PURPOSE: Considerable public and media attention has been directed in recent years toward comparing performance at individual hospitals. So-called death league tables have been published in the media, ranking hospitals according to crude mortality rates. Crude rates of mortality and morbidity are clearly misleading. Therefore, scoring systems comparing treatment outcomes among physicians or hospitals on an objective basis are urgently required.
MATERIALS AND METHODS: During a 12-month period we prospectively evaluated 651 patients at 2 urological units using a simple and well validated surgic
СтатьяВалидационное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The relatively broad spectrum of symptoms in child psychiatry (disturbances of behaviour and of anxiety and others) was examined in order to find smaller diagnostic groups. Two selected groups of probands of the Department of Child and Adolescent Psychiatry at the University Hospital for Children in Jena were analysed. This analysis was made by recording journals of treatment and a questionnaire. Both groups differed significantly in 33 out of 128 characteristics. The following factor analysis resulted in 10 anxiety- and non-anxiety-syndromes leading back to basic disturbances of affect, psych
Аннотация на английскомСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The complexity of congenital cardiac defects and the aggressive medical management required to support patients through their re … nd to use parenteral nutrition (OR, 3.3; 95% CI, 1.4-7.9). Multiple severity of illness scores, the Risk Adjustment for Congenital Heart Surgery (RACHS-1) category, and longer duration of postoperative antimicrobials were not associated with SSI.
CONCLUSION: The use of perioperative medical interventions increases the risk of SSI in young children after cardiac …
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The extent to which being adopted increases a child's risk for the development of adjustment problems has been debated for decades. Results from studies examining prevalence of adopted children and adolescents in outpatient and inpatient mental health treatment suggest that the risk associated with adoption is modest or nonexistent. This body of research is reviewed and critiqued. Two possible explanations for the apparent disparate findings of the clinically based and nonclinically based studies are explored: biases in referral for mental health treatment and the influence of the shape of the
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Adjustment disorder (AD) is a common psychiatric diagnosis, but it is often considered less severe than other diagnoses. However, it is strongly associated with suicidal behavior.
AIM: To identify the factors linked to suicidal behavior in patients hospitalized for AD.
METHODS: This is a retrospective, descriptive, and analytical study conducted in the psychiatric department of Mahdia's hospital over a period of nine years. The study included patients who were hospitalized for the first time due to adjustment disorder, according to DSM-5 diagnostic criteria.
RESULTS: The study
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: The correct wound classification for vulvar procedures (VP) is ambiguous according to current definitions, and infection rates a … type II and radical vulvectomy as a type III wound. These recommendations are important for proper risk adjustment.
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To determine whether the National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS) System risk index adequately stratified a population of pediatric patients undergoing cardiac surgery according to the risk of developing surgical site infection (SSI).
DESIGN: A retrospective, case-control study.
SETTING: An urban tertiary care children's hospital.
PATIENTS: Patients who had a median sternotomy performed between January 1, 1995, and December 31, 2003, were eligible for inclusion in the study. For all case patients, medical records were reviewed to verify that all patients met the case de
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
IMPORTANCE: The Medicare Advantage (MA) star ratings program determines eligibility for quality bonus payments that directly affect plan revenue, benefit generosity, and market competitiveness. To improve fairness, the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) introduced the Categorical Adjustment Index (CAI) in 2017, which adjusts ratings based on enrollee social risk factors. How these adjustments have affected bonus eligibility for MA contracts over time remains unclear.
OBJECTIVE: To assess the association between CAI adjustments and bonus eligibility in the MA star ratings program a
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To develop a machine learning (ML) algorithm that improves accuracy compared to the Hierarchical Condition Category (HCC) score u … 22.9% vs. 12.2%) beneficiaries in the lowest predicted cost decile.
CONCLUSIONS: Franklin is an ML risk adjustment model that significantly improves risk-adjustment accuracy for Medicare beneficiaries compared to HCC. Franklin could generate improvement in payment accuracy, reduction in selection incentives, and financial savings to Medicare. Clarifying the equi …
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: This study describes and tests a risk adjustment model developed for the California Joint Replacement Registry to report predictors of complication rates.
METHODS: Complication rates were analyzed for 9960 patients enrolled in the California Joint Replacement Registry at 22 medical centers. Multivariable logistic risk models were created to analyze risks of postoperative complications.
RESULTS: Age and American Society of Anesthesiologists class were the strongest predictors of complication rates (P < .0001). Congestive heart failure and peripheral vascular disease were also stat…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: To determine the frequency with which commonly coded clinical variables are complications, as opposed to baseline comorbidities, … %), cerebrovascular disease (26%), hemiplegia (34%), and severe liver disease (35%). The results of risk adjustment analyses predicting in-hospital mortality differed when the diagnosis-type indicator was either used or ignored, and as a result, adjusted hospital mortality rates and rankings changed, often dramatically, with rankings increasing for 10 hospitals, …
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To examine the relationship between child maltreatment, clinically relevant adjustment problems, and dating violence in a community sample of adolescents.
METHOD: Adolescents from 10 high schools (N= 1,419; response rate = 62%) in southwestern Ontario completed questionnaires that assessed past maltreatment, current adjustment, and dating violence. Logistic regression was used to compare maltreated and nonmaltreated youths across outcome domains.
RESULTS: One third (n = 462) of the school sample reported levels of maltreatment above the cutoff score on the Childhood Trauma Questio
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
To illustrate the importance of adjusting the estimates of cumulative incidence of acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) related illnesses for competing risk of other causes of death, we compared unadjusted and adjusted (for competing events) incidence estimates for four AIDS illnesses: pneumocystis cavinii pneumonia (PCP), mycobacterium avium complex (MAC), cytomegalovirus (CMV), and esophageal candidiases. The study population was patients followed by the Johns Hopkins Hospital AIDS Service between 1989 to 1995. Ratios of 4 year unadjusted incidence estimates to 4 year adjusted incidence
СтатьяПоддержка службы здравоохранения СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: To develop a patient risk adjustment model for experience of care (EOC) quality measures for long-term care hospitals (LTCHs) that includes mode of survey administration. To assess presence of nonresponse bias in the adjusted facility-level scores.
DESIGN: We tested 3 modes of collecting the EOC data: mail-only, mixed (ie, mail with telephone follow-up), and in-facility. This study used sequential modeling and impact analysis, specified a risk and mode adjustment model, and evaluated presence of nonresponse after adjustment.
SETTING: LTCHs.
PARTICIPANTS: Patients (N=1364) and 69…
СтатьяПоддержка службы здравоохранения СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Symptoms of Adjustment Disorder after an accidental injury: risk and protective factors Objectives: The identification of protective and risk factors for symptoms of adjustment disorder (AD) after an accident injury. Methods: In this prospective long-term study, data from 73 patients with ankle and lower leg fractures were analyzed. Symptoms of AD were assessed at enrollment (T0), 1 month (T1) and 12 months (T2) after injury. In addition, questionnaires regarding adverse childhood experiences, coping strategies and the number of stressors during the last year were obtained. The Structured Clin
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Patient-reported outcome measures (PROMs) are being used increasingly to determine the success of total knee arthroplasty (TKA). Our goal is to investigate whether advanced age is associated with lower PROM scores.
METHODS: We used our hospital's TKA registry to examine the relationship between age and PROMs in all patients 50-90 years of age who underwent unilateral or simultaneous bilateral primary TKA between 2007 and 2011 with a primary diagnosis of osteoarthritis. All 5 domains of the Knee Injury and Arthritis Outcomes Score (KOOS) and the Lower Extremity Activity Scale (LEAS
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
AIMS: Variability in effectiveness of treatment for substance abuse disorder (SUD) is an important and understudied issue. This study aimed … imit, one area achieved very low deterioration outcomes and two (1.3%) were worse that the average. Risk adjustment served to increase abstinence rates in good performing areas by 0.63% and reduce abstinence rates by 0.37% in poor performing areas, and by 0.12% and 0.18%, respectively, for deterioration.
CONCLUSION: There is some exceptional variability in the a …
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Objective: To determine the ability of risk adjustment methods that use routinely collected administrative data to explain variability in complication rates after hysterectomy.Methods: Discharge data on all non-radical hysterectomies performed in North Carolina between January 1988 and September 1994 were obtained from the North Carolina Medical Database Commission. Complications were categorized as 1) surgical (eg, hemorrhage, organ injury) and 2) medical (eg, myocardial infarction, pneumonia). Comorbidities included peritoneal adhesions and chronic medical problems. Hospital charges were adj…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Thoracic surgery has transitioned from simple mortality tracking to more complex, risk-adjusted performance metrics. This article reviews this evolution, applying a structure-process-outcome framework to detail current performance indicators in the field. It then discusses how large registries and advanced statistical methods facilitate fair benchmarking and point-of-care decision support, while also addressing limitations, including incomplete data and the absence of social risk considerations. It concludes by exploring future directions, including frailty adjustment, equity-focused modeling,
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Confounder adjustment is critical for accurate causal inference in observational studies. However, the appropriateness of methods for confounder adjustment in studies investigating multiple risk factors, where the factors are not simply mutually confounded, is often overlooked. This study aims to summarise the methods for confounder adjustment and the related issues in studies investigating multiple risk factors.
METHODS: A methodological study was performed. We searched PubMed from January 2018 to March 2023 to identify cohort and case-control studies investigating multiple risk
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.