PURPOSE OF REVIEW: Autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) is a progressive genetic disorder characterized by cyst formation, kidney enlargement, and eventual kidney failure. While tolvaptan remains the only FDA-approved therapy targeting disease progression, there is a growing pipeline of novel therapies. This review explores emerging interventions aimed at modifying cystogenesis, metabolic reprogramming, and kidney function decline.
RECENT FINDINGS: Recent preclinical and early clinical studies have identified promising therapeutic avenues including AMPK activators (e.g., metfo…
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
KEY POINTS: This post hoc analysis of the Tolvaptan Efficacy and Safety in Management of Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease and Its Outcomes 3:4 study investigated the long-term predictive potential of initial changes in eGFR. Initial eGFR change from baseline to week 3 proved to be a significant and independent indicator of the long-term effects of tolvaptan. No correlation was found between the initial change in eGFR and the annual rate of percent growth in total kidney volume.
BACKGROUND: Tolvaptan, the only pharmaceutical treatment available for autosomal dominant polycystic kid…
Письмо в редакциюПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) is the most frequent monogenic kidney disease. It causes hypertension and progressive renal failure, both strictly linked to oxidative stress (OxSt). Treatment with tolvaptan is a consolidate option which slows renal deterioration rate, although the molecular mechanisms involved are not fully clarified. We evaluated the OxSt state in tolvaptan-treated ADPKD patients, untreated patients and healthy subjects. OxSt was assessed in 9 patients for each group as mononuclear cell protein expression, MYPT-1 phosphorylation state (Western blot) and h…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: In a previous trial involving patients with early autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD; estimated creatinine clearance, ≥60 ml per minute), the vasopressin V2-receptor antagonist tolvaptan slowed the growth in total kidney volume and the decline in the estimated glomerular filtration rate (GFR) but also caused more elevations in aminotransferase and bilirubin levels. The efficacy and safety of tolvaptan in patients with later-stage ADPKD are unknown.
METHODS: We conducted a phase 3, randomized withdrawal, multicenter, placebo-controlled, double-blind trial. After an…
Клиническое исследование III фазыСтатьяМногоцентровое исследованиеРандомизированное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Tolvaptan (Jinarc(®)) is a highly selective vasopressin V2 receptor antagonist indicated for use in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD). Tolvaptan is the first pharmaceutical agent to be approved in Europe for delaying the progression of ADPKD in adults with stage 1-3 chronic kidney disease at initiation of treatment. In the large phase III TEMPO 3:4 trial in adults with ADPKD, 3 years' treatment with oral tolvaptan significantly reduced growth in total kidney volume and slowed renal function decline relative to placebo. Tolvaptan was also associated with a signi…
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
AIM: Loop diuretics and spironolactone are used in patients with hepatic edema, but they are sometimes associated with insufficient responses as well as adverse events. Tolvaptan, a vasopressin type 2 receptor antagonist, was approved for hepatic edema in 2013. A large-scale post-marketing surveillance study has been carried out to evaluate the effectiveness and safety of tolvaptan in real-world clinical settings.
METHODS: Patients with hepatic cirrhosis with insufficient response to conventional diuretics were enrolled. The observational period was up to 6 months. Changes in body weight and …
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To evaluate the benefits and harms of tolvaptan versus standard medical management, placebo, or other vaptans for the treatment of hyponatraemia in people with cirrhosis.
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Inflammation plays a crucial role in the progression of autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD). While tolvaptan is primarily known for its vasopressin V2 receptor antagonism, its potential anti-inflammatory effects remain under investigation. This study aimed to evaluate the impact of tolvaptan on inflammatory markers and renal progression in ADPKD patients. This retrospective, two-center cohort study included 80 ADPKD patients, with 40 receiving tolvaptan and 40 serving as controls. Inflammatory markers, including C-reactive protein (CRP), systemic inflammatory index (SII), plat…
СтатьяМногоцентровое исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
We report the case of a 68-year-old man, who presented in emergency care with inarticulate speech. The patient was diagnosed with syndrome o … improved with this standard treatment, but ascites and edema developed. We treated the patient with tolvaptan due to decreased cardiac function, and symptoms improved rapidly. Although surgery and chemotherapy could not be performed for pancreatic cancer, the SIADH was treated for 7 months without relapse. In summary, a case of SIADH complicated by pancreat …
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The cardiorenal syndrome has been defined as a situation in which therapy to relieve congestive symptoms of heart failure is limited by a decreased renal function. The resistance to conventional diuretic treatment makes difficult managing these patients. Tolvaptan, a selective vasopressin-2 receptor antagonist, has been used successfully in adults with this pathology but the experience with children is very limited. A five-year-old girl with renal failure waiting for a heart transplant is presented. Tolvaptan (0.1 mg/kg/day) was started at very low dosage, resulting in an excellent response. W…
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The present meta-analysis aimed to evaluate effects of tolvaptan on fluid retention in patients with heart failure who were non-responsive to conventional treatment and to assess differences between effects of low (≤ 15 mg/day) and high (> 15 mg/day) tolvaptan doses.Randomized controlled trials comparing add-on tolvaptan therapy and placebo or therapy with other diuretics in patients with heart failure were identified through a database search. The primary outcomes were changes in body weight and urine volume, and the secondary outcomes were changes in serum sodium and creatinine levels.In tot…
СтатьяМетаанализПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
In the past, the treatment of autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) has been limited to the management of its symptoms and complications. Recently, the US Food and Drug Administration (FDA) approved tolvaptan as the first drug treatment to slow kidney function decline in adults at risk of rapidly progressing ADPKD. Full prescribing information approved by the FDA provides helpful guidelines but does not address practical questions that are being raised by nephrologists, internists, and general practitioners taking care of patients with ADPKD, and by the patients themselves. In t…
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоддержка исследования: вне правительства СШАОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Tolvaptan [Jynarque® (USA); Jinarc® (EU, Canada); Samsca® (Japan)] is a highly selective vasopressin V2 receptor antagonist approved for the treatment of autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD). In the phase III TEMPO 3:4 trial, 3 years' treatment with tolvaptan slowed the increase in total kidney volume (TKV) and the decline in renal function relative to placebo. The composite secondary endpoint of time to investigator-assessed clinical progression also favoured tolvaptan over placebo. Although tolvaptan did not demonstrate a sustained disease-modifying effect on TKV over the lon…
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The European Medicines Agency approved tolvaptan to slow cyst growth and renal failure progression in adults with ADPKD, glomerular filtration 60 mL/min x 1.73 m2 and rapidly progressive disease. In a multicenter 3-year study, conducted on 1,445 patients with non-genotyped ADPKD, ages 18-50 years, predicted creatinine clearance 60 mL/min and kidney total volume 750 mL, tolvaptan slowed kidney failure progression (-23%-46% for different objectives) and reduced kidney volume increase and pain without effects on hypertension and albuminuria.Tolvaptan induced reversible idiosyncratic hepatopathy i…
СтатьяМногоцентровое исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) is characterized by bilateral renal cysts, kidney pain, hypertension, and progressive loss of renal function. It is a leading cause of end-stage renal disease and the most common inherited kidney disease in the United States. Despite its prevalence, disease-modifying treatment options do not currently exist. Tolvaptan is an orally active, selective arginine vasopressin V2 receptor antagonist already in use for hyponatremia. Tolvaptan exhibits dose-proportional pharmacokinetics with a half-life of ~12 hours. Metabolism occurs through the cyto…
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The course of autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) is often associated with pain, hypertension, and kidney failure. Preclinical studies indicated that vasopressin V(2)-receptor antagonists inhibit cyst growth and slow the decline of kidney function.
METHODS: In this phase 3, multicenter, double-blind, placebo-controlled, 3-year trial, we randomly assigned 1445 patients, 18 to 50 years of age, who had ADPKD with a total kidney volume of 750 ml or more and an estimated creatinine clearance of 60 ml per minute or more, in a 2:1 ratio to receive tolvaptan, a V(2)-recep…
Клиническое исследование III фазыСтатьяМногоцентровое исследованиеРандомизированное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: The aim of this study was to evaluate the therapeutic efficacy of tolvaptan, a vasopressin V(2) receptor antagonist, on edema in two rat models: 1) histamine-induced vascular hyperpermeability of the dorsal skin and 2) carrageenan-induced paw edema.
METHODS: In the skin vascular hyperpermeability model, 3 h after oral administration of tolvaptan or the natriuretic agent furosemide, rats were intravenously injected with Evans Blue (EB), followed by intradermal injection of 10 μg of histamine into the dorsal skin. One hour later, blood was collected to measure serum parameters. EB leak…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования