BACKGROUND: Total wrist arthrodesis is a well-established procedure providing pain relief and stability for patients with symptomatic radiocarpal arthritis refractory to nonoperative measures. Little research exists on reimbursement and utilization trends for this procedure. This study aimed to characterize Medicare reimbursement trends for total wrist arthrodesis, along with trends in Medicare utilization and comparison with Medicaid reimbursement.
METHODS: Medicare reimbursement for Current Procedural Terminology codes 25800, 25805, and 25810 were collected from the Centers for Medicare & M
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Аннотация не предоставлена источником. Откройте карточку для перехода к публикации.
Письмо в редакциюКомментарийПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
A neurologist reflects on the realities of his workday after a patient asks why doctors complain about payers' bureaucratic oversight.
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Third-party payers typically use patients' discharge diagnoses to determine "appropriate" Emergency Department (ED) usage. This analysis compared the resource intensity involved in ED evaluation for "inappropriate" and all other ED visits. In this retrospective database review, 11 discharge diagnoses (DX11) (chronic nasopharyngitis; chronic sinusitis; chronic pharyngitis; rhinitis; constipation; head cold; hemorrhoids; toothache; flu; headache; and tension headache) were identified by a third party payor as being "inappropriate" for ED evaluation. The chief complaints of all patients seen in 1
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Women of low socioeconomic status are at risk for delayed evaluation of abnormal mammograms and later stage presentations of breast cancer. Medicaid reimbursement for clinical services is lower than Medicare reimbursement, yet it is unclear whether low Medicaid reimbursement is a barrier to accessing mammography. The objective of the current study was to determine the association between reported insurance type (Medicaid vs Medicare), Medicaid reimbursement rate, and access to diagnostic mammography (DM).
METHODS: Standardized patients (SPs) called 521 mammography facilities in de
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоддержка исследования: вне правительства СШАПоддержка правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: This study examines the impact of extreme temperatures on hospital utilization and public health insurance program spending in a country with no universal health coverage.
METHODS: Using nationwide U.S. county-level panel data and a fixed effects model, we estimate the impact of annual variations in the number of hot and cold days on hospital utilization and medical reimbursements for low-income and elderly beneficiaries of public health insurance.
RESULTS: Our results show that extreme heat and mild cold increase medical reimbursements to low-income beneficiaries, while extreme
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND/PURPOSE: Billing and reimbursement for pediatric surgical services is a complicated process that has not been rigorously evaluated. This study evaluates pediatric surgery billing and reimbursement and compares the process between third party payors.
METHODS: The authors tracked all noncapitated bills from submission to final payment for all cases performed during 1 month. Data included operation, insurance type, amount billed, and amount collected. If payments were denied, the reasons were ascertained and the appropriateness verified. Chi-square and Student's t tests were used for
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Low-income households face disproportionate out-of-pocket hardship when accessing healthcare, undermining equity and universal health coverage. To address these challenges, China implemented a three-tiered health coverage system-basic medical insurance, catastrophic medical insurance and medical assistance-but its comprehensive impact on the financial protection remains underexplored.
METHODS: We analysed Shaanxi Province's Medical Assistance database (2013-2016) to evaluate the impact of China's multitiered health coverage system on financial protection by: (1) estimating the i
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Decreasing Medicare surgeon reimbursement for total hip arthroplasty (THA) and total knee arthroplasty (TKA) may limit access to care. The purpose of this study was to examine trends in Medicare reimbursement fees for primary THA and TKA and compare reimbursement to other high-volume nonarthroplasty procedures.
METHODS: A nationally representative database was retrospectively queried to identify the most frequently performed inpatient procedures in the United States from 2016 to 2020. The Centers for Medicare & Medicaid Services Physician Fee Schedule Look-Up Tool was then used to
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The prevalence of dental and oral diseases is increasing globally, yet the utilization of dental services has not shown a corresponding rise. Cost remains a major barrier, as dental care ranks among the four most expensive health services globally. These costs are shaped by each country's health payment system, which plays a critical role in determining access to healthcare. This scoping review aims to map the existing evidence on oral health payment systems and examine how these systems influence access, utilization, equity, and financial protection in different settings.
METHODS
СтатьяScoping ReviewПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Although innovation in cancer treatment has improved cure rates and survival, the costs have escalated beyond societies' ability to pay. Cancer care costs in the United States are expected to rise to 245 billion by 2030. In this health policy session, we focused on three cost-containment strategies, and their potential impact on cancer care delivery. Site Neutrality: Curbing the Cost of Cancer Care, but at What Risk?, explores legislation that would introduce payment parity across differing sites of care: elimination of facility fees in hospital owned practices and shift of billing for oncolog
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The lifetime cost of a child with an orofacial cleft is estimated at $101,000, which amounts to $697 million total for those born each year with orofacial clefts. There has been a trend toward outpatient procedures for cleft lip repair (CLR) and alveolar bone grafting (ABG), and studies have shown no disparities in safety or outcome between inpatient and ambulatory treatment. The financial implications of outpatient versus inpatient procedures have not been compared.
METHODS: Financial data were collected for outpatient (n = 33) and inpatient (n = 2) CLR, as well as outpatient (n
Сравнительное исследованиеОценочное исследованиеСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: There is a significant shortage of pediatric rheumatologists in the United States with only about 420 practicing providers and more than 300,000 children with rheumatologic conditions. This shortage is compounded by regional maldistribution with large geographic areas lacking pediatric rheumatology providers and by the increasing prevalence of autoimmune diseases.
MAIN TEXT: Medicaid was established in 1965 to provide coverage for low-income families, children, senior citizens and people with disabilities. About 50% of children in the US are insured through Medicaid or The Childre
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Rarely has the cost of heart-lung transplantation received attention. Although the procedure is still largely regarded as experimental, this does not diminish the significance of costs. The National Cooperative Transplantation Study was undertaken to better understand the costs of all transplants, including heart-lung transplantation. Data on transplantation charges from date of procedure to discharge were obtained from more than 65% of all heart-lung transplantation programs active in 1988. These programs accounted for 61% of all transplantations performed in 1988. Valid sample survey data (n
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The Department of Health and Human Services (HHS) is issuing this interim final rule with comment period to replace the Data Element Catalog (DEC) standard and the Quality Reporting Document Architecture (QRDA) Category III standard adopted in the final rule published on September 4, 2012 in the Federal Register with updated versions of those standards. This interim final rule with comment period also revises the Medicare and Medicaid Electronic Health Record (EHR) Incentive Programs by adding an alternative measure for the Stage 2 meaningful use (MU) objective for hospitals to provide structu
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
IMPORTANCE: Many physician-administered oncology biologics are losing patent protection in the coming years and will face competition from biosimilars. Hospitals and insurers share a mutual interest in developing payment methods that share the potential savings from adopting these less costly agents.
OBJECTIVE: To test whether hospitals paid lower acquisition prices and earned higher markup margins for physician-administered oncology biosimilars; whether insurers reduced the reimbursement prices they paid to hospitals, thereby sharing in the savings from lower manufacturer prices; and whether
СтатьяНаблюдательное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Interventional pulmonology is a young and growing field; this necessitates an understanding of billing, coding, and documentation rules. Interventional pulmonologists may not appreciate these intricacies. Advocating for resources to benefit patients with administrators, insurance companies, and others requires understanding these principles. This series of 4 articles will review the fundamental and advanced aspects of billing, coding, documentation, and programmatic building of an interventional pulmonology program. Part 1 will review the fundamentals of billing, coding, and reimbursement. Par
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: Concern exists that Medicare physician fees for procedures have decreased over the past 20 years. The Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) is set to re-evaluate these physician fees in the near future for concern that these procedures are overvalued. Our study sought to analyze trends in Medicare reimbursement rates from 2000 to 2019 for the top 20 most billed hand and upper extremity surgical procedures at our institution.
METHODS: The financial database of a single academic tertiary care center was queried to identify the Current Procedural Terminology codes most frequent
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Аннотация не предоставлена источником. Откройте карточку для перехода к публикации.
Письмо в редакциюКомментарийПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
This rule implements Section 735 of the National Defense Authorization Act for Fiscal Year 2002 (NDAA-02) (Pub. L. 107-107). It also implements Section 728 of the Floyd D. Spence National Defense Authorization Act for Fiscal Year 2001 (NDAA-01) (Pub. L. 106-398). Section 735 of NDAA-02 eliminates the requirement for TRICARE Standard beneficiaries who live within a 40-mile radius of a military medical treatment facility (MTF) to obtain a nonavailability statement (NAS) or preauthorization from an MTF before receiving inpatient care (other than mental health services) or maternity care from a ci
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования