OBJECTIVE: We conducted a comprehensive review of state laws and regulations that require private health insurance plans to cover the services needed by children born with cleft lip and/or cleft palate (CL/P). The goal is to better understand how states are reducing the barriers children with CL/P face when seeking recommended health care services.
DESIGN: We identified all state laws and regulations mandating insurance coverage of services for children with CL/P by private insurance carriers from 1999 through 2017 using Westlaw legal database. We categorized laws and regulations into ten ser…
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоддержка службы здравоохранения СШАОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: In the United States, the Affordable Care Act (ACA) pursued equity in healthcare access and treatment, but ACA implementation va … and implemented them less vigorously than other states, leading to fewer eligible persons selecting insurance plans. It assessed if states' actions were motivated by racial resentment, because states connote marketplaces to be government assistance for unworthy African Americans.
METHODS: Using marketplace and plan selection data from 2015, we rated states …
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Health plan policies managing neuromuscular disease (NMD) therapies may impose burdensome requirements on patients and providers. While prior research has explored payer restrictions for rare NMD treatments, limited evidence exists on policies specifically governing therapy initiation and reauthorization.
OBJECTIVES: To examine initial and reauthorization coverage policies for therapies targeting five NMDs-Duchenne muscular dystrophy, amyotrophic lateral sclerosis, spinal muscular atrophy, generalized myasthenia gravis, and Lambert-Eaton myasthenic syndrome-across all U.S. state M
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
This article describes the key stakeholders and process involved in developing an insurance policy in the United States to establish medical necessity criteria for lymphatic surgery procedures. Lymphedema is a chronic health issue that impacts over 1.2 million patients and is associated with lifelong health, economic, and psychosocial costs. Patients affected have been described as "medical nomads," as they often interface with multiple providers before receiving an accurate diagnosis and treatment. This underscores the lack of attention and understanding about this disease across all sectors …
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
With the expiration of the Medicaid continuous coverage condition on March 31, 2023, states began returning to regular eligibility renewals in Medicaid and the Children's Health Insurance Program (CHIP). Because of incompleteness of administrative data and lags in the availability of survey data, there is limited understanding of how this "unwinding" process has affected insurance coverage or access to care. Using data from IQVIA PayerTrak, a large, nationally representative, all-payer pharmacy transactions database, we examined the trends in prescription drug use during the unwinding period. …
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Expanding access to equitable health insurance is an important lever towards the overall strategy for achieving universal health coverage. In Nigeria, health insurance coverage is low with a renewed government action on increasing access to and coverage of high-quality healthcare services to citizens, particularly for the vulnerable and poor population. Therefore, our study co-creates the priorities for expanding health insurance in Nigeria, focusing on key policy reforms, public advocacy, and innovative financing strategies to ensure broader and more equitable coverage for the pop…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The health burden of geriatric eye care is expected to rise, yet medical insurance uptake among the elderly population remains low. There is minimal evidence regarding insurance uptake for eye care among the elderly population in the Southeast Asia region. We explored insurance uptake and its impact on visual outcomes among the elderly population who visited an eye care system distributed across four Indian states.
METHODS: In this retrospective cohort study, we used a browser-based proprietary, Hospital Information Management System (HIMSS) stage six, electronic medical record (E…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Medicaid is the largest source of health coverage in the United States and provides dental benefits to eligible low-income families. Federal policies establish minimum dental service requirements for children, while states have flexibility regarding the coverage of dental services for adults in any capacity. The objective of this study was to evaluate endodontic procedure coverage, reimbursement, and dentist participation for Medicaid beneficiaries.
METHODS: This retrospective, cross-sectional study evaluated child and adult dental Medicaid benefits in 2021. For children, 18 end
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Efficacious medications to treat opioid use disorders (OUDs) have been slow to diffuse into practice, and insurance coverage limits may be one important barrier.
OBJECTIVES: To compare coverage for medications used to treat OUDs and opioids commonly prescribed for pain management in plans offered on the 2017 Health Insurance Marketplace exchanges.
RESEARCH DESIGN: We identified a sample of 100 plans offered in urban and in rural counties on the 2017 Marketplaces, weighting by population. We accessed publicly available plan coverage information on healthcare.gov for states with a …
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
STUDY OBJECTIVE: We describe the characteristics and outcomes of enrollee-health plan disputes over insurance coverage for emergency department (ED) services at 2 large health maintenance organizations (HMOs) that apply the prudent layperson standard.
METHODS: We abstracted information from a stratified random sample of approximately 3,500 appeals of coverage denials lodged by privately insured enrollees between 1998 and 2000 at 2 of the nation's largest HMOs (hereafter referred to as Plan 1 and Plan 2). We describe appeals involving ED services in terms of the timing of visits, patient age, …
СтатьяПоддержка правительства СШАПоддержка службы здравоохранения СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Workers' Compensation differs from standard insurance, and it is unclear how or if Workers' Compensation insurance influences the diagnosis and treatment of hand and wrist disorders. The aim of this study was to compare the diagnosis and course of treatment of hand disorders between patients with Workers' Compensation insurance and patients with standard insurance.
METHODS: The complete medical records of patients who visited an academic orthopaedic hand clinic between January 2005 and January 2007 were reviewed, and information on patient history, utilization of diagnostic tests,…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Obtaining full, prompt payment for healthcare services rendered is critical for physicians and healthcare organizations. A little-known type of insurance--medical payments insurance--can help providers obtain payment for services provided to injured patients. Medical payments insurance riders are attached to some automobile insurance policies and to virtually all residential and commercial property insurance policies. In some instances, medical payments insurance can be collected directly from an injured patient's insurer, and determining fault is not an issue.
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
AIM: We assessed the effectiveness of sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors (SGLT2is) in reducing the administration frequency of anti-vascular endothelial growth factor (VEGF) agents in patients with diabetic macular oedema (DMO) using a health insurance claims database.
MATERIALS AND METHODS: This retrospective cohort study analysed health insurance claims data covering 11 million Japanese patients between 2005 and 2019. We analysed the frequency and duration of intravitreal injection of anti-VEGF agents after initiating SGLT2is or other antidiabetic drugs.
RESULTS: Among 2412 matched…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Financial protection refers to the health system's ability to protect the population from the financial risk of ill health. Pati … Google Scholar). The keywords included "financial protection," "financial risk protection," "health insurance coverage," "poor people" and "health services."
RESULTS: A total of 4625 articles were found, 17 of which were ultimately included in the final analysis. We identified seven main types of strategies for financial protection in health systems, inclu …
Scoping ReviewСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Today, approximately 50% of patients eligible for Medicare have opted for Medicare Advantage as their primary coverage. Whereas Medicare Advantage is a reasonable option for healthy senior Americans, issues arise once they have serious or chronic medical problems, which are prevalent among older Americans. This review details the pros and cons of standard Medicare vs Medicare Advantage. The authors recommend considering standard Medicare as a better form of insurance coverage. In addition, patients should also enroll in Medicare Part D to get prescription drug coverage; buy a supplemental Medi…
ОбзорСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования