Ketamine has emerged as an important intervention in contemporary psychiatry, yet its acute dissociative effects remain ethically under-theorized. Clinical approaches often frame dissociation as either a liability to minimize or a therapeutic feature to promote, but both views oversimplify a context-dependent phenomenon. We propose that ketamine-induced dissociation is better understood as an ethically salient signal whose significance is shaped by patient vulnerability, dosing, preparatory framing, interpersonal support, and post-session integration. Using a framework grounded in beneficence
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The term 'nephrotoxin' is often imprecisely applied to medications that are not inherently toxic to the kidneys, including renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors, sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors, diuretics and metformin. These drugs are frequently included in 'sick day rules' and may be prematurely discontinued during acute illness or acute kidney injury (AKI). However, these medications offer substantial benefits, such as preserving cardiac and kidney function and reducing mortality. Discontinuing them without appropriate clinical judgement can lead to unintended harm. Cli
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Deep learning transformer-based models using longitudinal electronic health records (EHRs) have shown a great success in prediction of clinical diseases or outcomes. Pretraining on a large dataset can help such models map the input space better and boost their performance on relevant tasks through finetuning with limited data. In this study, we present TransformEHR, a generative encoder-decoder model with transformer that is pretrained using a new pretraining objective-predicting all diseases and outcomes of a patient at a future visit from previous visits. TransformEHR's encoder-decoder frame
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Gabapentinoid prescribing is increasing in New Zealand. International evidence suggests that this prescribing trend is followed by increasing harms, including misuse, dependence, overdose, and psychological harms including suicidal thoughts or behaviours. However, there is limited guidance for prescribers on how to manage these potential harms. Here, we summarise the current international literature and identify three main risk factors that can be used for screening purposes when considering prescribing a gabapentinoid, to identify patients that may be at greater risk of harm. Based on current
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Although becoming more common, a foreign body in the rectum remains a challenging presentation. This is due to both a lack of clarity of treatment algorithms and established clinical guideline pathways and trying to avoid invasive methods to improve patient outcomes. We present a case where a foreign body was inserted into the rectum as a form of self-harm requiring emergency theater in the form of a sigmoid colectomy.
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The low-threshold methadone maintenance treatment (MMT) programme in Hong Kong has been in place for about 40 years. Assessment of the participation pattern of methadone users may inform future programme development to achieve effective harm reduction.
METHODS: Longitudinal clinical data of methadone users who first registered for MMT in the year 2008 in Hong Kong were retrieved after ethical and institutional approval. Participation pattern of this cohort was evaluated by examining users' frequency of attendance and then the overall retention rate. A subgroup of consistent users
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The harm reduction approach has become a viable framework within the field of addictions, yet there is limited understanding about how this approach is implemented in practice. For people who are homeless and have co-occurring psychiatric and substance use disorders, the Housing First model has shown promising results in employing such an approach. This qualitative study utilizes ethnographic methods to explore case managers' use of harm reduction within Housing First with a specific focus on the consumer-provider relationship. Analysis of observational data and in-depth interviews with provid
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Although type 1 diabetes historically has been more common in patients eight to 19 years of age, type 2 diabetes is emerging as an important disease in this group. Type 2 diabetes accounts for 8 to 45 percent of new childhood diabetes. This article is an update from the National Diabetes Education Program on the management of type 2 diabetes in youth. High-risk youths older than 10 years have a body mass index greater than the 85th percentile for age and sex plus two additional risk factors (i.e., family history, high-risk ethnicity, acanthosis nigricans, polycystic ovary syndrome, hypertensio
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Patient safety is an essential and vital component of quality nursing care. However, the nation's health care system is prone to errors, and can be detrimental to safe patient care, as a result of basic systems flaws. A variety of stakeholders (society in general; patients; individual nurses; nursing educators, administrators, and researchers; physicians; governments and legislative bodies; professional associations; and accrediting agencies) are responsible for ensuring that patient care is safely delivered and that no harm occurs to patients. The responsibility of these stakeholders in addre
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Outpatient parenteral antimicrobial therapy (OPAT) for older adults is a complex process that involves multiple stakeholders and care coordination, but it is a useful and patient-centered tool with opportunities for the treatment of complicated infections, improved patient satisfaction, and reduced health-care costs. Older age should not be an exclusion for OPAT but rather prompt the OPAT provider to thoroughly evaluate candidacy and safety. Amid the on-going COVID-19 pandemic, innovations in OPAT are needed to shepherd OPAT care into a more patient-centered, thoughtful practice, whereas minim
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: Patients with sickle cell disease and thalassemia require lifelong pharmacological management yet demonstrate persistently low medication adherence, with limited research on adherence predictors in Oman. This study aimed to assess medication adherence and identify its predictors, including fatigue and beliefs about medicines, among adults with sickle cell disease and thalassemia in Oman.
PATIENTS AND METHODS: A cross-sectional descriptive correlational study was conducted at the National Hematology Center in Oman. A convenience sample of 233 adult patients completed three validated s
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To describe MRI-associated ECG electrode site thermal burns in dogs and the patient safety investigation that identified a reduct … confirmed second-degree burns. A comprehensive, systematic, iterative approach to investigate these patient harm events was undertaken, involving multiple investigations and procedural changes. Resolution came after MRI radiofrequency energy output was reduced despite being measured in the acceptable range.
CLINICAL RELEVANCE: The approach used to investigate …
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Infertility can harm a patient in physical, psychological, spiritual, and medical ways. This illness is unusual because it affects the patient's companion and the patient individually. Infertility is a multifactorial disease, and various etiological factors like infection are known to develop this disorder. Recently published studies reported that different bacteria, such as Chlamydia trachomatis, Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, and Pseudomonas aeruginosa, can lead to infertility by immunopathological effects, oxidative stress, and adverse effe
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: Violence in psychiatric wards is common, and it is on the rise. This study examined the relationship between ward occupancy level and staff-to-patient ratio and incidents of aggressive behavior, both physical and verbal, on an acute inpatient unit in rural New Zealand.
METHODS: Logistic regression was used to analyze data collected from the ward's log of adverse incidents and the ward census over a 12-month period. A physical incident was defined as an unwelcome physical contact or willful damage to property. Incidents of self-harm were excluded. Verbal aggression was any threat of
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Data was collected on seventy-six older people who presented to a specialist self-harm team. Data included: diagnosis, suicide intent, motives for self-harm, social contacts and life events and difficulties. The majority of elderly who harmed themselves had high suicide intent and 69% were depressed. Patients were frequently living alone with an isolated life-style and poor physical health. Depressed self-harm subjects had higher suicide intent scores than non-depressed and to gain relief from an unbearable state of mind was a frequently recorded motive for these patients. Other motives for se
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The authors examine the nursing practice of disposing unaltered controlled substances into public water systems as an issue for nurses concerned with the environmental harm it can cause. A summary of the history of controlled substance management reveals inconsistencies in the interpretation of current regulations that have led to disposal policies that vary by institution, according to a benchmarking survey of regional hospitals. Much attention has been given to the phenomenon of conscientious objection in the context of patient care that conflicts with a nurse's moral integrity. Nurses who a
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Sudden Unexpected Death in Epilepsy (SUDEP) is a leading cause of epilepsy-related mortality, yet remains under-communicated in clinical practice. Social Media Listening (SML) is a novel method using natural language processing and machine learning to retrieve real-world data. This study uses SML and explores patient and caregiver reports surrounding SUDEP on topics such as information provision, emotional impact, and preventive behavior.
METHODS: A retrospective observational study was conducted using Artificial Intelligence (AI) and Natural Language Processing (NLP)-powered pati
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: Low-barrier treatment is an emerging strategy for opioid use disorder (OUD) care that prioritizes access to evidence-based medication while minimizing requirements that may limit treatment access in more traditional delivery models, particularly for marginalized patients. Our objective was to explore patient perspectives about low-barrier approaches, with a focus on understanding barriers to and facilitators of engagement from the patient point of view.
METHODS: We conducted semi-structured interviews with patients accessing buprenorphine treatment from a multi-site, low-barrier mobi
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Research has indicated an increased risk of self-harm repetition and suicide among individuals with frequent self-harm episodes. Co-occurring physical and mental illness further increases the risk of self-harm and suicide. However, the association between this co-occurrence and frequent self-harm episodes is not well understood. The objectives of the study were (a) to examine the sociodemographic and clinical profile of individuals with frequent self-harm (regardless of suicidal intent) episodes and, (b) the association between physical and mental illness comorbidity, self-harm rep
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Prisoners have disproportionately poorer health and complex needs compared with the general population. Prisons should provide care that is equivalent to community care to achieve equitable health outcomes, which includes managing physical deterioration.
AIM: To characterise reported patient safety incidents involving critically unwell prisoners and identify opportunities to improve prison healthcare systems.
DESIGN AND SETTING: Secondary multi-methods analysis of incident reports submitted from English prisons to the National Reporting and Learning System (NRLS) between 2018 and
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.