A re-examination of clinical principles of long-term opioid therapy (LTOT) for chronic pain is long overdue amid the ongoing opioid crisis. Most patients on LTOT report ineffectiveness (poor pain control, function and health) but still find deprescribing challenging. Although prescribed as analgesics, opioids more likely provide pain relief primarily through reward system actions (enhanced relief and motivation) and placebo effect and less through antinociceptive effects. The unavoidable physiologic LTOT dependence can automatically lead to a paradoxical worsening of pain, disability and medic
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Opioids refer to chemicals that agonize opioid receptors in the body resulting in analgesia and sometimes, euphoria. Opiates include morphine and codeine; semi-synthetic opioids include heroin, hydrocodone, oxycodone, and buprenorphine; and fully synthetic opioids include tramadol, fentanyl and methadone. In 2021, an estimated 5.6 million individuals met criteria for opioid use disorder. This article provides an overview of the pharmacology of heroin and non-prescription fentanyl (NPF) and its synthetic analogues, and summarizes the literature related to the management of opioid use disorder,
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
A gap exists regarding how to design gender-specific interventions for women charged with opioid use disorder (OUD)-related crimes. National recent efforts include opioid courts. Treatment courts present opportunities for earlier intervention for women under judicial supervision. We interviewed 31 female participants in the first known opioid court so they could inform cross-sector integrated approaches to address their needs. Data reveal the complexity of participants' involvement with myriad cross-sector organizations, given the duality of their roles as simultaneous lifetime victims and as
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: This consensus statement was developed because there are concerns about the appropriate use of opioids for acute pain management, with opposing views in the literature. Consensus statement on policies for system-level interventions may help inform organisations such as management structures, government agencies and funding bodies.
METHODS: We conducted a multi-stakeholder survey using a modified Delphi methodology focusing on policies, at the system level, rather than at the prescriber or patient level. We aimed to provide consensus statements for current developments and prioriti
СтатьяConsensus StatementПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Through a concrete case, we discuss the main published protocols to initiate methadone and illustrate the advantages and disadvantages of rapid or gradual initiation and on-demand or fixed doses with rescue doses. Daily doses can vary widely depending on the protocol chosen. An on-demand administration could lead to an overdose as illustrated in our case. A better understanding of particularities and limitations of these protocols could lead to safer methadone initiation. Systematic comparison of different protocols and calculation of the daily dose should be a standard in clinical practice.
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Over the last decades public discussion of opioids has changed radically. Opioid was once a word largely restricted to professional medical and pharmacological use for the treatment and management of pain. But propelled by the rapidly growing international wave of opioid use and overuse, it is now part of a much wider public discussion that covers more than pain medicine: dependency, addiction, over-prescription and oversupply, recreational drug use, and criminal drug trafficking. The word opioid is now controversial and value-laden. A key component of the developing views and values about opi
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Opioid misuse is a widespread public health problem, and opioids are often prescribed in the dental environment. These recommendations provide alternatives to opioids to reduce or eliminate dental procedure-related acute pain.
METHODS: A multidisciplinary working group developed these clinical recommendations to specifically address procedure-related acute pain. These recommendations, which are based on published peer-reviewed research and guidelines, include therapies used before, during, and after dental procedures. When evidence is not definitive, the best practices, which are
СтатьяПоддержка правительства СШАConsensus StatementПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Benzodiazepine use among patients receiving opioid agonist treatment (OAT) presents a conundrum: benzodiazepines increase overdose risk, yet can treat anxiety and insomnia. How best to balance the risks and benefits of benzodiazepines among OAT patients is unclear. Using qualitative methods, we examined patient motivations for benzodiazepine use and understanding of risks, and the context in which benzodiazepine use and prescribing occurs.
METHODS: We conducted semi-structured interviews with 26 OAT patients using benzodiazepines and 10 OAT clinicians. Participants were recruited
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Substance use disorders (SUDs) have been a priority public health concern for decades, with most recent conversations focusing on the opioid use disorder (OUD) epidemic. Children of parents with OUD have been impacted through poverty, violence, neglect, and emotional and physical abuse. Although treatment programs may address the family and parental role, few focus on the children. Without building resiliency in a child's mental and physical health, the far-reaching impact of the opioid epidemic will continue. The goal of the current literature review was to critique available intervention pro
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND AND AIMS: Recently, there has been a growing interest in using opium tincture (OT) for treating opioid dependence in certain regions. We aimed to assess the evidence on its safety and efficacy for this indication.
METHODS: We searched several databases (CENTRAL, Medline, EMBASE, Web of Science, PsychINFO, ProQuest Dissertation and Theses Database, Iran Medex, clinicaltrials.gov and who.int/trialsearch) with no language or publication date limitations. Two reviewers selected randomized controlled trials (RCT), cohort/case-control/cross-sectional studies and case-series on safety or
СтатьяСистематический обзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: There is lack of data on opioid (over)use for migraine in Europe.
METHODS: We performed a cross-sectional study in a large Dutch cohort using a web-based questionnaire to assess opioid use in individuals with migraine. Primary outcome was to assess opioid use for the treatment of migraine attacks. As secondary outcomes we specified use of opioids (duration of use, type of opioids, prescriber) and compared between persons with episodic migraine versus chronic migraine. Descriptive statistics, unpaired T-tests, Chi-square and Mann-Whitney U tests were used.
RESULTS: In total n = 37
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To review evidence from longitudinal studies on the association between prescription opioid use and common mood and anxiety symptoms.
DESIGN: We conducted a systematic review and meta-analysis according to Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines.
METHODS: We searched PubMed, Embase, and PsycINFO for search terms related to opioids AND (depression OR bipolar OR anxiety OR post-traumatic stress disorder [PTSD]). Findings were summarized narratively, and random-effects meta-analyses were used to pool effect sizes.
RESULTS: We identified
СтатьяМетаанализСистематический обзорПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Opioids are highly efficacious in their ability to relieve pain, but they are liable for abuse, dependence, and addiction. Risk factors to develop opioid use disorders (OUD) include chronic stress, socio-environment, and preexisting major depressive disorders (MDD) and posttraumatic stress disorders (PTSD). Additionally, opioids reduce gut motility, induce loss of gut barrier function, and alter the composition of the trillions of microbes hosted in the gastrointestinal tract, known as the gut microbiota. The microbiota are significant contributors to the reciprocal communication between the c
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Concomitant use of tobacco and opioids represents a growing public health concern. In fact, the mortality rate due to smoking-related illness approaches 50% among SUD patients. Cumulative evidence demonstrates that the vulnerability to drugs of abuse is influenced by behavioral, environmental, and genetic factors. This review explores the contribution of genetics and neural mechanisms influencing nicotine and opioid reward, respiration, and antinociception, emphasizing the interaction of cholinergic and opioid receptor systems. Despite the substantial evidence demonstrating nicotine-opioid int
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования