PURPOSE: Reclassification of variants of uncertain significance in BRCA1/2 affects clinical management, health outcomes, and health care costs, raising questions about cost-effectiveness and optimal timing of reinterpretation. This study evaluated the cost-effectiveness of BRCA1/2 variant reclassification strategies and how timing and duration influence outcomes.
METHODS: Using data from 2 independent commercial genetic testing laboratories, a decision-analytic model was developed to simulate lifetime breast and ovarian cancer incidence, quality-adjusted life-years, life-years, and direct med
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The Positive Aspects of Caregiving Scale (PAC) assesses the satisfaction and psychosocial benefits perceived by caregivers in the caregiving experience.
OBJECTIVE: To analyze the psychometric properties of the PAC among unpaid caregivers of people living with dementia in the Brazilian context.
DESIGN AND SETTING: Validation study of the instrument conducted online with caregivers from different regions of Brazil.
METHODS: The sample comprised 100 unpaid caregivers of people living with dementia. Sociodemographic characteristics, positive aspects of caregiving, burden, depressive
СтатьяВалидационное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Chronic constipation is a common and extremely troublesome disorder that significantly reduces the quality of life, and this fact is consistent with the high rate at which health care is sought for this condition. The aim of this project was to develop a consensus for the diagnosis and treatment of chronic constipation and obstructed defecation. The commission presents its results in a "Question-Answer" format, including a set of graded recommendations based on a systematic review of the literature and evidence-based medicine. This section represents the consensus for the diagnosis. The histor
Consensus StatementСтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАСистематический обзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To examine differences between women family carers of people with chronic illnesses or disabilities and a group of women 'non-carers' in self-reported physical health, psychological well-being, life satisfaction, social support and feelings of overload.
METHOD: Using a computer-assisted telephone interviewing system, a random survey of more than 26,000 households was conducted in Victoria to identify and then interview a representative sample of family carers of people with disabilities or chronic illnesses. The women in the sample (n = 857) were then compared with a sample of wome
Сравнительное исследованиеСтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Death literacy - the knowledge, skills, and capacity to navigate end-of-life care, advance care planning, dying, and death care - is shaped by cultural, religious, and linguistic factors. The Death Literacy Index (DLI) captures practical, experiential, factual, and community domains. Currently, there is limited evidence about death literacy levels among culturally and linguistically diverse communities in multicultural settings, and little is known about how translated versions of the DLI perform psychometrically in these groups or how culturally tailored, community-delivered inter
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Duchenne muscular dystrophy (DMD) is the most common muscular dystrophy in childhood. It is associated with progressive muscle function decline and premature death. Long-term oral glucocorticoid use slows muscle weakness but is associated with several side effects including delayed puberty. This study assessed the impact of a 2-year incremental intramuscular testosterone regimen on quality of life (QoL) in a cohort of 15 adolescents with DMD. The Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) Neuromuscular module was used to assess QoL and was completed by parent-child dyads. Semi-structured int
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Although accidental ingestions by children of various household chemicals and medicines are well described and the treatment is supported by protocols and hotlines, the ingestion of button batteries is less publicized, and the dangers are less understood by both parents and health care providers. We describe the case of a three-year-old girl, who presented to hospital with respiratory distress, cough, and fever; three weeks after the ingestion of a button battery. Endoscopic examination revealed impacted 20 mm disc battery, which was removed, and a tracheoesophageal fistula (TOF) in the upper
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Multiple myeloma (MM) is characterized by the presence of osteolytic bone disease, renal impairment, anemia, and immune dysfunction. Adequate supportive care is considered an essential part of anti-myeloma therapy. The administration of bisphosphonates has been shown to reduce skeletal related events and hypercalcemia. Bisphosphonates are well tolerated, but preventive steps should be taken to avoid renal impairment and osteonecrosis of the jaw (ONJ). Adequate pain control is of crucial importance for the quality of life of MM patients. Local radiotherapy may rapidly ameliorate symptoms of pai
Поиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Ninety percent of the 3.4 million HIV-infected children live in sub-Saharan Africa. Their psychosocial well being is fundamental to establishing and maintaining successful treatment outcomes and overall quality of life. With the increased roll-out of antiretroviral treatment, HIV infection is shifting from a life-threatening to a chronic disease. However, even for paediatric patients enrolled in care and treatment, HIV can still be devastating due to the interaction of complex factors, particularly in the context of other household illness and overextended healthcare systems in sub-Saharan Afr
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Dysphagia management in home-based care presents distinct challenges that may increase professional vulnerability and complicate clinical decision-making. Persistent misconceptions regarding the role of aspiration in pneumonia pathogenesis, as well as the efficacy of dietary modification as a primary intervention, can contribute to adverse clinical outcomes. A synthesis of the current literature highlights alternative strategies and supports a paradigm shift in the management of swallowing disorders. Adopting an evidence-based approach that emphasizes personal autonomy while providing clinicia
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
A 53-year-old woman, known case of diabetes mellitus and rheumatoid arthritis, presented with a 4-day history of hyperthermia, rigidity, tremor and altered sensorium. She developed these symptoms after having been administered parenteral levosulpiride to control vomiting due to secondary adrenal insufficiency. We managed her as a case of life-threatening neuroleptic malignant syndrome (NMS) requiring mechanical ventilation, bromocriptine and other supportive care. She subsequently recovered and was discharged in a stable condition. To the best of our knowledge, this is the first documented cas
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Maple syrup urine disease (MSUD) is an inherited metabolic disorder that affects the body's ability to metabolize amino acids. If left untreated, it places newborns at risk for life-threatening health problems, including episodes of illness called metabolic crisis. Newborn screening for MSUD should ideally be done within the first 24 to 48 hours after birth. With proper screening, along with genetic counseling, nutritional counseling, primary care follow-up, and ongoing monitoring, newborns with MSUD can typically go on to live healthful lives. Nurses play a key role in supporting families wit
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
This report presents a case of primary anorectal melanoma. A 63-year-old male presented with blood in stool. Rectal digital examination and proctoscopy revealed a mass in the anorectal junction. Transanal polypectomy was performed. Histopathology and immunohistochemistry with Melan A showed a malignant anorectal melanoma with positive resection margins. Abdomino-perineal rectum resection was performed after excluding distant metastasis. Four month later, the patient was readmitted with metastases to the liver and to the gastric mucosa. Best supportive care was initiated. This case report demon
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The implantable cardioverter-defibrillator (ICD) is the standard of care in patients with ischemic and nonischemic cardiomyopathy who are at high risk for arrhythmic events and sudden cardiac death. Although an ICD saves life, ICD shocks are emotionally and physically debilitating. Most patients receive adjuvant antiarrhythmic drug therapy to circumvent episodes of recurrent ventricular and supraventricular arrhythmias. Antiarrhythmic drugs including b-blockers, sotalol, amiodarone, and azimilide are effective at reducing the shock burden. This article describes data supporting the need for an
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Chest pain is common in children seen in emergency departments, ambulatory clinics, and cardiology clinics. Although most children have a benign cause of their pain, some have serious and life-threatening conditions. The symptom must be carefully evaluated before reassurance and supportive care are offered. Because serious causes of chest pain are uncommon and not many prospective studies are available, it is difficult to develop evidence-based guidelines for evaluation. The clinician evaluating a child with chest pain should keep in mind the broad differential diagnosis and pursue further inv
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The most common drugs currently in use that may cause myopathies were reviewed using the Medline database (U.S. National Library of Medicine, Bethesda, Maryland). Our review included results from epidemiologic and database surveys, clinical trials, and case reports. The clinical spectrum is wide, and presentations range from asymptomatic elevations in serum creatine phosphokinase levels to severe life-threatening rhabdomyolysis. Management of suspected drug-induced myopathy should include immediate discontinuation of the offending agent, as well as supportive care when needed. Earlier diagnosi
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The previous article explored the role of the nurse pre-renal transplantation, which addressed the physical, psychological and educational support that the patient and family members require prior to this life-changing surgery. The following article explores the continual role of the nurse in caring for and educating the patient post-renal transplantation. Renal transplantation is considered the optimal treatment of choice for patients with end-stage renal failure (ESRF) and who are receiving dialysis. The nurse plays a pivotal role in assisting the patient in facing the many challenges that a
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Recurrent pregnancy loss is a devastating health problem that affects many couples who are trying to establish a family. Evaluation depends on a number of factors, including the pattern of pregnancy loss, underlying medical disease and life-style issues. A detailed obstetric history, including gestational age at the time of death, ultrasound, pathology and cytogenetic results, is key in the evaluation and management of recurrent pregnancy loss. This complex reproductive disorder requires a multidisciplinary approach since genetic, endocrinologic, anatomic, immunologic, infectious, thrombophili
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
We present a case of a bone marrow donor who developed rhabdomyolysis, acute renal failure and pulmonary edema following an apparently uneventful general anesthesia for bone marrow harvesting. Because malignant hyperthermia (MH) was suspected, he was treated with dantrolene, fluid loading, and continuous hemodiafiltration along with symptomatic supportive care. He made a full recovery and was discharged 3 weeks after harvest. Although the incidence of MH is low, marrow donation involves the risks of anesthesia as is seen in this case. Close monitoring is required to prevent life-threatening co
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: The MobiGuide project aimed to establish a ubiquitous, user-friendly, patient-centered mobile decision-support system for patients and for their care providers, based on the continuous application of clinical guidelines and on semantically integrated electronic health records. Patients would be empowered by the system, which would enable them to lead their normal daily lives in their regular environment, while feeling safe, because their health state would be continuously monitored using mobile sensors and self-reporting of symptoms. When conditions occur that require medical atten
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования