU) in high-acuity obstetric units. While benefits and feasibility of FCU performed by experts have been well documented, little evidence exists on the feasibility of FCU acquired by examiners with limited experience. The primary aim of this study was to assess how often echocardiographic images of sufficient quality to guide clinical decision-making were attained by trainees with limited experience performing FCU in term parturients undergoing cesarean …
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Disagreements, including those between residents and attending physicians, are common in medicine. In this Ethics Rounds article, we present a case in which an intern and attending disagree about discharging the patient; the attending recommends that the patient be hospitalized longer without providing evidence to support his recommendation. Commentators address different aspects of the case. The first group, including a resident, focus on the intern's potential moral distress and the importance of providing trainees with communication and conflict resolution skills to address inevitable confl
Клинический случайПисьмо в редакциюПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Compliance with RA therapeutic intervention must be viewed within the context of the natural history of the disease with or without drug treatment. Published studies from the 30s to the 80s provide a grim picture: both premature death and marked functional morbidity occur even in population-based analyses. Intervention with drugs appears to have short-term gains with little impact beyond 2 years. The reasons for this apparent paradox are two-fold. (1) our drugs are not as successful as we would like; and (2) clinical trials and long-term outcome studies exaggerate their differences from each o
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Shared decision-making is now required for reimbursement of carotid artery stenting procedures in standard-risk patients with symptomatic carotid stenosis, yet contemporary decision aids that incorporate all available revascularization options are lacking. We developed and evaluated the acceptability of a modern and comprehensive decision aid for patients with symptomatic carotid stenosis considering revascularization. A multidisciplinary team developed a decision aid describing medical management, carotid endarterectomy, transfemoral carotid artery stenting, and transcarotid artery revascular
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Aspirin is the cornerstone of the antithrombotic management of patients with established atherosclerotic cardiovascular disease, but major guidelines provide conflicting recommendations for its use in primary prevention. Findings from recent randomized trials totaling >47 000 patients called into question the net clinical benefits of aspirin in primary prevention for 3 key populations: patients with diabetes mellitus, community-dwelling elderly individuals, and patients without diabetes mellitus who are at intermediate risk for atherosclerotic events. In the context of increasing emphasis on t
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Orthopedic Graduate Medical Education (GME) necessitates the cultivation of comprehensive clinical competencies across various subspecialties—including trauma, joint disorders, spinal conditions, and sports medicine—within a constrained training period. Conventional rotation-based training models often result in uneven exposure to infrequent yet high-risk clinical scenarios, thereby limiting the systematic development of integrative clinical reasoning and awareness of long-term patient prognoses. This study aims to design and evaluate an orthopedic generalist virtual patient artifi
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Finding an unexpected carcinoma in an endoscopically resected colorectal polyp poses a dilemma regarding the subsequent management strategy. Proceeding to surgery with formal segmental bowel resection is associated with a low recurrence risk but substantial morbidity and mortality, whereas surveillance without surgery entails low morbidity but a higher risk of recurrence. Clinical guidelines are based on histopathological risk factors (HRF), but pathology data are often incomplete, and national databases have revealed marked practice variation between hospitals. We aimed to explore
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Carotid artery stenosis is one of the most common diagnoses treated by vascular specialists in the United States. The optimal management of carotid stenosis remains controversial, however, with notable variation surrounding diagnostic imaging modalities, longitudinal surveillance, medical therapies, and procedural interventions. Data from high-quality randomized controlled trials and observational studies form the foundation for current management paradigms and societal guidelines that inform clinical practice. Presently, a diagnosis of carotid disease is most often established with duplex ult
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: To examine the treatment decision-making process of patients with dcSSc in the context of haematopoietic stem cell transplantation (HSCT).
METHODS: A qualitative semi-structured interview study was done in patients before or after HSCT, or patients who chose another treatment than HSCT. Thematic analysis was used. Shared decision-making (SDM) was assessed with the 9-item Shared Decision Making Questionnaire (SDM-Q-9).
RESULTS: Twenty-five patients [16 male/nine female, median age 47 (range 27-68) years] were interviewed: five pre-HSCT, 16 post-HSCT and four following other treatm
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: To explore the views of UK-based consultant hip surgeons about implant fixation choice and identify factors that inform decision-making about use of cemented, hybrid or uncemented implant fixation when performing total hip replacement in adults aged under 70 years.
DESIGN: Qualitative semistructured interview study. Recruitment was through consultant participation in a national online survey. Purposive sampling was used to ensure a range of implant fixation methods in the final sample. Data were audio recorded, transcribed, anonymised and analysed inductively to generate themes de
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The swift advancement of intensive care medicine, coupled with technological possibilities, has prompted numerous ethical inquiries regarding decision-making processes concerning the withholding or withdrawal of treatment due to medical futility. This study seeks to delineate the decision-making approaches employed by intensive care physicians in Türkiye when faced with medical futility at the end of life, along with an ethical evaluation of these practices.
METHODS: Grounded theory, a qualitative analysis method was employed, conducting semi-structured, in-depth interviews with e
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Seriously ill surgical patients require complex and integrated surgical, interventional, and medical management to balance the risks and benefits that complicate decision-making. Palliative care principles can aid surgeons in these cases. To illustrate this, we describe a scenario of a patient with unresectable hepatocellular carcinoma with portal vein tumor thrombus causing portal hypertension. We discuss options for managing the sequelae of portal hypertension, including varices and ascites. We explore the interventional and surgical options for mitigating or palliating the underlying portal
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Shared decision making (SDM) is often defined as an interactive process that ensures that both patient and practitioner are actively involved in the treatment and that they share all relevant information to arrive at a mental health decision. Previous SDM interventions have found improvements in outcomes such as personal recovery, higher perceived involvement in treatment decisions and knowledge about one's disease. Still, SDM occurs less frequently in mental health care than in primary care. Electronic aids developed to support patient activation and SDM could be a promising mean
СтатьяМногоцентровое исследованиеРандомизированное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
For a little more than a decade, professional organizations and healthcare institutions have attempted to develop guidelines and policies to deal with seemingly intractable conflicts that arise between clinicians and patients (or their proxies) over appropriate use of aggressive life-sustaining therapies in the face of low expectations of medical benefit. This article suggests that, although such efforts at conflict resolution are commendable on many levels, inadequate attention has been given to their potential negative effects upon particular groups of patients/proxies. Based on the well-doc
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Rheumatoid arthritis (RA) is associated with increased cardiovascular morbidity, partly due to alterations in lipoprotein quantity, quality and cell cholesterol trafficking. Although cardiovascular disease significantly contributes to mortality excess in RA, cardiovascular prevention has been largely insufficient. Because of limited evidence, optimal strategies for lipid management (LM) in RA have not been determined yet, and recommendations are largely based on expert opinions. In this position paper, we describe abnormalities in lipid metabolism and introduce a new algorithm for estimation o
СтатьяКлинические рекомендацииОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Large language models (LLMs), a form of generative artificial intelligence (AI), are increasingly explored for clinical applicat … in information synthesis under predefined evaluation criteria rather than superiority in real-world clinical decision-making. Given the potential risk of hallucinations, AI should be positioned as an assistive tool to support specialist-led decision-making in breast cancer care.
СтатьяСравнительное исследованиеНаблюдательное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Globally, mobile health (mHealth) applications are known for their potential to improve healthcare providers' access to relevant and reliable health information. Besides, electronic decision support tools, such as the Safe Delivery mHealth Application (SDA), may help to reduce clinical errors and to ensure quality care at the point of service delivery. The current study investigated the use of the SDA and its relationship to basic emergency obstetric and newborn care (BEmONC) outcomes for the most frequent complications in Rwanda; post-partum haemorrhage (PPH) and newborn asphyxia.
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования