Somatoform disorders (SD) or medically unexplained physical symptoms (MUPS) are a group of disorders that represent a group of symptoms that cannot be explained by an organic or physical pathology. These disorders are widely prevalent, and, if unrecognised, SD may lead medical professionals to embark on tests or procedures which may inflict unnecessary iatrogenic complications. Despite the high prevalence, they are only poorly included in medical training curricula, at both undergraduate and postgraduate levels. In this article, we review the literature and present two cases. The first one pre
Клинический случайСтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Lung cancer remains the leading cause of cancer-related deaths worldwide, with early detection significantly improving survival. Lung nodules are a common finding, both as incidental solitary pulmonary nodules (SPNs) and in lung cancer screening programmes. Accurately distinguishing benign from malignant nodules, particularly small ones, remains challenging. Determining which nodules require further investigation is crucial for optimising early lung cancer detection and reducing unnecessary procedures. Therefore, volatile organic compounds (VOCs) in exhaled breath are analysed usin
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: Early detection of ovarian cancer can improve patient outcomes; however, screening tests can yield false-positive results, leading to unnecessary surgical interventions. This systematic review explores the prevalence of false-positive ovarian cancer screenings and subsequent unnecessary surgical interventions.
METHODS AND ANALYSIS: Five databases were searched in March 2023 and again in March 2024, encompassing primary literature published between 2003 and 2024. Data collection focused on studies reporting the number of surgical interventions resulting from a false-positive screeni
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
An uncommon form of extrapulmonary tuberculosis is abdominal tuberculosis (TB). Due to its vague symptoms, abdominal TB remains difficult to diagnose. We report three cases of peritoneal TB with abdominal enlargement in Bandung, Indonesia, which were initially misdiagnosed as ovarian carcinoma and treated with biopsy and laparotomy. To avoid unnecessary invasive procedures that pose risks to patients, we assess the need for a diagnostic strategy to differentiate between ovarian cancer and abdominal TB based on our experiences and existing literature. Peritoneal TB closely mimics ovarian cancer
СтатьяКлинический случайПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Background: This study presents a systematic approach using a natural language processing (NLP) algorithm to assess the necessity of routine imaging after central venous catheter (CVC) placement and removal. With pneumothorax being a key complication of CVC procedures, this research aims to provide evidence-based recommendations for optimizing imaging protocols and minimizing unnecessary imaging risks. Methods: We analyzed electronic health records from four university hospitals in Salzburg, Austria, focusing on X-rays performed between 2012 and 2021 following CVC procedures. A custom-built NL
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Routine preprocedural pathology testing is no longer recommended for minor and intermediate-risk elective procedures. British Thoracic Society guidelines advise hemoglobin, platelet count, and coagulation studies only in patients with risk factors for bleeding. Despite this, such tests are commonly ordered without a clear clinical indication before bronchoscopic procedures, incurring unnecessary financial and environmental costs.
METHODS: We conducted a retrospective review of outpatient bronchoscopic procedures over a 12-month period at an Australian tertiary hospital. Preprocedu
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Most artificial intelligence (AI) models for thyroid nodules are designed to screen for malignancy to guide further interventions; however, these models have not yet been fully implemented in clinical practice.
OBJECTIVE: This study aimed to evaluate AI in real clinical settings for identifying potentially benign thyroid nodules initially deemed to be at risk for malignancy by radiologists, reducing unnecessary fine needle aspiration (FNA) and optimizing management.
METHODS: We retrospectively collected a validation cohort of thyroid nodules that had undergone FNA. These nodules
СтатьяМногоцентровое исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To explore the value of microflow patterns based on superb microvascular imaging (SMI) combined with greyscale ultrasound in thyroid nodule diagnosis and biopsy recommendation.
MATERIALS AND METHODS: Adult patients with thyroid nodules were recruited from May 2023 to February 2024. The greyscale features of nodules were evaluated according to the five ultrasound risk stratification systems (RSSs). The microflow patterns on SMI were used to adjust the category of nodules. The crab claw-like and the root hair-like patterns were malignant signs for upgrading, with the wheel-like and t
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
We propose a strategy to reduce unnecessary prostate biopsies in Chinese patients with total prostate-specific antigen (tPSA) >10 ng ml -1 and Prostate Imaging Reporting and Data System (PI-RADS) scores between 1 and 3. Clinical data derived from 517 patients of The First Affiliated Hospital of USTC (Hefei, China) from January 2020 to December 2023 who met the screening criteria for the study were retrospectively collected. Independent predictors were identified via univariate and multivariate logistic regression analysis. The diagnostic capacity of clinical variables was evaluated using the r
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Febrile seizures are a common pediatric condition, affecting about 1 in 25 children. Defined by a fever of 38 °C or higher without central nervous system symptoms or a history of seizures, they typically occur between 6 months and 5 years of age. Published guidelines recommend conservative management for simple febrile seizures (SFS) if the child returns to baseline. There is concern, however, about excess testing in general emergency departments. This study examined the occurrence of such unnecessary testing.
METHODS: This was a 10-year retrospective review from three emergency d
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Cataract surgery is common and low-risk. Preoperative evaluation and preoperative testing have not been shown to improve patient outcomes but do increase cost. Our process improvement aimed to reduce unnecessary preoperative primary care evaluation for cataract surgery.
METHODS: We implemented a simple process involving a brief chart review and conversation with the patient to determine the appropriateness of preoperative primary care evaluations. After implementation of the screening tool, we reviewed 100 patient charts, 50 who underwent cataract surgery prior to a
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: There is a growing demand for colonoscopy, worldwide, resulting in increased rate of inappropriate referrals. This "overuse" of colonoscopies has become a major burden for health care.
OBJECTIVES: to assess the appropriateness of colonoscopies performed at the endoscopy unit of the university hospital of Sousse and to compare these results of appropriateness according to the European Panel of Appropriateness of Gastrointestinal Endoscopy (EPAGE) I and EPAGE II criteria.
PATIENTS AND METHODS: this cross-sectional study included all consecutive patients referred for a diagnostic co
СтатьяСравнительное исследованиеПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: The objective of this study is to analyze the appropriateness of the indication for urinary catheterization (UC) in hospitalized patients and to analyze possible associated factors.
METHODS: Cross-sectional observational study conducted in 15 hospitals. Patients over the age of 18 with UC were included in the study. Information on age, sex, healthcare area, documentation of the order in the medical record, and reason for UC was collected. Indications were considered appropriate according to the Centers for Disease Control's (CDC) Urinary Tract Infection Prevention Guidelines. Logis
СтатьяНаблюдательное исследованиеМногоцентровое исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: Identify the proportion of patients presenting for diagnostic breast imaging with clinically insignificant breast pain who are eligible for screening mammography and analyze the impact of routing these patients to screening on resource utilization, healthcare spending and cancer detection.
METHODS: We retrospectively reviewed 100 consecutive women ≥40 years old without a history of breast cancer who underwent diagnostic mammogram and breast ultrasound for clinically insignificant breast pain from 1/2022 to 4/2022. Patients were screen-eligible if their last bilateral mammogram was
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: To characterize how residents employ rhetorical appeals (i.e., the strategic use of communication to achieve specifiable goals) when discussing unnecessary diagnostic tests with patients.
METHOD: In 2015, senior hematology residents from 10 Canadian universities participating in a national formative objective structured clinical examination (OSCE) completed a resource stewardship communication station. In this communication scenario, a standardized patient (SP) portrayed a patient requesting unnecessary thrombophilia testing following early pregnancy loss. The authors performed a the
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: To investigate whether catheterization remains necessary in non-drainage total knee arthroplasty (TKA) using combined spinal epidural anesthesia (CSEA) with a short-acting opioid by comparing (1) incidences of postoperative urinary retention (POUR), and (2) postoperative clinical outcomes between retained urinary catheter (UC) and non-retained urinary catheter (non-UC) groups.
METHODS: A total of 230 patients underwent non-drainage TKA using CSEA with fentanyl were randomized into UC and non-UC groups (115 patients each, 115 knees each). Incidences of POUR, clinical outcomes (intraop
СтатьяРандомизированное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The study dedicated mainly to general practitioners of ENTs discusses the principles of antibiotic therapy of the most common diseases that this specialty deals with, namely acute tonsillitis and throat inflammation, acute otitis media (AOM), and acute sinusitis. The most common errors in the antibiotic therapy of these diseases are also presented. The basic antibiotic in streptococcal pharyngitis is and remains oral penicillin administered for 10 days. The basic antibiotic, if it is needed, in AOM and acute sinusitis is amoxicillin in high doses. The most common mistake in antibiotic therapy
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
UNLABELLED: Patients with compensated advanced chronic liver disease (cACLD) can safely avoid screening endoscopy with a platelet count >150 × 109 cells/L and a liver stiffness measurement (LSM) <20 kPa (Baveno VI criteria). However, the total number of avoided endoscopies using this rule is relatively low. We aimed at expanding the Baveno VI criteria and validating them in additional cohorts. Patients from the Anticipate cohort (499 patients with cACLD of different etiologies) were used to study the performance of different thresholds of platelets and LSM for the identification of patients at
СтатьяВалидационное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To analyse the outpatient management of selected febrile infants younger than 90 days without systematic lumbar puncture and antibiotics.
METHODS: A prospective registry-based cohort study including all the infants ≤90 days with fever without a source (FWS) who were evaluated in a paediatric emergency department (ED) over a 7-year period (September 2007-August 2014). We analysed the outcome of those infants with low-risk criteria for serious bacterial infection (SBI) managed as outpatients without antibiotics and without undergoing a lumbar puncture. Low-risk criteria: Well appeari
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: The Ottawa ankle rules (OAR) brought about a reduction of radiographs on the Emergency Department (ED). However, still 50% of patients with ankle injuries undergo unnecessary radiography. Compared to the OAR, the Bernese ankle rule (BAR) has an acclaimed 84% reduction in radiography without loss of sensitivity. The primary aim of this study was to compare the diagnostic accuracy and reproducibility of both rules. Furthermore, the ability of triage nurses to accurately interpret the BAR was assessed.
METHODS: Participants were assessed by both the ED resident and the triage nurse, app
СтатьяРандомизированное исследованиеПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.