Over 15 years have passed since Mary's near death (Annals of Internal Medicine. 1993;118:146-148). Disappointment in the care by fellow academic physicians persists; however, a reanalysis of her case through the lens of complex systems design and performance yields a more accurate and actionable perspective. Mary's suffering was not due to human failure alone. Human failure was provoked and exacerbated by broken processes including ambiguous assignments of responsibility; inadequate transfers of information and authority; unreliable or unavailable protocols for providing safe, effective treatm
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Acute bacterial skin and skin structure infections (ABSSSI) are common infections associated with relevant clinical and organizational burden. Their management requires appropriate antibiotic therapy and integrated healthcare organization; however, real-world practices remain heterogeneous. The objective was to explore current clinical and organizational practices in ABSSSI management across expert Italian centres, identifying strengths, critical issues, and unmet needs through a multicentre survey with expert interpretation.
METHODS: A structured 107-item questionn
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
There is a persistent misunderstanding in the interdisciplinary field of public health, particularly regarding the roles and titles associated with health education specialists. The confusion necessitates a focus on collaboration, professional development, and standardizing terms within the realm of public health, health education, and health education specialists. To contribute to clarifying these roles, a qualitative exploratory case study was conducted, specifically examining the challenges and skills of health education specialists in clinical care or hospital settings. During three virtua
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: To describe the prevalence and accuracy of nursing diagnoses (NDs) in adult patients with malignant bronchial and lung cancer.
METHODS: A retrospective, observational, monocentric study was conducted at the largest university hospital in Rome, Italy. Electronic health records (EHRs) of adult inpatients (≥18 years) hospitalized in 2022 with malignant bronchial and lung cancer were analyzed. NDs were documented using the Professional Assessment Instrument (PAI), a clinical nursing information system based on the Clinical Care Classification (CCC) standardized nursing terminology. The a
СтатьяНаблюдательное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Study DesignRetrospective legal case review.ObjectiveThe aim of this study is to assess recent trends and risk factors for litigation against U.S. spine surgeons to better understand the current medico-legal landscape and inform future care in spine surgery.MethodsThe LexisNexis legal database was queried for case summaries from January 1, 2020, to October 6, 2024, yielding 432 results. Recent medical malpractice reports involving alleged spine surgeon error causing patient injury were included.ResultsThirty-three cases met inclusion criteria. Most occurred in the South (52%) and Midwest (27%)
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND AND AIM: Seasonal influenza exerts a deep and multi-level impact on population and public health systems. Among at risk groups, healthcare workers (HCWs) represent a crucial one due to the threat of absenteeism and consequent disruption of healthcare services (and economic losses). Also in this group vaccine hesitancy is a well known issue, therefore innovative and 360-degree strategies are urgently needed to overcome the problem.
METHODS: in the 2020-21 influenza vaccination campaign in a research and teaching hospital in Milan, Italy, the working group implemented three different
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
As China deepens health system reform to strengthen primary care by integrating hospital-based specialist services into community settings, empirical evidence is still limited. This quasi-experimental difference-in-differences analysis examined the effect of the digitally enabled GP-specialist collaborative care model implemented in Shenzhen since January 2022, using 2021-2023 electronic health records of hypertensive adult patients receiving care at community health centers. The implementation of this collaborative care model was significantly associated with reduced quarterly mean diastolic
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
COVID-19 has been linked to heart-related complications in patients sick enough to be hospitalized, largely due to the strain severe illness places on the cardiovascular system. Whether milder, community-acquired infections carry similar risks is far less understood, and this question matters given how many people experienced mild or even symptom-free infections during the pandemic. We examined this question using blood samples from 607 community-dwelling adults, checking for antibodies that indicate past SARS-CoV-2 infection and tracking four biomarkers related to heart stress and inflammatio
СтатьяПрепринтПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The incidence of community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus (CA-MRSA) infections in children has increased dramatically over the past decade. CA-MRSA infections are often resistant to standard outpatient antibiotics and present a large burden to the health care system and to afflicted families.
OBJECTIVES: Our aims were to characterize the patterns of CA-MRSA resistance to common antibiotics and to identify significant risk factors for CA-MRSA infection in healthy children at a large urban hospital. Additional goals were to discover the prevalence of CA-MRSA in
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Hurricanes have caused major healthcare system disruptions. No systematic assessment of hurricane risk to United States hospital-based healthcare delivery has been performed. Here, we show that 25 of 78 metropolitan statistical areas (MSAs) on the United States Atlantic and Gulf Coasts have half or more of their hospitals at risk of flooding from relatively weak hurricanes. 0.82 m of sea level rise expected within this century from climate change increases the odds of hospital flooding 22%. Furthermore, in 18 MSAs at least half of the roads within 1.6 km of hospitals were at risk of flooding f
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Integrative Oncology (IO) in France aligns with the definition proposed by the Society for Integrative Oncology, combining conventional cancer treatments with evidence-based complementary therapies within an interdisciplinary, patient-centered framework. Unlike alternative approaches, integrative therapies are used alongside standard oncological care. In France, a wide range of complementary therapies are implemented, with some-such as homeopathy and acupuncture-more widely integrated, reflecting historical use and favorable safety profiles.Over the past decade, IO has developed through divers
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The trend toward hospitalization of birth has a long history in Costa Rica and currently approximately 98% of births take place in the clinical setting. Impoverished rural areas, like the town of Buenos Aires, lag behind national trends and only recently has birth moved from the home to the hospital. Costa Rica's midwife certification program co-opted rural midwives as bridges to biomedicalization, responsible for both pushing women into the biomedical setting and filling the gaps left by a limited national health care system. Despite the eventual illegalization of key practices and of home bi
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Rural hospitals across the United States face growing financial and operational pressures, with many at risk of closure due to workforce shortages, aging infrastructure, and limited access to capital. In response, many rural healthcare organizations are exploring strategic affiliations with larger health systems as a pathway to long-term sustainability. In January 2021, St. Lawrence Health, a three-hospital system serving a geographically large and medically underserved region in northern New York, formally affiliated with Rochester Regional Health.This article examines the experience of integ
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Emergency departments (EDs) are critical points of contact for treating and responding to the needs of Aboriginal and Torres Strait Islander women who have experienced traumatic brain injury (TBI) caused by violence. This study aimed to explore how care, support, and treatment can be improved for Aboriginal and Torres Strait Islander women who have experienced TBI caused by violence by drawing on the perspectives of ED staff in a regional hospital in Queensland (Australia). Using purposeful and snowballing sampling, 24 health professionals (including Indigenous hospital liaison officers and Ab
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
On 28th April, 2014, a tornado left much of Louisville, MS and the local hospital, Winston Medical Center, in ruin. In the USA, temporary hospital solutions have been used to augment the mainstream healthcare system since the American Civil War. As memories fade, however, the necessary readiness for a temporary hospital also fades, at times leaving a patchwork of resources either underfunded or abandoned. With the creation of the Hospital Preparedness Program, several temporary hospital solutions were created in various states across the USA. In the present case, Mississippi and North Carolina
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Premature craniosynostosis is a rare condition, with a wide range of incidence estimations in the literature. The aim of this study was to establish the current incidence among the Swedish population. Since the surgical care for these children is centralized to the 2 centers of Sahlgrenska University Hospital and Uppsala University Hospital, the 2 craniofacial hospital registries were examined for surgically treated children, all having a computed tomography verified diagnosis. Results show an incidence of 7.7 cases per 10,000 live births, including 0.60/10,000 syndromic craniosynostosis. Due
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Hospitals face increasing pressure to accelerate digital transformation. Modifiable off-the-shelf technologies (MOTs) combine standardized products with limited adaptability, offering promising opportunities for rapid digitalization. However, implementing MOTs in complex hospital settings involves multiple barriers, facilitators, and organizational dynamics that require deeper investigation.
OBJECTIVE: This study identifies barriers and facilitators in the implementation of MOTs in hospitals and explores how organizational dynamics, conceptualized as tensions, emerge throughout th
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Dramatic demographic changes longevity and medical progress helped create a new population made up of the survivors of previously fatal diseases. These trends pose new major social and economic challenges that should be accounted for in health policy making. This paper discusses the similarities between the specialties of pediatrics and geriatrics, especially in the realm of patient care. Children and the elderly share a limited autonomy and dependence on the human environment (i.e., willing and able caregiving persons) due to age or disease. The long-term care of dependent patients (DP) requi
Редакционная статьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Systemic barriers may affect identification, emergency transportation (EMS), and care coordination for people with stroke. We assessed patient- and hospital-level factors for associations with pre-hospital and emergency department care. We compared trends for patients presenting to an academic medical center (AMC) versus community hospitals (CHs).
METHODS: We conducted a retrospective cohort study at an AMC (Tufts Medical Center) with 542 patients aged ≥18 years hospitalized with acute ischemic stroke or transient ischemic attack between 1/1/2018-12/31/2020 who presented directly
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Hurricane Maria, which hit Puerto Rico in 2017, catastrophically impacted infrastructure and severely disrupted medical services. The US Department of Veterans Affairs Caribbean Healthcare System (VA CHCS), which serves approximately 67,000 patients and has most of its facilities on the island of Puerto Rico, was able to successfully maintain operations after the hurricane. As a part of the larger VA system, VA CHCS also has a mission to support "national, state, and local emergency management, public health, safety and homeland security efforts." The objective of this study is to
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.