BACKGROUND: Deep brain stimulation has become the standard of care for refractory Parkinson's disease. Neuroimaging advances have led to image-based targeting of the subthalamic nucleus under general anaesthesia (GA), an approach that renders unnecessary microelectrode recording and stimulation tests under local anaesthesia and conscious sedation (CS). We aimed to compare procedures and incidents related to each anaesthetic approach.
METHODS: Retrospective descriptive comparison of deep brain stimulation under CS versus G. We collected patient and procedure data (e.g., comorbidities, difficul
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Sedative overdoses pose a risk of delirium among patients in the ICU, with potential mitigation through the use of a processed EEG monitor (the bispectral index [BIS]) to guide depth of sedation.
RESEARCH QUESTION: Can BIS-guided deep sedation (Richmond Agitation Sedation Scale [RASS] score, -4 or -5) reduce sedative dosage and increase delirium-free and coma-free (DFCF) days?
STUDY DESIGN AND METHODS: A randomized controlled trial was conducted in a tertiary mixed ICU, enrolling patients requiring deep sedation for > 8 h. Patients were assigned randomly to either the clinical as…
СтатьяРандомизированное исследованиеСравнительное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) is an invasive procedure that required deep sedation to suppress coughing and body movements. Deep sedation, on the other hand, has been shown to cause respiratory and circulatory depression, especially when the airway is shared with the endoscopist. Esketamine is a novel sedative and analgesic with little respiratory inhibition that appears to be an appropriate adjuvant in propofol sedation for EBUS-TBNA. We compared the efficacy and safety of esketamine combined with propofol target-controlled infusion (…
Рандомизированное исследованиеСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
STUDY OBJECTIVE: We compare the frequency of airway and respiratory adverse events leading to an intervention between propofol with 1:1 and 4:1 mixtures of propofol and ketamine (ketofol).
METHODS: We performed a randomized, double-blinded trial in which emergency department adults undergoing deep sedation received propofol, 1:1 propofol and ketamine, or 4:1 propofol and ketamine. Our primary outcome was the frequency of airway and respiratory adverse events leading to an intervention. Other outcomes included sedation depth, efficacy, procedure and recovery time, patient satisfaction, pain, a…
Сравнительное исследованиеСтатьяРандомизированное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАVideo-Audio MediaПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) is an advanced endoscopic procedure and requires deep sedation. Deep sedation with dexmedetomidine for the respiratory drive preserved has become popular in recent years. However, the use of dexmedetomidine in elderly patients is controversial because its adverse events are more common. The objective of this study was to investigate the effectiveness of a single loading dose of dexmedetomidine combined with propofol for deep sedation of ERCP in elderly patients.
METHODS: In this prospective randomized trial, 49 elderly patients…
СтатьяРандомизированное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Deep analgosedation (DAS) and general anesthesia (GA) are currently the predominant anesthetic approaches for endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). In contrast to DAS, GA typically requires endotracheal intubation for airway management. To determine the optimal analgosedation strategy, this study is designed to compare the effect of nasopharyngeal airway-assisted DAS (NPA-assisted DAS) vs. endotracheal intubation GA on perioperative sedation-related adverse events (SRAEs) in elderly ERCP patients.
METHODS: Patients scheduled for ERCP will be randomly assigned in a
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The COVID-19 pandemic has led to an unprecedented increase in cases of acute respiratory distress syndrome (ARDS). In such cases, deep sedation using sedatives and muscle relaxants is commonly used to prevent patient self-inflicted lung injury during the early phase. However, such sedation limits the ability to perform early rehabilitation, leading to ICU-acquired muscle weakness (ICU-AW) and a worse prognosis.
SUBJECTS: This study aimed to clarify the preventive effect of neuromuscular electrical stimulation (NMES) during deep sedation on ICU-AW and physical function at discharge…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Continuous positive airways pressure (CPAP) with a CPAP machine and mask has been shown to be more effective at minimising hypoxaemia than other devices under deep sedation. However, the efficacy of a new and simple CPAP device for spontaneously breathing obese patients during colonoscopy is unknown.
OBJECTIVE: We hypothesised that oxygenation and ventilation in obese patients under deep sedation during colonoscopy using CPAP via a new nasal mask (SuperNO2VA) would be better than routine care with oxygen supplementation via a nasal cannula.
DESIGN: Randomised study.
SETTING: Sin…
Сравнительное исследованиеСтатьяРандомизированное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Continuous deep sedation until death is increasingly used to treat intolerable suffering of terminally ill patients. One of the highest incidences and strongest increases has been observed in Switzerland. Variation in prevalence estimates indicates a potential effect of differences in sedation practice between care settings and professionals.
AIM: To explore physicians' and nurses' conceptual understanding of continuous deep sedation and unravel decision-making processes in everyday clinical practice.
METHODS: Between June and October 2016, we conducted seven qualitative focus gr…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Propofol deep sedation/anesthesia combined with analgesics is always used in minimally invasive urologic surgeries in elderly patients.Oxygen-desaturation is one of the most frequent respiratory complications susceptible to other life-threatening accidents for elderly patients during propofol sedation. The purpose of this study is to evaluate the efficacy and safety of low-dose esketamine adjunct to propofol sedation on the occurrence of oxygen-desaturation, hypotension, propofol requirements and other related adverse events compared to sufentanil for elderly patients undergoing ur…
СтатьяРандомизированное исследованиеСравнительное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
In the UK, more than 2.5 million endoscopic procedures are carried out each year. Most are performed under conscious sedation with benzodiaz … atement outlines the current use of sedation in the UK and highlights the role for anaesthetist-led deep sedation practice with a focus on propofol sedation although the choice of sedative or anaesthetic agent is ultimately the choice of the anaesthetist. It outlines the indication for deep sedation and anaesthesia, patient selection and assessment and procedur …
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Hypoxemia is a frequent complication in the bronchoscopic interventions (BI) under deep sedation due to shared airway challenges. The Wei nasal jet tube (WNJ) enables supraglottic jet oxygenation and ventilation (SJOV) without tracheal intubation, but its efficacy and safety compared to conventional oxygen therapy (COT) or high-flow nasal cannula (HFNC) in patients with mild-to-moderate airway stenosis remain unclear.
METHODS: In the prospective randomized controlled trial, 150 patients through BI under deep sedation were allocated to three groups: COT (fractional inspired oxygen …
Клиническое исследованиеСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE OF REVIEW: Sedation techniques for nonoperating room anesthesia (NORA) are vital for ensuring patient comfort and cooperation during … h status, and the nonsurgical environment's resources. Common techniques include moderate sedation, deep sedation, and general anesthesia. Agents like propofol, dexmedetomidine, fentanyl, and midazolam are frequently used due to their rapid onset, short half-lives, and predictable three pharmacokinetics. Balanced sedation techniques combining agents help minimi …
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: Liver microwave ablation (MWA) is typically performed under intravenous sedation or general anesthesia. The erector spinae plane block (ESPB) is a regional anesthetic technique that allows to achieve a multi-segmental and visceral sensory blockade. This study reports the preliminary experience with ESPB as the sole anesthetic technique for intra- and post-procedural pain management during MWA.
MATERIALS AND METHODS: ESPB was proposed for patients deemed unfit for standard sedation or who refused it. Under ultrasound guidance, an anesthetic solution (ropivacaine 0.50% 30 ml, dexmedeto
СтатьяVideo-Audio MediaПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
A variety of moral frameworks can assist clinicians in making ethical decisions. In examining articles on palliative sedation and terminal extubation, we were struck that bioethical discussions uniformly appealed to principlism and especially to the rule of double effect. Other moral frameworks were rarely invoked, an observation consistent with Daniel Callahan's assertion that principlism has a "blocking effect" on broader ethical deliberation. We review here the principle of double effect as it applies to clinical acts that may hasten death, and present one radically different ethical formul
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Endoscopic sedation is a relevant and challenging component of the endoscopic procedures. Its goals are to relieve patient anxiety and disco … h moderate sedation using a combination of sedatives and analgesics; however, some patients require deep sedation because of both intolerance and the need for prolonged and complex procedures. Recommendations regarding the nonanesthesiologist administration of propofol differ among guidelines. The British Society of Gastroenterology recommends that propofol be …
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Purpose: We aim to assess the impact of the exposure to deep versus light sedation by a critical care transport agency during prehospital and interhospital transport on hospital sedation levels, medication exposure, and outcomes of mechanically ventilated patients. Materials and Methods: Retrospective cohort review of mechanically ventilated adult critical care transport patients from January 1, 2019, to March 11, 2020, who arrived at an academic medical center. The primary outcome was the correlation of deep sedation during transport with deep sedation within the first 48 h of hospitalization…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.