AIM: To illustrate the anatomical and pathophysiological risks of epidural hematoma formation, other than direct needle trauma, after lumbar transforaminal epidural steroid injection in the setting of severe central canal stenosis.
CASE REPORT: This case report presents the development of an epidural hematoma after lumbar transforaminal epidural steroid injection in a patient who has anatomical risk factor of severe lumbar spinal stenosis. The anatomic location of epidural hematoma was at the injected level, but on the contralateral side of the dura at a distance from the needle path. Epidura
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Transforaminal epidural steroid injections are provided frequently for patients with lumbar radiculopathy, having demonstrated efficacy and safety. We present a patient who developed methicillin-resistant Staphylococcus aureus epidural abscess 11 days after a transforaminal epidural steroid injection. The abscess required surgical intervention and intravenous vancomycin. Fortunately, the patient made a full recovery, and continues to do well one year later. The incidence, etiology and treatment of epidural injection-related infections are reviewed.
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Cervical radiculopathy and radiculitis cause neck pain and conservative treatments are the first step. A cervical epidural steroid injection (CESI) can help if other treatments fail, but it could have side effects and serious complications. This case report describes a rare complication (epidural hematoma) of parasagittal interlaminar CESI (PCESI).
CASE REPORT: A 62-year-old woman, candidate for the right PCESI, complained of unrelieved pain in the injection site after the procedure. Due to a decrease in movement, sensation, and muscle force, epidural hematoma was suspected. She w
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
An epidural hematoma is a rare but devastating complication after interventional pain procedures. The etiology is multifactorial, including anatomical variations, inherited coagulation disorders, and consumption of anticoagulants or antiplatelet substances. Specifically, in regard to platelet aggregation, the consumption of herbal medicine is often forgotten as a potential cause for coagulation profile disorders, potentially leading to an epidural hematoma. We present the case of a patient who developed an epidural hematoma after a cervical epidural block, most likely associated with daily "re
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Epidural hematoma with Brown-Sequard syndrome caused by an epidural injection is a rarely found condition in the emergency department (ED). We report an unusual case of Brown-Sequard syndrome in a 55-year-old man who presented at the ED with right-sided weakness and contralateral loss of pain and temperature sensation after a cervical epidural injection for shoulder pain. Cervicla spine magnetic resonance imaging showed an epidural hematoma from C4 to C6. After admission, his right hemiparesis and contralateral sensory loss improved within eight days, and surgical decompression was not require
Полный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To determine the effect of needle position and foraminal stenosis on contrast flow directionality during CT-guided transforaminal epidural steroid injections (TFESI).
MATERIALS AND METHODS: One hundred five consecutive CT-guided injections were performed in 68 patients (mean age, 65.5 years) from January 1 to December 31 2017, all with preceding MRI. Two readers independently reviewed CT images to assess needle position and to determine direction of contrast flow, which was defined as central or peripheral. The MRIs were independently reviewed by the readers to determine the degree
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To evaluate the pattern and flow of epidural contrast in fluoroscopically guided lumbar interlaminar steroid injections.
DESIGN AND METHODS: A prospective case series of 25 (twenty-five) consecutive patients receiving 25 (twenty-five) injections. Patients had either lumbar spinal stenosis (LSS) or herniated nucleus pulposus (HNP). All patients received their injection using a loss of resistance technique. Once the epidural space was felt localized 0.5 mL of Isovue contrast was injected to confirm accurate needle placement. If in the epidural space, another 4.5 mL was injected for a
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Study DesignRetrospective Cohort study.ObjectiveTo examine whether preoperative epidural spinal injections (ESI) is associated with postoperative infection, dural leak, or nerve injury following posterior lumbar interbody fusion (PLIF).MethodsThe PearlDiver database was used to identify adults aged 18-85 who underwent a PLIF procedure between 2016 and 2022. Only patients that received an ESI up to three years prior to the PLIF were included. Complications were excluded if they occurred more than 120 days after PLIF. Chi-squared tests were performed for statistical analyses on the entire cohort
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Background Lumbar radicular pain occurs due to irritation or compression of the nerve roots in the lower back. This study aimed to evaluate the efficacy of transforaminal epidural steroid injections (TFESIs) in reducing pain and improving functional outcomes in a diverse patient population with lumbar radicular pain. Methodology This quasi-experimental trial was performed at the Department of Orthopedic Surgery and Traumatology, Unit 1, Mayo Hospital, Lahore, from October 2021 to September 2022. The inclusion criteria comprised patients of either gender experiencing lumbar radicular pain. The
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Interlaminar epidural steroid injections (ILESIs) are mainstay in the management of low back, neck and radicular pain and are a commonly performed pain management procedure in the United States. Our survey aims to provide an update in practice patterns of ILESIs among interventional pain physicians.
METHODS: We distributed a 91-item survey nationwide to private and academic interventional pain physicians who perform epidural steroid injections (ESIs). The survey was distributed via REDCap with a series of questions inquiring about current practices in epidural steroid injections
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: Transforaminal epidural steroid injections (TESIs) are widely administered for sciatica. The aim of this trial was to evaluate the effectiveness of TESIs in patients with acute sciatica (<8 wk).
METHODS: This study was conducted in 2 Dutch hospitals. Participants (n=141) were randomly assigned to (1) usual care and TESI of 1 ml of 40 mg/ml Methylprednisolone plus 1 ml of 0.5% Levobupivacaine (intervention 1); (2) usual care and transforaminal epidural injection with 1 ml of 0.5% Levobupivacaine and 1 ml NaCl 0.9% (intervention 2); (3) usual care consisting of oral pain medication w
Рандомизированное исследованиеСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Background Transforaminal epidural steroid injections (TFESIs) are widely used as a minimally invasive treatment for lumbar radicular pain. This study presents an alternative approach for lumbar TFESI, the Kumar Technique, which utilizes a more lateral and inferior needle starting point to better align the trajectory of the needle with the neural foramen. We hypothesize the Kumar Technique will result in safer and more effective outcomes than the traditional approach to TFESI. This article was previously presented as a poster at the 2023 University of Florida College of Medicine Celebration of
Полный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Many patients who receive lumbosacral transforaminal epidural steroid injections (TFESIs) are referred for the injection from a physician who does not perform the procedure.
PURPOSE: To compare success rates of fluoroscopically guided lumbosacral TFESIs in patients who had a clinical evaluation and recommendation for the injection by a fellowship-trained spine specialist who routinely performs ESIs (Group A), vs those who had a clinical evaluation by a fellowship-trained spine specialist who referred the patient for the procedure to be done by a different physician (Group B).
STU
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
A 59-year-old patient presented to the chronic pain clinic with a 6-week history of worsening lumbar back pain, bilateral thigh pain, and unilateral radiculopathy. Magnetic resonance imaging revealed mild discogenic and facetogenic disease, but significant epidural venous plexus engorgement compressing the thecal sac. The patient reported previous treatment by a vascular surgeon for May-Thurner Syndrome, a type of inferior vena caval obstruction, yet had not experienced these specific complaints. A discussion with the radiologist confirmed worsening of the patient's May-Thurner Syndrome was th
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Epidural injections have been used since 1901 in managing low back pain and sciatica. Spinal pain, disability, health, and economic impact continue to increase, despite numerous modalities of interventions available in managing chronic spinal pain. Thus far, systematic reviews performed to assess the efficacy of epidural injections in managing chronic spinal pain have yielded conflicting results.
OBJECTIVE: To evaluate and update the clinical utility of the efficacy of epidural injections in managing chronic spinal pain.
STUDY DESIGN: A systematic review of randomized controlled
СтатьяСистематический обзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Pain in the back is the most common of all chronic pain disorders. Back pain and sciatica, or leg pain originating from injury to or pressure on the sciatic nerve, are major causes of disability in adults, occurring in 15% to 20% of the working-age population annually and 70% to 90% of adults at some point in their lives. Men and women are affected equally. The study was conducted prospectively in 60 patients of 18 to 60 years of age with documented chronic low back pain with sciatica. Thirty patients were treated in group-A with conservative treatment (NSAID+ therapeutic exercises+ superficia
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To identify and categorize anatomical anomalies of the vertebral artery and determine the relationship of these unexpected variations to the site for cervical transforaminal epidural steroid injections (CTESI).
DESIGN: The cervical region and course of the vertebral arteries was dissected in 10 cadavers. Anatomical anomalies of the vertebral arteries were identified and documented. Those that could increase the risk of intra-arterial injection during fluoroscopically guided procedures are detailed.
RESULTS: Twenty percent of vertebral arteries were found to have anatomical variati
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Among the multiple causes of chronic low back pain, axial and discogenic pain are common. Various modalities of treatments are utilized in managing discogenic and axial low back pain including epidural injections. However, there is a paucity of evidence regarding the effectiveness, indications, and medical necessity of any treatment modality utilized for managing axial or discogenic pain, including epidural injections. In an interventional pain management practice in the US, a randomized, double-blind, active control trial was conducted. The objective was to assess the effectiveness of lumbar
Полный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Among the multiple interventions used in managing chronic spinal pain, lumbar epidural injections have been used extensively to treat lumbar radicular pain. Among caudal, interlaminar, and transforaminal, transforaminal epidural injections have gained rapid and widespread acceptance for the treatment of lumbar and lower extremity pain. The potential advantages of transforaminal over interlaminar and caudal, include targeted delivery of a steroid to the site of pathology, presumably onto an inflamed nerve root. However, there are only a few well-designed, randomized, controlled stud
СтатьяМетаанализСистематический обзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования