BACKGROUND: This paper reports on the feasibility, acceptability, and effectiveness of an innovative implementation strategy named "systems consultation" aimed at improving adherence to clinical guidelines for opioid prescribing in primary care. While clinical guidelines for opioid prescribing have been developed, they have not been widely implemented, even as opioid abuse reaches epidemic levels.
METHODS: We tested a blended implementation strategy consisting of several discrete implementation strategies, including audit and feedback, academic detailing, and external facilitation. The study
СтатьяРандомизированное исследованиеПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Evidence-based medicines, technologies, and protocols exist to prevent many of the annual 300,000 maternal, 2.7 million neonatal, and 9 million child deaths, but they are not being effectively implemented and utilized in rural areas. Nepal, one of South Asia's poorest countries with over 80% of its population living in rural areas, exemplifies this challenge. Community health workers are an important cadre in low-income countries where human resources for health and health care infrastructure are limited. As local women, they are uniquely positioned to understand and successfully n
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоддержка исследования: вне правительства СШАПоддержка правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Implementation strategies are needed to ensure that evidence-based healthcare interventions are adopted successfully. However, strategies are generally poorly described and those used in everyday practice are seldom reported formally or fully understood. Characterising the active ingredients of existing strategies is necessary to test and refine implementation. We examined whether an implementation strategy, delivered across multiple settings targeting different stakeholders to support a fall prevention programme, could be characterised using the Behaviour Change Technique (BCT) Ta
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Implementation of evidence into practice is inadequate in many low-income countries, contributing to the low-quality care of mothers and newborns. This study explored strategies used in a facilitation intervention to improve postpartum care (IPPC) in a low-resource suburb in Dar es Salaam, Tanzania. The intervention was conducted during 1 year in government-owned health institutions providing reproductive and child health services. The institutions were divided into six clusters based on geographic proximity, and the healthcare providers of postpartum care (PPC) (n = 100) in these
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Despite many initiatives to enhance the rational use of antibiotics, there remains substantial room for improvement. The overall aim of this study is to optimise the appropriate use of antibiotics in German ambulatory care in patients with acute non-complicated infections (respiratory tract infections, such as bronchitis, sinusitis, tonsillitis and otitis media), community-acquired pneumonia and non-complicated cystitis, in order to counter the advancing antimicrobial resistance development.
METHODS: A three-armed cluster randomised trial will be conducted in 14 practice networks
СтатьяРандомизированное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Theories, models, and frameworks used by implementation science, including Diffusion of Innovations, tend to focus on the adoption of one innovation, when often organizations may be facing multiple simultaneous adoption decisions. For instance, despite evidence that care management practices (CMPs) are helpful in managing chronic illness, there is still uneven adoption by physician organizations. This exploratory paper leverages this natural variation in uptake to describe inter-organizational patterns in adoption of CMPs and to better understand how adoption choices may be related…
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоддержка NIH: внешняя программаПоддержка правительства СШАПоддержка службы здравоохранения СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Substance misuse is now encountered in settings beyond addiction specialty care, with schools a point-of-contact for student access to behavioral health services. Marijuana is a leading impetus for adolescent treatment admissions despite declining risk perception, for which the Teen Marijuana Check-Up (TMCU)-a tailored adaptation of motivational enhancement therapy-offers an efficacious service option. To bridge the knowledge gap concerning effective and affordable technical assistance strategies for implementing empirically supported services, the described trial will test such a
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Incorporating evidence-based integrated treatment for dual disorders into typical care settings has been challenging, especially among those serving Veterans who are homeless. This paper presents an evaluation of an effort to incorporate an evidence-based, dual disorder treatment called Maintaining Independence and Sobriety Through Systems Integration, Outreach, and Networking-Veterans Edition (MISSION-Vet) into case management teams serving Veterans who are homeless, using an implementation strategy called Getting To Outcomes (GTO).
METHODS: This Hybrid Type III, cluster-randomiz
СтатьяРандомизированное исследованиеПоддержка правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Broadly disseminating and implementing evidence-based psychotherapies with high fidelity, particularly cognitive behavioral therapy (CBT), has proved challenging for many health-care systems, including the Department of Veterans Affairs, especially in primary care settings such as small or remote clinics. A computer-based tool (based on the coordinated anxiety learning and management (CALM) program) was designed to support primary care-based mental health providers in delivering CBT. The objectives of this study are to modify the CALM tool to meet the needs of mental health clinici
СтатьяРандомизированное исследованиеПоддержка правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Mixed methods are commonly used in health services research; however, data are not often integrated to explore complementarity of findings. A triangulation protocol is one approach to integrating such data. A retrospective triangulation protocol was carried out on mixed methods data collected as part of a process evaluation of a trial. The multi-country randomised controlled trial found that a web-based training in communication skills (including use of a patient booklet) and the use of a C-reactive protein (CRP) point-of-care test decreased antibiotic prescribing by general practi
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The last year of life is one of the most resource-intensive periods for people with cancer. Very little population-based research has been conducted on end-of-life cancer care in the Australian health care setting. The objective of this program is to undertake a series of observational studies examining resource use, costs and quality of end-of-life care in a cohort of elderly cancer decedents using linked, routinely collected data.
METHODS/DESIGN: This study forms part of an ongoing cancer health services research program. The cohorts for the end-of-life research program comprise
СтатьяНаблюдательное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Type 2 diabetes mellitus is a chronic disease whose health outcomes are related to patients and healthcare professionals' decision-making. The Diabetes Intervention study in the Canary Islands (INDICA study) aims to evaluate the effectiveness and cost-effectiveness of educational interventions supported by new technology decision tools for type 2 diabetes patients and primary care professionals in the Canary Islands.
METHODS/DESIGN: The INDICA study is an open, community-based, multicenter, clinical controlled trial with random allocation by clusters to one of three interventions
СтатьяМногоцентровое исследованиеРандомизированное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Eating disorders, which include anorexia nervosa and bulimia nervosa, are common in adolescent females and can have serious emotional and physical consequences, including death. Despite our knowledge about the severity of these illnesses, previous research indicates that adolescent patients are not receiving the best available treatment with fidelity. The main goal of this project is to reduce the knowledge gap between what research indicates is the best known treatment and what is actually delivered in clinical practice. Informed by the National Implementation Research Network mod
СтатьяМногоцентровое исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Nursing home patients have complex mental and physical health problems, disabilities and social needs, combined with widespread prescription of psychotropic drugs. Preservation of their quality of life is an important goal. This can only be achieved within nursing homes that offer competent clinical conditions of treatment and care. COmmunication, Systematic assessment and treatment of pain, Medication review, Occupational therapy, Safety (COSMOS) is an effectiveness-implementation hybrid trial that combines and implements organization of activities evidence-based interventions to
СтатьяРандомизированное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The Housing and Urban Development-Veterans Affairs Supportive Housing (HUD-VASH) program is one of the largest initiatives to end Veteran homelessness. However, mental health and substance use disorders continue to reduce client stability and impede program success. HUD-VASH programs do not consistently employ evidence-based practices that address co-occurring mental health and substance use disorders. This paper presents a study protocol to evaluate the implementation of an evidence-based, co-occurring disorder treatment called Maintaining Independence and Sobriety Through Systems
СтатьяМногоцентровое исследованиеРандомизированное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Hypertension and diabetes, key risk factors for cardiovascular disease, are significant health problems globally. As cardiovascular disease is one of the leading causes of mortality in Mongolia since 2000, clinical guidelines on arterial hypertension and diabetes were developed and implemented in 2011. This paper explores the barriers and enablers influencing the implementation of these guidelines in the primary care setting.
METHODS: A phenomenological qualitative study with semi-structured interviews was conducted to explore the implementation of the diabetes and hypertension gu
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Effective web-assisted tobacco interventions (WATIs) have been underutilized by smokers; moreover, despite practice guideline recommendations, clinical teams do not routinely refer smokers to WATIs. Our goal was to test a clinical practice innovation, an ePortal designed to change practice and patient behavior. Our hypotheses were that the integrated system would result in increased smoker referrals, with an automated follow-up system resulting in more smoker registrations and finally augmentations of the WATI would result in more smokers quitting at 6 months.
METHODS: Practice eP
СтатьяРандомизированное исследованиеПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Clinical guidelines assist physicians to make decisions about suitable healthcare. We conducted a controlled before-and-after study to investigate the impact of professional-led guideline workshops for patent ductus arteriosus (PDA) management on physicians' clinical practices, discharge mortality, and associated morbid conditions among preterm neonates.
METHODS: We recruited physicians practicing at two neonatal intensive care units (NICUs) in Japan and used the data of all neonates weighing less than or equal to 1,500 g admitted to 90 NICUs (2 intervention NICUs and 88 control N
Clinical StudyСтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Integrated health care delivery systems devote considerable resources to developing quality improvement (QI) interventions. Clinics serving vulnerable populations rarely have the resources for such development but might benefit greatly from implementing approaches shown to be effective in other settings. Little trial-based research has assessed the feasibility and impact of such cross-setting translation and implementation in community health centers (CHCs). We hypothesized that it would be feasible to implement successful QI interventions from integrated care settings in CHCs and
СтатьяРандомизированное исследованиеПоддержка NIH: внешняя программаPragmatic Clinical TrialПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Adverse drug events (ADEs) are a major source of morbidity and mortality, estimated as the forth to sixth cause of annual deaths in the USA. Spontaneous reporting of suspected ADEs by health care professionals to a national pharmacovigilance system is recognized as a useful method to detect and reduce harm from medicines; however, underreporting is a major drawback. Understanding the barriers to ADE reporting and thereafter design of interventions to increase ADE reporting requires a systematic approach and use of theory. Since multiple theories in behavior change exist that may ha
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.