OBJECTIVES: Emergency department (ED) visits by adolescents with suicidal ideation have increased, with no rapid-acting treatments identified for ED use. This pilot study explored the feasibility of a randomized controlled trial of ketamine in the ED for adolescents with suicidal ideation.
METHODS: Three-arm, triple-blinded randomized controlled trial comparing intravenous ketamine (0.5 mg/kg), midazolam (0.03 mg/kg), and saline (0.9%) in adolescents requiring hospitalization for suicidal ideation. We primarily reported recruitment proportion as a measure of feasibility. Secondary outcomes in
СтатьяРандомизированное исследованиеПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The World Health Organization proposed a clinical care bundle as a first response for postpartum haemorrhage (PPH), a leading cause of maternal deaths. A large trial was conducted to evaluate its effectiveness, with Tanzania among the participating countries. We explored the experiences of healthcare workers during the early implementation of this bundle within the broader trial.
METHODS: An exploratory qualitative study was conducted to understand the early implementation experiences of the PPH bundle. We held six focus group discussions (FGDs) with healthcare workers, clinical l
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: In the transition from compensated to decompensated cirrhosis, median survival decreases from 12 to two years, and patients face some of the highest rates of unplanned hospital admissions. Despite existing recommendations, palliative care is not routinely offered to this population. The aim of this study is to evaluate the effectiveness and implementation of an interdisciplinary palliative care intervention for patients with cirrhosis and their informal caregivers.
METHODS: The LiverCare study is a multi-center, mixed-method, pragmatic, non-randomised clinical study with a hybrid
СтатьяПротокол клинического исследованияПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: Hospital experiences are a major source of fear for preschool children due to developmental limitations in understanding medical procedures. Mothers play a central role in mediating these experiences while managing their own emotional burden. This study aimed to explore mothers' perspectives and meaning-making processes in supporting children aged 3 to 6 years in coping with hospital fear.
DESIGN AND METHODS: This qualitative study was conducted within a social constructionist and interpretivist paradigm, adopting a pure reflexive thematic analysis design. Sixteen mothers of children
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Frailty is a common and clinically significant condition among older adults undergoing surgical procedures and is associated with adverse postoperative outcomes. In addition to biological vulnerability, psychosocial factors such as social support may influence recovery processes. However, studies examining the relationship between frailty and perceived social support in older orthopedic surgical patients remain limited.
AIM: This study aimed to examine the relationship between frailty and perceived social support in older orthopedic surgical patients and to determine how these var
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Globally, the population aged 65 years and over is increasing and with this growth comes a rising risk of chronic diseases that often require emergency care. Older adults living in Residential Aged Care Facilities (RACFs) have increased healthcare utilisation including visits to Emergency Departments (EDs). EDs are busy, noisy environments poorly suited to meeting the care needs of older adults. Older adults attending EDs often receive delayed and fragmented care, unnecessary procedures and tests and are at greater risk of iatrogenic complications. The Older Person’s Emergency Netw
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
RATIONALE: Older adults (those 65 years old or greater) compose a substantial proportion of the ICU population. As older adults with critical illness possess unique factors and considerations relevant to their care and outcomes, there is a need for evidence-based recommendations to guide critical care clinicians in the care of older ICU patients.
OBJECTIVE: The objective of this guideline is to develop evidence-based recommendations addressing the care of older adults during and after critical illness.
DESIGN: The American College of Critical Care Medicine Board convened a 22-member interpro
СтатьяКлинические рекомендацииПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Context analysis is a key element in the implementation of evidence-based practice. It contributes to understanding why certain interventions succeed in some settings and fail in others, while also supporting the tailoring of implementation strategies to different populations and settings. This task becomes especially challenging when implementing complex interventions that involve multidisciplinary teams operating across multiple organisations. Current literature highlights the need for innovative methodological approaches capable of capturing complexity across settings and examin
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The 2017 Paediatric Research in Emergency Departments International Collaborative (PREDICT) Bronchiolitis Knowledge Translation (KT) Study, a cluster randomised trial in 26 Australasian hospitals, found targeted interventions provided over one bronchiolitis season effectively de-implemented five low-value practices (salbutamol, glucocorticoids, chest radiography, antibiotics and epinephrine) by 14.1% (adjusted risk difference, 95% CI 6.5% to 21.7%; p<0.001). A 2-year follow-up study found de-implementation was sustained. This process evaluation aimed to identify factors that influe
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: During COVID-19 pandemic, a rapid readjustment to continued delivery of healthcare was required. Redeployment is an intentional process to mobilise human resources by reassigning a healthcare worker to a new role or new work location, to achieve sustainable delivery of patient care. We report redeployment experiences of staff from a specialist children's hospital during first and second waves of the United Kingdom COVID-19 pandemic.
METHODS: This study focuses on a specialist children's hospital where redeployment occurred externally to adult intensive care units and other COVID-1
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The ADAPT guidance proposes a process model for adapting evidence-informed interventions to novel contexts. Herein, we leveraged this guidance to adapt a paediatric nighttime telemedicine and medication delivery service from Haiti, a setting with low malaria prevalence, to Ghana, where malaria is a leading cause of paediatric mortality.
METHODS: Core components of the intervention were defined and conserved. Discretionary components were identified and considered for adaptation. The service was defined by a workflow involving a call from a guardian of a sick child, a telemedicine
СтатьяКлиническое исследованиеПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Despite increased antiretroviral therapy (ART) access in South Africa, HIV testing and ART initiation are suboptimal in hospital settings. Key gaps include in-hospital case finding, ART initiation support, and primary health care (PHC) facility linkage after discharge.
INTERVENTION DEVELOPMENT AND DESCRIPTION: We identified weaknesses in hospital processes by comparing them with PHC HIV services and developed a quality improvement model for implementation in 5 Johannesburg hospitals. We introduced dedicated teams of HIV testing counselors for structured case finding and ART-traine
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Despite universal measures in Sweden, the proportion of children living in economic hardship is increasing. One strategy to mitigate hardship is integrating financial counselling within healthcare services. This paper describes a pilot randomised controlled trial (RCT) of the 'Healthier Wealthier Families' model in which child healthcare nurses screen parents of young children for economic hardship and refer those in need to free budget and debt counselling (BDC). The study was an internal pilot of a two-arm randomised waitlist-control trial with a one-to-one allocation. The intervention arm r
СтатьяРандомизированное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: This study was conducted in a free-standing pediatric academic institution in the pediatric intensive care unit (PICU) and cardiothoracic intensive care unit (CTICU), focusing on children with planned compassionate extubation (CE). Prior to the study, variability in CE practices led to inconsistencies in care and communication.
OBJECTIVES: Implement and assess the efficacy of a protocol to ensure consistent symptom management, enhance documentation, and promote communication among providers during CE events.
METHODS: Pre and post quality improvement project with implementation of
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Breathlessness is prevalent in societies worldwide, with widespread health and socioeconomic impacts. Breathlessness self-management interventions developed in high-income countries (HICs) are promising but require contextual adaptation for low- and middle-income countries (LMICs) like India, where cultural beliefs, language, and delivery systems differ. We co-designed breathlessness self-management resources for use in India using a programme theory approach and Community-Based Participatory Research methods. We convened three stakeholder groups (Doctors (n = 9), Nurses and allied health (n =
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Hospital-acquired infections (HAIs) are one of the main causes of morbidity and increased length of stay in hospitals. Infection prevention control is one of the main areas of accreditation standards that ensure the implementation of processes to prevent the spread of HAIs. We sought to determine the impact of implementing accreditation standards on knowledge and practices among health care workers that can prevent the spread of HAIs.
METHODS: From May 2022 to July 2022, a cross-sectional anonymous survey was distributed to a total of 613 health care workers from 4
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Tuberculosis (TB) remains a significant global health concern, with foreign migrants in the Republic of Korea (ROK) representing a particularly vulnerable group; despite comprising only 3.5% of the population, they account for over 5% of annual TB cases and exhibit disproportionately high rates of lost to follow up (LTFU) from treatment compared to native Koreans. This mixed-methods study aimed to identify key factors influencing non-adherence to treatment and LTFU among migrants.
METHODS: Utilizing national TB surveillance data from 2016 to 2018 for 4,011 migrant and 64,620 nat
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Adults with cancer experience symptoms that change across the disease trajectory. Due to the distress and cost associated with uncontrolled symptoms, improving symptom management is an important component of quality cancer care. Clinical decision support (CDS) is a promising strategy to integrate clinical practice guideline (CPG)-based symptom management recommendations at the point of care.
METHODS: The objectives of this project were to develop and evaluate the usability of two symptom management algorithms (constipation and fatigue) across the trajectory of cancer care in patie
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Decision aids (DAs) have been proposed to support patients and families with disease information processing and decision-making, but their effectiveness for critically ill patients and their families is incompletely understood.
AIM: To systematically synthesize evidence on the effectiveness of the DAs on the prognosis of critically ill patients and knowledge, anxiety, depression and decisional conflict of their family members.
STUDY DESIGN: Systematic review and meta-analysis. We conducted a systematic search of literature using PubMed, Embase, Cochrane Library, Web of Science, C
СтатьяМетаанализПоддержка исследования: вне правительства СШАСистематический обзорПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Major knowledge and practice gaps exist in aged care home services to support independence of older people with dementia. This research evaluates an adaptation of a community-based rehabilitation model for care homes, namely Interdisciplinary Care Home-bAsed Reablement Program (I-CHARP), by examining whether (and, if so, how) I-CHARP produces its intended effects and how this programme can be practicably implemented, sustained and scaled up across care homes in Australia.
METHODS: I-CHARP is a 4-month bio-behavioural-environmental rehabilitation model of care, integrated in care h
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.