BACKGROUND: The integration of medical professionals into management—so-called hybrid management—has emerged as a key strategy in public healthcare reforms. Clinical directorates (CDs) are often seen as vehicles for this integration. While prior studies have explored hybrid management roles and decentralization, less is known about how multiple hybrid-managerial levels interact within one organization. This study examines the perceptions of clinical directors in a large, decentralized healthcare provider in Sweden, following the introduction of a divisional hybrid-managerial level intended to
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: While routine clinical decision-making has a substantial effect on quality, most practising physicians do not routinely examine their outcomes.
OBJECTIVES: To set up a practical process for identifying problems in hospital practices of primary care physicians, examine their causes, and develop a quality improvement process that intimately involves practising physicians in problem-solving.
DESIGN: All hospital admissions to the Primary Care Service were screened over a 14-month period using simple pre-specified criteria. Quality problems were verified by medical record reviews car
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: Patient safety events (PSE) in the prehospital setting are common for high acuity and pediatric patients; however, little is known about PSE during prehospital obstetric emergencies. Our objective was to examine the frequency and factors associated with PSEs during out-of-hospital delivery and postpartum hemorrhage (PPH) treated by emergency medical services (EMS) clinicians in the United States.
METHODS: We conducted a cross-sectional evaluation of advanced life support EMS 9-1-1 activations for patients aged 12-50 years with out-of-hospital delivery or PPH in the 2018-2019 Natio
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Inclusion health focuses on populations systematically excluded from healthcare including people experiencing homelessness, vulnerable migrants, and those with justice system involvement. Despite political commitments to National Health Service (NHS) equity, inclusion health remains inconsistently embedded in undergraduate medical curricula. This curriculum development report describes an educator workshop undertaken to identify priorities and practical strategies for embedding inclusion health within a medical school curriculum.
METHODS: A structured workshop was conducted during
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Patient Safety Indicator (PSI) 13, or "Postoperative Sepsis," of the Agency for Healthcare Quality and Research (AHRQ), was recently adopted as part of a composite measure of patient safety by the Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS). We sought to examine its positive predictive value (PPV) by determining how well it identifies true cases of postoperative sepsis.
STUDY DESIGN: Two retrospective cross-sectional studies of hospitalization records that met PSI 13 criteria were conducted, one within the Veterans Administration (VA) Hospitals from fiscal years (FY) 2003 to
Оценочное исследованиеСтатьяМногоцентровое исследованиеПоддержка службы здравоохранения СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Congress enacted the Ryan White Comprehensive AIDS Resources Emergency (CARE) Act in 1990 to address the unmet health needs of persons living with HIV (PLWH) by funding primary healthcare and support services to enhance access to and retention in care. The CARE Act was amended and reauthorized in 1996 and in 2000, and again in December 2006. As originally enacted, the CARE Act was a compromise across a wide political divide. A structure was established that distributed Ryan White CARE Act (RWCA) funds through five federal titles, with different parameters set for each title. Some funds were pl
Оценочное исследованиеСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Emergency department (ED) boarding at academic health centers delays care and limits access to specialized services. We evaluated a systemwide level-loading program that transferred clinically appropriate admitted ED patients from an academic health center to affiliate or partner community hospitals with available capacity.
METHODS: We conducted a 28-month pre-post electronic medical record-based evaluation from September 2023 through December 2025 in a multi-hospital health system. The intervention included universal transfer center registered nurse screening of ED admissions, st
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
IntroductionScorpion envenomation in the Amazon causes variable clinical manifestations. Data on these incidents, as well as on the demand, distribution, and use of antivenoms for treatment, are still limited in the literature. This study describes the epidemiology of scorpion envenomation and antivenom coverage in the Legal Amazon area from 2010 to 2020.MethodsData on scorpion sting victims, such as sex, age, circumstances of the incident (including location and time), and severity of the case, were obtained from an open health data system called the Notifiable Diseases Information System. Th
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The U.S. Preventive Services Task Force recommends individualized decision making about prostate cancer screening for men between 55 and 69 years of age. Compared to non-Hispanic Whites, Hispanic men are less likely to report having had a prostate-specific antigen test. While these differences have been attributed to individual- and system-level barriers in early detection and screening of prostate cancer (PCa), less is known about Mexican-origin men perceptions of barriers to PCa screening. Using a community-based participatory research approach, we conducted semistructured interviews (5 men
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Emergency department (ED) visits for opioid-related overdoses continue to rise across the United States, particularly among Black, Latinx, and American Indian/Alaskan Native communities. A minority of people with opioid use disorder (OUD) engages in formal addiction treatment and there are racial disparities in treatment access. ED visits for opioid overdose are crucial opportunities to link individuals with OUD to harm reduction and treatment services. However, we know little about whether racial inequities exist in ED treatment after opioid overdose.
METHODS: This observational,
СтатьяНаблюдательное исследованиеПоддержка NIH: внешняя программаПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: To explore barriers and enablers to the implementation of the Global Initiative for Asthma (GINA) recommendations in Jordan, building on prior quantitative survey findings. We aimed to examine healthcare professionals' experiences, perceptions and contextual challenges in translating guideline awareness into practice.
DESIGN: Qualitative descriptive study using semi-structured interviews. Analysis was inductive thematic, guided by the Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research (COREQ).
SETTING: Healthcare services in Jordan, including public hospitals, private hospi
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: Overutilization of the emergency department (ED) is costly and often reflects unmet needs and suboptimal care, raising concerns when patients rely on the ED persistently over many years. Long-term ED use trajectories for patients with substance-related disorders (SRDs) have never been investigated. This study aimed to identify ED use trajectories over a 10-year period and examine associations with patients' sociodemographic and clinical characteristics, quality-of-care indicators, and subsequent adverse outcomes.
METHODS: A cohort of 9642 patients with long-standing SRDs was exami
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Informed consent is a crucial legal and ethical requirement in the physician-patient relationship for all aspects of care. Despite, patients have the right to make their own decision in health, women in the Middle East and Africa, including Somalia, often have limited autonomy in healthcare decisions due to patriarchal structures. In Somalia, male family members including husbands frequently hold the ultimate authority in women's healthcare choices, sometimes restricting access to lifesaving sexual and reproductive health services.
PURPOSE: To explore doctors' experiences of delay
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Background: Burnout continues to impact health care workers and its effect takes a toll on their lives and wellbeing, especially in primary care. Relatively few studies have focused specifically on the perspective of clinicians in Federally Qualified Health Centers (FQHCs), which offer crucial, preventative health care services to vulnerable and underserved patient populations. Objective: To examine the perspectives of clinicians working at an FQHC in the Northeast United States after the implementation of a year-long wellness initiative. Design: A qualitative analysis of clinician's discussio
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: Medication for opioid use disorder (MOUD) reduces morbidity and mortality for patients with opioid use disorder (OUD). Recent administrative and legislative changes have made MOUD possible in the prehospital setting. We use an implementation science framework to outline the Reach of a fire department EMS-based Mobile Integrated Health (MIH) prehospital MOUD program.
METHODS: The West Allis Fire Department (WAFD) within the Milwaukee County EMS system operates an MIH program that allows for internal and external referrals for patients with OUD. Internal referrals originated from 9-
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Post-acute care hospitals are often subject to patient flow pressures because of their intermediary position along the continuum of care between acute care hospitals and community care or residential long-term care settings. The purpose of this study was to identify patient attributes associated with a prolonged length of stay in Complex Continuing Care hospitals.
METHODS: Using information collected using the interRAI Resident Assessment Instrument Minimum Data Set 2.0 (MDS 2.0), a sample of 91,113 episodes of care for patients admitted to Complex Continuing Care hospitals betwee
СтатьяМногоцентровое исследованиеПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Delivering bad news in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) constitutes a profound ethical and emotional challenge. In China, this complexity is intensified by a defensive medical culture and strained physician-family dynamics. This study explores the lived experiences of Chinese neonatologists navigating these high-stakes interactions to uncover the phenomenon's essential structure.
METHODS: A descriptive phenomenological study was conducted. Using a purposive sampling strategy, 19 neonatologists from a tertiary NICU in Western China were recruited. Data were collected through
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: Significant disparities remain in prenatal care utilization across countries, the specific socioeconomic and systemic factors contributing to these gaps have not been consistently synthesized. This review evaluates the gap by comparing barriers to timely and adequate prenatal care between high and low resource settings by focusing on the factors affecting prenatal service utilization through socioeconomic status and geography cultural barriers and system-related factors.
METHODOLOGY: The systematic review explored databases such as PubMed, Google Scholar, Scopus, Web of Science, an
СтатьяСистематический обзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Injury has long been identified as the number one killer of Americans under the age of 34, and establishment of regional trauma systems and centers incorporating primary, secondary, and tertiary care and injury-prevention strategies has proved to be a vital element in reducing injury-related sequelae, deaths, and even costs. Despite these facts, trauma system development has not been given priority for funding in many local and state governments and only intermittently at the federal level. Consequently, many of the nation's trauma centers are strapped for funds to provide emergenc
СтатьяПоддержка службы здравоохранения СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Over the past decade, psilocybin has shifted from being viewed as a recreational drug to one that has demonstrated therapeutic potential in the treatment of several mental health conditions. Although it remains classified as a Schedule I substance under the Controlled Substances Act, renewed scientific inquiry and the Food and Drug Administration's designation of psilocybin as a breakthrough therapy have intensified public and political interest in regulated access. In response, several states have begun to experiment with distinct regulatory frameworks governing psilocybin administration. Ore
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.