Physicians generally recommend that patients resuscitated with naloxone after opioid overdose stay in the emergency department for a period of observation in order to prevent harm from delayed sequelae of opioid toxicity. Patients frequently refuse this period of observation despiteenefit to risk. Healthcare providers are thus confronted with the challenge of how best to protect the patient's interests while also respecting autonomy, including assessing whether the patient is making an autonomous choice to refuse care. Previous studies have shown that physicians have widely divergent approache
ОбзорСтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Caring for chronic pain patients under opioid therapy is challenging. Opioid treatments above 50 milligrams morphine equivalents (MME) per day are associated with an increased risk of morbidity and mortality. A tapering or a discontinuation should be discussed. Shared decision-making with individualized goals and motivational interviewing principles should be used. Tapering should be slow, with initial rate based on the duration of opioid use and with regular monitoring of patients. Inability to taper may require further reassessment of opioid dependence. Temporary increases in pain may occur
Аннотация на английскомСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Despite the dramatic increase in opioid-related deaths in recent years, global access to treatment remains poor. A major barrier to people accessing Medication-assisted treatment of the opioid use disorder (MOUD) is the lack of providers who can prescribe and monitor MOUD. According to the World Drug Report, more young people are using drugs compared with previous generations and people in need of treatment cannot get it, women most of all. Nurse prescribers have the potential to enhance both access and treatment outcomes. Nurse prescribing practices do, however, vary greatly inter
СтатьяScoping ReviewПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: The opioid epidemic has taken its toll on the Midwest, a census region of the USA. The Midwest includes two census divisions: East North Central and West North Central. This study aimed (1) to characterize patient encounters of opioid use disorder (OUD) in the Midwest using the Health Facts® database; and (2) to compare selected patient and facility characteristics between the two census divisions.
METHODS: This study was a sub-analysis of a retrospective analysis of the Health Facts® database. For the first objective, the unit of analysis was a patient encounter. Selected patie
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Despite being one of the most effective adjunctive behavioral interventions in combination with medication for opioid use disorder, contingency management (CM) is one of the least available interventions in opioid treatment programs. This paradoxical state of affairs is perhaps the greatest example of the research-to-practice gap in the behavioral health field. Implementation science, a discipline that aims to identify replicable methods that can be used across settings and populations to bridge the gap between research and practice, can potentially help. Based on our team's experience impleme
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Increasing the substance use workforce is vital in addressing the many complexities of opioid use among families. The purpose of the present research was to examine 6-month outcomes of a training program focusing on opioid use among families, for master-level family therapy (MFT) and community mental health counseling (CMHC) students.
METHOD: In total, 58 students participated in self-reported survey assessments at baseline and 6-month follow-up across the following domains: attitudes about substance use, interpersonal professional collaboration, trainee confidence, professional
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
People with HIV are more likely to have opioid use disorder and to be prescribed opioids for chronic pain than the general population; however, the effects of opioids on the immune system and HIV persistence have not been fully elucidated. Opioids may affect HIV reservoirs during their establishment, maintenance, and reactivation by enhancing HIV infectivity and replication due to upregulation of co-receptors and impairment of innate antiviral responses. Opioids may also modulate immune cell functioning and microbial translocation and can reverse viral latency. In this review, we summarize the
СтатьяОбзорПоддержка правительства СШАПоддержка исследования: вне правительства СШАПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
While there is limited research in the field regarding the various dimensions of co-use of alcohol and opioid medication, particularly related to co-use and levels of severity, our research has shown 20% to 30% of community pharmacy patients receiving opioid pain medications are engaged in co-use. Co-use of alcohol and opioid medications is a significant risk factor for opioid-related overdose. Community pharmacy is a valuable yet underutilized resource and setting for addressing the US opioid epidemic, with an untapped potential for identification of and intervention for risks associated with
Рандомизированное исследованиеСтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Opioids are often prescribed to treat chronic pain ailments, despite lack of evidence for many conditions. Prescriptions frequently become the gateway to opioid misuse and abuse. In response to the opioid crisis, medical school educators in the state of Pennsylvania developed core competencies pertaining to opioids and addiction for which all medical students should demonstrate proficiency before graduation. To enable students to achieve these competencies, we developed a web-based app (IPEx) that delivers a gamified experience for learners in which they are (re)exposed to opioid competencies
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Opioid use disorder (OUD) is a deadly illness that remains undertreated, despite effective pharmacological treatments. Barriers, such as stigma, treatment affordability, and a lack of training and prescribing within medical practices result in low access to treatment. Software-delivered measurement-based care (MBC) is one way to increase treatment access. MBC uses systematic patient symptom assessments to inform an algorithm to support clinicians at critical decision points.
METHOD: Focus groups of faculty clinicians (N = 33) from 3 clinics were conducted to understand perceptions
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The burden of drug overdose mortality varies by race and ethnicity, with American Indian/Alaska Native (AI/AN), Black, and White people experiencing the largest burden. We analyzed census block group data to evaluate differences in travel distance to opioid treatment programs (OTP) and buprenorphine providers by race and ethnicity.
METHODS: The Substance Abuse and Mental Health Services Administration provided the addresses of OTPs and buprenorphine providers. The study classified block groups as majority (≥50 %) AI/AN, Black, Asian, White, no single racial majority, or Hispanic.
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Opioids are widely used in treating patients with acute and chronic pain; however, this class of drugs is also commonly abused. Opioid use disorder and associated overdoses are becoming more prevalent as the opioid crisis continues. Chronic opioid use is associated with tolerance, which decreases the efficacy of opioids over time, but also puts individuals at risk of fatal overdoses. Therefore, it is essential to identify strategies to reduce opioid tolerance in those that use these agents. The gut microbiome has been found to play a critical role in opioid tolerance, with opioids causing dysb
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: Using evidence-based nonpharmacologic pain treatments may prevent opioid overuse and associated adverse outcomes. There is limited data on the impact of access-promoting social determinants of health (SDoH: education, income, transportation) on use of nonpharmacologic pain treatments. Our objective was to examine the relationship between SDoH and use of nonpharmacologic pain treatment providers. Our goal was to understand policy-actionable factors contributing to inequity in pain treatment.
METHODS: Based on Andersen's Health Utilization Model, this cross-sectional analysis of 2016
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: (1) To evaluate the effectiveness of a curriculum on physician assistant (PA) students' knowledge about opioid use disorder (OUD) treatment and management and (2) present student satisfaction with the curriculum.
METHODS: Three cohorts of PA students completed pre- and post-intervention questionnaires about their knowledge of motivational interviewing (MI) for OUD. One cohort of students completed the 11-item questionnaire without exposure to the intervention (control group). Students' satisfaction with the curriculum was assessed as was their pre- and post-intervention knowledge
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE OF REVIEW: The care of patients with complex postsurgical pain can be challenging and burdensome for the healthcare system. Transitional pain service (TPS) is a relatively new concept and has not been widely adopted in the USA. This article explores the benefits and barriers of transitional pain services and describes the development of a TPS at our institution.
RECENT FINDINGS: Evidence from a few institutions that have adopted TPS has shown decreased postsurgical opioid consumption for patients on chronic opioids and decreased incidence of chronic postsurgical opioid use for opioid-
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Long-term treatment with medications for opioid use disorder (OUD), including methadone, is lifesaving. There has been little examination of how to measure methadone continuity in claims data.
OBJECTIVES: To develop an approach for measuring methadone continuity in claims data, and compare estimates of methadone versus buprenorphine continuity.
RESEARCH DESIGN: Observational cohort study using de-identified commercial claims from OptumLabs Data Warehouse (January 1, 2017-June 30, 2021).
SUBJECTS: Individuals diagnosed with OUD, ≥1 methadone or buprenorphine claim and ≥180 days c
Наблюдательное исследованиеСтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоддержка службы здравоохранения СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Outpatient methadone guidelines recommend starting at a low dose and titrating slowly. As fentanyl prevalence and opioid-related mortality increases, there is a need for individuals to rapidly achieve a therapeutic methadone dose. Hospitalization offers a monitored setting for methadone initiation, however dosing practices and safety are not well described.
METHODS: Retrospective, observational analysis of hospitalized patients with opioid use disorder seen by an inpatient addiction consult team in an academic medical center who were newly initiated on methadone between 2016 and 2
Наблюдательное исследованиеСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Opioid use disorder (OUD) is a critical problem in China and is accompanied by depression and deficits in cognitive control. In China, the most successful intervention for OUD is the community drug rehabilitation where methadone maintenance treatment (MMT) plays a key role. Even though methadone for the treatment of OUD can be helpful, it can cause severe somatic side-effects, which limit its effectivity. Even worse, it can have detrimental effects on cognitive control, which is crucial to regain control over drug intake. Here, we consider the potential use of auricular transcutaneous vagus ne
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования