BACKGROUND: Zoledronic acid reduces skeletal-related events in patients with breast cancer, but concerns have been raised about prolonged monthly administration. We assessed the efficacy and safety of a reduced dosing frequency of zoledronic acid in women treated previously with monthly zoledronic acid.
METHODS: We did this non-inferiority, phase 3 trial in 62 centres in Italy. We enrolled patients with breast cancer who had one or more bone metastases and had completed 12-15 months of monthly treatment with zoledronic acid. Patients were randomly assigned with a permutated block (size four t
Клиническое исследование III фазыСравнительное исследованиеСтатьяРандомизированное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
STUDY QUESTION: Does A20 regulate mediators involved in the terminal processes of human labour in primary myometrial and amnion cells?
SUMMARY ANSWER: A20 is a nuclear factor-kappa B (NF-κB) responsive gene that acts as a negative regulator of NF-κB-induced expression of pro-labour mediators.
WHAT IS KNOWN ALREADY: Inflammation is commonly implicated in spontaneous preterm birth and the processes involved in rupture of foetal membranes and uterine contractions. In myometrium and foetal membranes, the pro-inflammatory transcription factor NF-κB regulates the transcription of pro-labour mediat
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Although immune checkpoint inhibitors (ICIs) have transformed cancer treatment, their potential to disrupt maternal-foetal immune tolerance raises important safety concerns during pregnancy. This study used global pharmacovigilance data to compare pregnancy-related adverse events (PRAEs) following ICI monotherapy vs combination therapy.
METHODS: A cohort based case-noncase disproportionality analysis was conducted, using VigiBase®, the WHO's global Individual Case Safety Report database through January 21, 2025. ICI exposure was classified as monotherapy or combination therapy. Ca
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Epidural analgesia leads to increased risk of instrumental vaginal delivery (IVD). There is debate about whether or not posture in second-stage labour influences the incidence of spontaneous vaginal birth (SVB).
OBJECTIVES: In nulliparous women with epidural analgesia, does a policy of adopting an 'upright position' throughout second-stage labour increase the incidence of SVB compared with a policy of adopting a 'lying-down' position?
DESIGN: Two-arm randomised controlled trial.
SETTING: Maternity units in England and Wales.
PARTICIPANTS: Nulliparous women aged ≥ 16 years, at ≥
СтатьяМногоцентровое исследованиеРандомизированное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The MTHFR 677C→T polymorphism has been associated with raised homocysteine concentration and increased risk of stroke. A previous overview showed that the effects were greatest in regions with low dietary folate consumption, but differentiation between the effect of folate and small-study bias was difficult. A meta-analysis of randomised trials of homocysteine-lowering interventions showed no reduction in coronary heart disease events or stroke, but the trials were generally set in populations with high folate consumption. We aimed to reduce the effect of small-study bias and inves
СтатьяМетаанализМногоцентровое исследованиеПоддержка NIH: внешняя программаResearch Support, N.I.H., IntramuralПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Concerns have been raised that Swedish health care resources are increasingly directed toward administrative and managerial functions rather than clinical care. This development may be linked to the growing use of private providers within the publicly funded system. Our study investigates how administrative and managerial staffing has changed over the period between 2014 and 2024 relative to clinical staff categories in Swedish health care. We also investigate to what extent this change can be explained by the increasing use of privately provided care. A purposive database was constructed cove
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: Rising RVU targets and clinical workloads in academic neuroradiology raise concerns about diagnostic accuracy, patient safety, faculty burnout, and erosion of education/research missions. This national survey of division chiefs characterized current practice patterns, effort models, moonlighting, operational factors, compensation, protected time, grant support, and perceptions of sustainable productivity.
MATERIALS AND METHODS: Web-based survey of academic neuroradiology division chiefs (American Society of Neuroradiology directory), with up to three reminders. 51 responses were coll
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Co-design is increasingly used in health and social care research, but its application with older adults in community settings may raise methodological challenges. Age-adapted co-design methods are needed to support meaningful participation.
METHODS: This study developed and examined an age-adapted co-design methodology in a community setting involving older adults with Type 2 diabetes mellitus (T2DM). A qualitative approach was adopted, which included exploratory interviews, design probes, clarification interviews, a co-design workshop and evaluation interviews. A total of 24 p
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: Medicare-funded home health (HH) provides short-term nursing, physical therapy, and other services to over 3.5 million older adults each year. Currently, half of HH episodes are "community-entry," meaning the patient was referred without an immediately preceding hospitalization. The 2020 implementation of a new payment system-the Patient-Driven Groupings Model (PDGM)-reduced traditional Medicare reimbursement for community-entry HH (CEHH). We investigated shifts in CEHH care delivery following PDGM implementation.
DESIGN: Cross-sectional study of national 2019 and 2021 linked HH c
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PROBLEM: Fragmented primary health care in China fails to tackle the growing burden of noncommunicable diseases. Despite substantial investment, fewer than half of patients with diabetes achieve glycaemic control.
APPROACH: Tianjin's 2020-2023 reform established a public-private partnership model where WeDoctor managed community health centres under a capitation scheme. This strategy integrated: (i) monthly prepaid capitation covering all diabetes-related outpatient services; (ii) claims auditing and clinical decision support using artificial intelligence (AI); (iii) dedicated health managers
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Physical disabilities affect approximately 240 million children globally, with limited access to comprehensive care in resource-constrained settings. In Nepal, an estimated 2% of children under 16 experience physical disabilities, facing significant barriers to healthcare access, education, and social integration. Traditional healthcare models often struggle to provide affordable, accessible, and sustainable care for these children.
OBJECTIVES: To evaluate the effectiveness and sustainability of an innovative private-nonprofit partnership model between the Hospital and Rehabilitat
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Carceral settings are a key focus of the 2030 WHO global hepatitis C virus (HCV) elimination goals. Despite this, access to HCV testing and treatment services in prisons remains low globally, limiting opportunities to achieve these goals. Advocacy efforts are needed to address service inequities and mobilise support for enhanced HCV programs in prisons globally. INHSU Prisons, a special interest group of the International Network on Health and Hepatitis in Substance Users (INHSU) is developing a Prisons HCV Advocacy Toolkit to address this need. Here we present findings of a mixed
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Caregivers of children with developmental disabilities (DDs) in Ethiopia experience stigma and exclusion. Due to limited existing services and substantial barriers to accessing care, they often lack support. Caregiver empowerment could help address injustices that hinder their capacity to support their child as they would like. The aim of this study was to explore the meaning and potential role of empowerment for caregivers raising a child with a DD and how empowerment was situated in relation to other priorities in service development.
METHODS: This was a qualitative phenomenolog
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: With many drug-related deaths driven by potent synthetic opioids tainting the illicit drug supply, drug checking services are becoming a key harm reduction strategy. Many drug checking technologies are available, ranging from fentanyl test strips to mass spectrometry. This study aimed to identify key considerations when implementing drug checking technologies and services to support harm reduction initiatives.
METHODS: Key informant interviews were conducted with harm reduction stakeholders throughout Illinois. Participants included members of existing drug checking services and r
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: As part of an effort to meet ambitious male circumcision targets in Eswatini, programme implementers have increasingly focused on young males, raising questions about informed consent. Males aged 10-19 years account for more than two-thirds of those circumcised since 2008 when internationally funded circumcision campaigns began in Eswatini. The ethical guidelines of these programmes conform to international standards, requiring that informed consent or assent be obtained prior to surgery. This article examines clients' levels of circumcision-related knowledge following the assent
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Antibodies raised against human seasonal coronaviruses (sCoVs), which are responsible for the common cold, are known to cross-react with SARS-CoV-2 antigens. This prompts questions about their protective role against SARS-CoV-2 infections and COVID-19 severity. However, the relationship between sCoVs exposure and SARS-CoV-2 correlates of protection are not clearly identified.
METHODS: We performed a cross-sectional analysis of cross-reactivity and cross-neutralization to SARS-CoV-2 antigens (S-RBD, S-trimer, N) using pre-pandemic sera from four different groups: pediatrics and ado
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Group A streptococcus (GAS) causes an exceptionally diverse range of diseases, raising questions about the optimal product characteristics of a commercially viable vaccine. The objectives of this study were to (1) estimate the current health and economic burdens caused by 24 diseases attributable to GAS each year in Australia and (2) use these estimates to explore the value of a GAS vaccine for different clinical indications, age schedules, and population groups.
METHODS: For objective 1, we estimated the population heath and economic burdens by synthesising data from administrati
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Macrolides are commonly prescribed for respiratory infections and asthma-like episodes in children. While their clinical benefits have been proved, concerns regarding the side-effects of their therapeutic use have been raised. Here we assess the short- and long-term impacts of azithromycin on the gut microbiota of young children.
METHODS: We performed a randomized, double-blind, placebo-controlled trial in a group of children aged 12-36 months, diagnosed with recurrent asthma-like symptoms from the COPSAC2010 cohort. Each acute asthma-like episode was randomized to a 3-day course
СтатьяРандомизированное исследованиеПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: To examine links between clinical and other characteristics of people with Alzheimer's disease living in the community, likelihood of care home or hospital admission, and associated costs.
DESIGN: Observational data extracted from clinical records using natural language processing and Hospital Episode Statistics. Statistical analyses examined effects of cognition, physical health, mental health, sociodemographic factors and living circumstances on risk of admission to care home or hospital over 6 months and associated costs, adjusting for repeated observations.
SETTING: Catchment
СтатьяНаблюдательное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Cytokine modulators (adalimumab, infliximab, etanercept, anakinra, canakinumab, rituximab, tocilizumab and abatacept) are high-cost biologics used primarily in paediatrics to treat patients with juvenile idiopathic arthritis.1 Funding mechanisms are unreliable and inconsistent hence appropriate dose rounding is a key cost-saving measure.2 However, there is a lack of evidence-based guidance for dose rounding in paediatrics.3 AIMS AND OBJECTIVES: Determine if 100% of inpatient cytokine modulator prescriptions in rheumatology are dose rounded up or down to the nearest whole vial, pen
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.