BACKGROUND: Undergraduate medical education is increasingly incorporating harm reduction (HR). Assessments of HR curricula have focused on skills like overdose reversal. The literature lacks evaluations of curricula that more broadly teach HR-based physician-patient communication.
METHODS: From academic years 2022 to 2024, a Harvard Medical School student working group collaborated with faculty to take a quality improvement approach to incorporating HR into the substance use interview curriculum. We implemented two Plan-Do-Study-Act cycles. We measured the effectiveness of HR education in the
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Deliberate self-harm can be costly, in terms of treatment and subsequent suicide. Any intervention that reduces episodes of self-harm might therefore have a major impact on the costs incurred by service providers and the productivity losses due to illness or premature death.
METHOD: Four hundred and eighty patients with a history of recurrent deliberate self-harm were randomized to manual-assisted cognitive behaviour therapy (MACT) or treatment as usual. Economic data were collected from patients at baseline, 6 and 12 months, and these data were complete for 397 patients. Incremen
Клиническое исследованиеСравнительное исследованиеСтатьяМногоцентровое исследованиеРандомизированное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Investigating and monitoring misdiagnosis-related harm is crucial for improving health care. However, this effort has traditionally focused on the chart review process, which is labor intensive, potentially unstable, and does not scale well. To monitor medical institutes' diagnostic performance and identify areas for improvement in a timely fashion, researchers proposed to leverage the relationship between symptoms and diseases based on electronic health records or claim data. Specifically, the elevated disease risk following a false-negative diagnosis can be used to signal potential harm. How
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоддержка NIH: внешняя программаПоддержка службы здравоохранения СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
A guidewire, inserted into a 65-year-old patient with multisystem organ failure through the left subclavian vein, intertwined and knotted with an existing central venous catheter previously inserted via the right subclavian vein. Both the guidewire and catheter were removed without any harm to the patient.
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Patients with breast cancer frequently experience significant uncertainty, prompting them to seek detailed, personalized, and re … al guidelines), completeness (inclusion of all relevant aspects), and potential harm (risk of undue patient harm or misinformation). Ratings were conducted using a 5-point Likert scale by a breast cancer expert (correctness, completeness, and potential harm) and patient representatives (comprehensibility).
RESULTS: The chatbot provided high-quality responses …
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The medical encounter represents a site where patients may be harmed, with intersecting vulnerabilities shaping the risk and nature of this harm. Sexual and reproductive healthcare is an important site for exploring this dynamic. Questions concerning how immigrant women experience sexual and reproductive healthcare abound, with researchers and practitioners calling for greater attention to a population whose experiences are underrepresented in existing literature. As a case site, Spain is a high migration country with a stressed healthcare system where 'good' biomedical outcomes are complicate
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: In 2012, the World Health Organization recommended that needle and syringe programs offer their clients low dead space insulin syringes with permanently attached needles. However, in many countries, these syringes are not acceptable to a majority of people who inject drugs. This study assessed the feasibility of working with needle and syringe programs to implement the WHO recommendation using low dead space detachable needles. The study also assessed the acceptability of the needles.
METHODS: Two needle and syringe programs in Tajikistan-one in Kulob and one in Khudjand-received
СтатьяМногоцентровое исследованиеПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Self-harm in adults is a complex and highly prevalent problem. The Relational Approach to Treating Self-Harm (RELATE, ISRCTN code: ISRCTN75661422) trial investigated the feasibility, acceptability and safety of 8-session cognitive analytic therapy (CAT) for self-harm, compared with treatment as usual. This qualitative evaluation explored participants' experiences of study processes and of brief CAT.
METHOD: Semi-structured one-to-one interviews were carried out with N = 24 participants and reflexive thematic analysis explored participants' experiences.
RESULTS: Five themes were
СтатьяРандомизированное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To provide an evidence-based review of common safety concerns and emerging potential benefits deriving from the regular use of electronic cigarettes (ECs) and thus improve counseling between physicians and their patients with asthma and allergy using or intending to use ECs.
DATA SOURCES: Peer-reviewed articles from the National Center for Biotechnology Information's PubMed about ECs, risk reduction, and harm reversal were appraised.
STUDY SELECTION: Keywords used in the search were smoking cessation, electronic cigarette, counseling, asthma, allergy, nicotine, tobacco harm reduct
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Patients hearing command hallucinations to harm whose only self-management strategies are to obey these commands, can represent serious safety concerns on inpatient psychiatric units. A comprehensive evidence-based program teaching self-management of auditory hallucinations on inpatient psychiatric units is described that includes five components: suggestions for staff education; patient self-assessment tools; an interview guide and safety protocol; a course to teach strategies for managing distressing voices and commands to harm; suggestions to improve staff communication; and a plan to exten
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
STUDY DESIGN: Retrospective descriptive study.
OBJECTIVE: The aim of this study was to describe closed medicolegal cases involving physicia … ing factors analysis, we reported descriptive statistics for patient and physician characteristics, patient harm, and peer expert criticisms in each case.
RESULTS: Our trend analysis included 340 cases. Case rates decreased significantly at an annualized change rate of -4.7% (P = 0.0017). Our contributing factors analysis included 81 civil legal and 19 regul …
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
For over 70 years, the addition of fluoride to public water as community water fluoridation (CWF or fluoridation) with intent to prevent dental caries continues to be controversial, and risks are seldom included in monetary evaluations. Published operational costs and benefits of fluoridation are used, whereas published and clinical experience treating dental fluorosis are utilized to estimate treatment costs of patient-perceived dental fluorosis and lost wages from lower IQ (intelligence quotient). Published estimated caries averted, less operational costs at $8 PPPY (per person per year) wer
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: There are few reports on drug use in patients while hospitalised and none regarding management or clinical outcomes.
AIMS: To describe cases of drug use by inpatients requiring an urgent clinical response.
METHODS: We retrospectively reviewed cases at a teaching hospital in Sydney, Australia, from February 2019 to March 2021.
RESULTS: Thirty cases were identified, with no deaths. Two patient groups were identified: (i) substance use disorders, using illicit drugs and (ii) self-harm history, using prescribed or over-the-counter drugs. Management involved cardiac monitoring (40%),
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Harm-related, or "aggressive," obsessions are a symptom subtype in obsessive-compulsive disorder (OCD). Given the violent nature of these thoughts, the stark contrast between the child's character and the content of these obsessions often results in high levels of distress for not only the patient but also the family. This case report illustrates the application of family-based exposure and response prevention (ERP) for a 15-year-old male presenting with harm-related obsessions and mild depressive symptoms secondary to the OCD. The obsessions primarily revolved around the fear of acting on unw
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Xylazine, commonly known as 'Tranq,' is a veterinary tranquilizer that is increasingly found in the recreational opioid supply, complicating the user experience. Xylazine-adulterated fentanyl is associated with a withdrawal syndrome that may not respond to usual treatment, and the opioid overdose reversal agent naloxone does not reverse the effect of xylazine.1 While it remains unclear whether xylazine directly increases overdose deaths, its presence in the drug supply likely elevates overall harm and morbidity. Moreover, due to unintended contact, xylazine poses an often unaccount
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Substance use treatment and harm reduction strategies are vital tools in addressing the overdose crisis, however, effectiveness depends on access and uptake. Little is known about perceptions of harm reduction and substance use treatment efforts among people who use drugs (PWUD) in minoritized communities and how to enhance acceptability and uptake of evidence-based care. Our aim was to explore perceptions of drug use, PWUD and approaches to harm reduction and treatment in an urban, predominantly Black neighborhood heavily impacted by overdose.
METHODS: We conducted one-on-one, se
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: TB is concentrated in populations with complex health and social issues, including alcohol use disorders (AUD). We describe treatment adherence and outcomes in a person-centred, multidisciplinary, psychosocial support and harm reduction intervention for people with multidrug-resistant or rifampicin-resistant TB (MDR/RR-TB) with harmful alcohol use.
METHODS: An observational cohort study, including multilevel mixed-effects logistic regression and survival analysis with people living in Minsk admitted with MDR/RR-TB and AUD during January 2019-November 2021 who received this person-
СтатьяНаблюдательное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: North America is grappling with an ongoing drug overdose crisis. While harm reduction measures like take-home naloxone kits, and supervised consumption sites, have helped reduce mortality, other strategies to address this public health emergency are required. Good Samaritan Laws (GSLs) offer legal protection for individuals who report overdoses, yet people who use substances (PWUS) may still hesitate to seek help due to concerns about existing legislation. This scoping review explores barriers preventing PWUS from calling emergency services for overdoses, along with potential solut
СтатьяScoping ReviewПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Little attention has been paid to the experiences of clinicians and health personnel who provide heroin-assisted treatment (HAT). This study provides the first empirical findings about the clinicians' experiences of providing HAT in the Norwegian context.
METHODS: 23 qualitative interviews were conducted with 31 clinicians shortly after HAT clinics opened in Norway's two largest cities: Oslo and Bergen. By inductive thematic analysis of interview transcripts, we identified what research participants experienced and viewed as the chief rewards and challenges of providing HAT. The s
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Adverse events during dental care for children inevitably happen, despite precautionary procedures. Remedial measures have primarily focused upon affected children and their parents/caregivers. The purpose of this paper was to summarize the effects of adverse events upon practitioners involved in the incident who have been termed second victims. Affected practitioners may suffer negative emotions impinging upon their professional performance as well as deleterious personal health consequences, including substance abuse and depression/suicidal ideation. Peer support has been identified as an im
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования