Weaning from mechanical ventilation after cardiac surgery is a dynamic, multifaceted process that extends beyond respiratory function alone. While most patients experience timely extubation, others face delayed or failed weaning due to the complex interplay of perioperative factors. This review provides an integrative overview of the weaning process, beginning with key definitions and classifications specific to the cardiothoracic population. It then explores the underlying pathophysiological determinants, including cardiopulmonary interactions, impaired lung mechanics, right heart failure, an…
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The weaning period often induces growth restriction in lambs due to gastrointestinal immaturity and dietary transition. Although early supplemental feeding (ESF) shows promise, its systemic mechanisms via the rumen microbiota-gut-metabolism axis remain incompletely understood. Sixty Tan lambs were assigned to a control group (suckling only), Trial Group I (free-access ESF from 10 days), and Trial Group II (free-access + forced isolation from 15 days). Growth performance, rumen fermentation, intestinal morphology, serum metabolites, and rumen microbiota were comprehensively analyzed. The supple…
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The effects of pen relocation at dam-calf separation on behavioral changes and stress were examined in Japanese Black calves. Male and female calves were randomly assigned at 4 months of age to one of two groups: a non-relocation group, in which the dam was moved to a separate pen while the calf remained in its original pen; and a relocation group, in which the calf was moved while the dam remained in place. Calves were observed for step counts per 24 h and vocalizing counts per 12 h and per hour, and for time spent feeding, lying, and ruminating over 12-h periods around weaning. Blood samples…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Ventilator weaning failure is a significant challenge in critically ill patients, and venous congestion has emerged as a potentially modifiable factor influencing weaning outcomes. This study aimed to investigate the association between venous congestion identified by the modified venous excess ultrasound (mVExUS) score and ventilator weaning failure in critically ill patients.
METHODS: We prospectively enrolled patients aged 18 years or older who had received mechanical ventilation (MV) for at least 48 hours. A mVExUS score, excluding the intrarenal component, and a lung point of…
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND/OBJECTIVES: Weaning failure from mechanical ventilation affects 10-20% of critically ill patients. Cardiovascular dysfunction-particularly diastolic dysfunction with elevated left atrial pressure (LAP)-underlies up to 50-60% of failed spontaneous breathing trials (SBTs) and frequently remains undetected without targeted echocardiographic assessment. This narrative review synthesises current evidence on the echocardiographic evaluation of weaning failure, with emphasis on LAP estimation, right ventricular (RV) dysfunction, and the integration of lung and diaphragm ultrasound.
METHOD…
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Safe and long-lasting separation from invasive mechanical ventilation is a critical aspect of care provision in the ICU, yet it remains a complex and heterogeneously applied process. Current weaning strategies often rely on fragmented assessments, personal judgment, and poorly integrated decision milestones that individually and collectively may contribute to delayed attempts, weaning, and extubation failure. In this How I Do It article, we propose a comprehensive framework based on 7 hallmarks, organized into 3 sequential and interrelated phases (3S framework): screening, separating, and secu…
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Weaning is a critical developmental stage that can trigger intestinal inflammation through disruption of microbial homeostasis, immune responses, and epithelial barrier integrity. While numerous studies have explored gene expression changes during weaning in animals, no comparable analyses have been conducted in humans. Given the close physiological and genetic similarity between pigs and humans, piglet data were employed to investigate the molecular mechanisms underlying weaning-induced intestinal inflammation and its potential links to neurological pathways.
METHODS: A curated…
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Mechanical ventilation is a critical life support technology in the intensive care unit. However, the weaning process remains complex, making the optimal timing for liberation from ventilation challenging to ascertain and imposing a considerable clinical workload. Additionally, advanced weaning assistance tools that integrate multidimensional clinical factors to help clinical staff make precise decisions during the weaning process are lacking. The aim of this study to develop and validate an interpretable machine learning model that comprehensively evaluates the factors influencing…
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
To describe and assess diaphragmatic function by ultrasound during the weaning and post-extubation phases in preterm newborns. This cross-sectional study included intubated preterm newborns eligible for extubation. Inspiratory diaphragmatic thickness (IDT), expiratory diaphragmatic thickness (EDT), diaphragmatic thickening fraction (DTF), and diaphragmatic excursion (DE) were evaluated at three time points: T1-during invasive mechanical ventilation (IMV); T2-during the spontaneous breathing trial (SBT); and T3-during nasal intermittent positive pressure ventilation (NIPPV). Friedman test and W…
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation (VA-ECMO) is a key rescue therapy in cardiogenic shock (CS), but weaning failure remains common and is associated with worse outcomes. Levosimendan, a calcium-sensitizing inotrope with vasodilatory and cardioprotective properties, has been proposed to facilitate weaning, and several systematic reviews and meta-analyses with overlapping primary studies have examined this question, with varying conclusions regarding the strength and consistency of the evidence. This umbrella review was conducted to consolidate that evidence base. Following PRISMA…
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
A personalized rather than "one-size-fits-all" approach is essential when weaning patients from microaxial flow pumps (Impella). We detail, for the first time, a structured, stepwise, multimodal, bedside strategy to guide safe and effective discontinuation from a microaxial flow pump, based on echocardiography, reconditioning, and use of inotropes, Impella support, stepwise reduction titrated according to hemodynamics, and lung ultrasound with VExUS when appropriate ("E.R.I.L." protocol). Integrating these 4 pillars into daily clinical practice, E.R.I.L. aims to identify the optimal timing for…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The weaning transition is a critical phase in piglet development, marked by physiological challenges that influence growth and health. Therefore, this study aims to investigate host-microbiome interactions during the weaning transition using a multi-omics integrated approach. Fecal samples were collected from piglets on the weaning day (W0), 7 days post-weaning (W7), and 14 days post-weaning (W14). Ileal microbiota, microbial-derived metabolites, and tissue samples (ileum, thymus, and mesenteric lymph nodes) were collected at W0 and W14. Fecal microbiota analysis revealed a more stable communi…
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The intestinal mucus barrier plays a central role in maintaining intestinal integrity, yet its development during early life and weaning in pigs remain incompletely understood. This study characterized age-related changes in goblet cell populations and mucus properties and investigated their association with diarrhea. Thirty Danish crossbred piglets from a longitudinal cohort were stratified by age (4, 14, 25, 49, and 67 days) and diarrhea status (cases vs. controls). Jejunal and colonic tissues were evaluated by histology and immunohistochemistry for MUC2 and MUC5AC, while mucus glycosylation…
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Failure to wean from cardiopulmonary bypass (CPB) is a rare but critical intraoperative challenge. Common causes include residual structural … the RCA with a saphenous vein graft restored right ventricular function and facilitated successful weaning. This case highlights the importance of intraoperative echocardiography, awareness of anomalous coronary anatomy, and prompt multidisciplinary decision-making in managing difficult separation from CPB.
СтатьяКлинический случайПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Dysnatremia is a common complication following non-traumatic subarachnoid hemorrhage (SAH). Potential causes include induced hypernatremia and hyponatremia related to cerebral vasospasm or cerebral salt wasting syndrome. Based on bedside observations, this study is aimed to investigate the correlation between changes in serum sodium during an external ventricular drain (EVD) wean trial and wean trial outcomes.
METHODS: A retrospective analysis was performed on a cohort of patients admitted with SAH from a large volume tertiary center. The cohort comprises patients admitted to the
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Intestinal tissue-resident T cells have been poorly characterized during early-life. Here, we phenotypically characterized tissue-resident (intravascular staining negative) CD4+ and CD8α+ T cells in spleen and intestine (lamina propria and intraepithelial lymphocytes), in suckling and juvenile mice before and after weaning, respectively. While minor changes were observed in spleen T cells, significant changes in tissue-resident T cells frequency and phenotype were identified after weaning. Although differences were seen between CD4+ and CD8α+ T cells in lamina propria and intraepithelial lymph…
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Rationale: No systematic investigation into dyspnea in patients receiving prolonged ventilation (>21 d) after recovering from critical illness has been published. Objectives: We sought to determine the magnitude, nature, and pathophysiological basis of dyspnea during an unassisted-breathing trial in patients receiving prolonged ventilation. Methods: Dyspnea intensity and descriptor selection were investigated in 27 patients receiving prolonged ventilation during a 60-minute unassisted-breathing trial. Pressure-time product, respiratory mechanics, and PtcCO2 were also measured. Measurements and
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: To identify the clinical and physiological factors associated with successful weaning from mechanical ventilation (MV) in patients with acute respiratory failure (ARF) treated in the Emergency department, and to evaluate their short-term prognosis.
METHODS: This retrospective study analyzed data from 248 ARF patients who underwent MV in the Emergency department from July 2021 to June 2024. Patients were categorized into weaning success and failure groups based on their ability to maintain spontaneous breathing for over 48 hours post-extubation. Collected variables included demogra…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Weaning in conventional pig production is a stressful event that involves abrupt dietary and environmental changes, and the post-weaning period is associated with increased incidence of disease and antibiotic use. As a result, there is a growing demand for non-antibiotic practices to enhance health during this phase of production. Current production systems wean piglets at a relatively young age, and it is unclear if age at weaning impacts shifts in intestinal immune populations, particularly intraepithelial T lymphocyte (T-IEL) populations, or bacterial communities, in a comparable timeframe …
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования