The rapid ultrasound for shock and hypotension (RUSH) protocol is a useful tool used in the emergency department (ED) when addressing the severity and etiology of shock. It was designed to be performed in under two minutes with evaluation of the pump (heart), tank (inferior vena cava, thoracic and abdominal compartments) and the pipes (large arteries and veins). However, its application or one similar should extend beyond the ED and into the hospital floor. Here we present an 80-year-old gentleman with a history of atrial fibrillation (A-Fib) on anticoagulation who arrived at the ED due to an
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Management of aortic aneurismatic disease is often care of specialists, from vascular to cardiac surgeons. However, initial diagnosis and management are not unfrequently responsibility of an emergency staff as the disease presentation may be dramatically acute. Thoracic aortic aneurysms (TAA) in particular have a silent clinical history until they become evident with dissection or rupture with a high global mortality rate. The importance of a rapid diagnosis and of correct management in such a subsetting is clear, but recent guidelines where published with the declared rationale of emphasizing
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
We analyzed cases with brain damage after surgery for thoracic aortic aneurysm in our institution and investigated the causes, risk-factors and preventive measures for this disastrous postoperative complication. Irreversible brain damage was a complication in 25 out of 184 operative cases (13.6%) over a 21-year period. The cause of brain damage was determined to be embolism by manipulation of the aorta in six cases, clamping of the left subclavian artery in four cases, technical problems of separate cerebral perfusion (SCP) in four cases, severe shock in three cases, embolism unrelated to oper
Аннотация на английскомСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The thoracoabdominal incision provides excellent exposure of the thoracic, abdominal, and retroperitoneal compartments and can be safely performed in the vast majority of cases. To be more specific, the advantage of the left thoracoabdominal incision is excellent exposure of the lower esophagus, the gastroesophageal junction, the gastric cardia and stomach in toto, the left hemidiaphragm, the distal pancreas and spleen, the left kidney and adrenal gland, and the aorta. The advantage of the right thoracoabdominal incision is excellent exposure of the upper esophagus, the liver, the hepatic tria
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
We have recently found that retrograde cerebral perfusion can be performed by simply elevating central venous pressure to 15 mmHg in the Trendelenburg position when the aortic arch is open during aortic arch surgery. During deep hypothermic (15 degrees C) perfusion of the lower half of the body with the descending aorta occluded, and with single cannulation of the right atrium for drainage, oxygen-saturated venous blood perfuses the brain retrogradely, supplying it with oxygen. This method renders clamping of the aortic arch and the arch vessels unnecessary. Eleven cases of aortic arch aneurys
Аннотация на английскомСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Transesophageal echocardiography (TEE) was introduced recently in France. The aim of this study was to review the diagnostic value of this technique after 8 months' use in our cardiology department. A total of 532 TEE studies were carried out between April and December 1988 in 396 patients (average age 54 years, range 17 to 89 years) at Tenon Hospital. The failure rate was 1.8 per cent (N = 10), over half of which occurred at the beginning of the operator's experience. TEE was particularly valuable compared with the standard transthoracic approach in the following instances: the investigation
Аннотация на английскомСтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: This study aimed to evaluate the impact of intervention timing on thoracic aortic remodelling following thoracic endovascular aortic repair (TEVAR) for subacute and chronic type B aortic dissection (TBAD).
METHODS: The study included 110 patients undergoing TEVAR for TBAD at least 2 weeks after onset, sourced from the Tokushukai Medical Database. The primary outcome was complete thoracic aortic remodelling (CTR) at 1 year, defined as thoracic false lumen thrombosis and a false lumen diameter <10 mm up to the level of Th10.
RESULTS: The 1-year CTR rate was 67.3%. CTR was strongly
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: This study reports on a single center's experience over 10 years with the frozen elephant trunk (FET) technique and a Japanese prosthesis. FET outcomes were compared among groups according to aortic etiology, acute aortic dissection (AAD), chronic aortic dissection (CAD), and thoracic aortic aneurysm (TAA).
METHODS AND RESULTS: Between September 2014 and December 2023, 435 patients underwent total arch replacement using the FET technique for AAD, CAD, and TAA. The overall in-hospital mortality rate was 5.1% (13 patients with AAD, 3 with CAD, and 6 with TAA). Perioperative neurolog
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the prevalence of spinal cord injury in total arch replacement with frozen elephant trunk for acute type A aortic dissection using our spinal cord protection technique.
METHODS: Between January 2013 and December 2017, 33 patients underwent total arch replacement with frozen elephant trunk for acute type A aortic dissection (mean age 67.9 ± 13.3 years). Our spinal cord protection technique involved maintaining extracorporeal circulation through the left subclavian artery in all procedures, using aortic occlusion balloon during distal anastomosis, and ins
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
We report an acute aortic dissection type Stanford A extending down to both iliac arteries affecting a 32-year-old woman suspected to have Marfan syndrome during week 37 of pregnancy. In a multidisciplinary approach, and emergency Cesarean section was performed followed by an abdominal hysterectomy and a valve-sparing aortic root replacement using a reimplantation technique. The aorta was replaced up to the hemi arch. Because of the high suspicion of visceral ischemia as confirmed ex juvantibus, an endovascular stent graft was implanted. Molecular testing revealed a frameshift mutation and con
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: The David aortic valve-sparing reimplantation (AVr-D) operation is increasingly being used in patients with aortic root aneurysmal disease and pliable aortic cusps. The objective of this study was to assess our early and medium-term outcomes with the AVr-D operation.
METHODS: Between 2003 and 2011, a total of 179 patients underwent AVr-D procedures. The mean patient age was 49.7 ± 15.1 years, and 23.5% (n = 42) were females. Marfan syndrome was present in 17.3% of patients (n = 31), and acute Type A aortic dissection in 15.6% (n = 28). Clinical follow-up was 100% complete and was
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
A high-speed motorcycle crash is a risk factor for thoracic aortic injury due to the rapid deceleration mechanism. We present a previously healthy 44-year-old man who was involved in a motorcycle accident. Initial spiral computed tomography indicated an intimal flap, which was visualized with evidence of mediastinal hemorrhage. The man was taken emergently to the operating room where a patent ductus arteriosus was seen at the location of the suspected aortic injury. No true aortic injury was appreciated.
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: Stent grafting has become the first-line approach to traumatic thoracic aortic transections (TTAT) in some trauma centers due to a perceived decrease in morbidity and mortality compared with standard open repair. We reviewed contemporary outcomes of patients undergoing endovascular repair of TTAT (endoTTAT) and those undergoing open repair (openTTAT) to determine if current reported results support first-line use of endoTTAT.
METHOD: Retrospective, nonrandomized studies published in English (>5 cases/report) involving TTAT listed in PubMed between 2001 and 2006 were systematically
СтатьяМетаанализОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Deep hypothermia with circulatory arrest is the usual method of cerebral protection during replacement of the aortic arch. However, this technique only gives the surgeon a limited period of time to carry out aortic repair. It also requires that cardiopulmonary bypass be prolonged to rewarm the patient which may cause many complications. Selective carotid artery perfusion may also be used. When this perfusion is derived from the principal arterial line the aorta must be clamped to perform the repair. In addition, there is some uncertainly as to what constitutes adequate cerebral perfusion at no
Аннотация на английскомСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The aim of this study was to evaluate the technique of cerebral protection by selective cerebral perfusion with moderate hypothermia during surgery of the transverse aortic arch. Twenty-three patients were operated for partial or total replacement of the transverse aortic arch between January 1987 and December 1993 by the technique of selective cerebral perfusion by bilateral carotid cannulation. There were 12 cases of aneurysm of the ascending aorta and/or transverse aortic arch, one aneurysm of the innominate artery and 10 Stanford type A aortic dissections. The selective cerebral flow rate
Аннотация на английскомСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Control angiography in arterial DSA technique was performed in 27 patients after operative treatment of acute aortic dissection (17 patients with type A dissection) respectively chronic aortic dissection (9 patients with type A dissection/1 patient with type B dissection). The mean interval between surgery and angiography was 59 months. All patients were free from symptoms due to organ complications or redissection. Persistent patency of a false lumen was observed in 40.7% (52.9% after operative treatment of an acute dissection; 20% after operative treatment of a chronic dissection). In all ca
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: This study reports real-world outcomes of zone 0 and 1 thoracic branch endoprosthesis (TBE) after US Food and Drug Administration approval and compares zone 2 TBE with thoracic endovascular aortic repair (TEVAR) with left subclavian artery bypass (LSAB).
METHODS: We retrospectively reviewed consecutive patients undergoing zone 0 to 2 TBE at a single center. Additionally, we performed a sub-analysis comparison with zone 2 TEVAR + LSAB. Outcomes were assessed using multivariate regression and Cox proportional hazards models adjusting for intervention type, indication, urgency, prior
СтатьяСравнительное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: Fragmentation of care (FOC) is referred to as receipt of care across multiple unaffiliated health systems (HS). We evaluated whether FOC was associated with outcomes in patients with uncomplicated type B aortic dissection (uTBAD).
METHODS: The Healthcare Cost and Utilization Project State Inpatient Databases for California (2018-2021), New York, Maryland, and Florida (2016-2020) were queried using International Classification of Disease-10th edition, to identify patients who underwent medical management for uTBAD. Patient's hospital affiliation and its linkage to a HS during follow
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Thoracic ascending aortopathy (AA) is often asymptomatic and incidentally diagnosed, with surgical replacement recommended once it becomes aneurysmal. We report sex-based characteristics and long-term outcomes of patients with AA.
METHODS: This study analyzed 14 244 patients (21.1% women) with unrepaired AA (≥4 cm) diagnosed via echocardiography from 2010 to 2023, excluding those with acute aortic dissection/rupture at presentation (n=1179). Baseline data, including height-indexed measurements (ascending aortic area height index and cross-sectional area to height ratio), were coll
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Thoracic aortic aneurysm and dissection (TAAD) is a major cause of cardiovascular morbidity and mortality. Loss-of-function variants in LOX, encoding the extracellular matrix crosslinking enzyme lysyl oxidase, have been reported to cause familial TAAD. Using a next-generation TAAD gene panel, we identified five additional probands carrying LOX variants, including two missense variants affecting highly conserved amino acids in the LOX catalytic domain and three truncating variants. Connective tissue manifestations are apparent in a substantial fraction of the variant carriers. Some LOX variant
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.