BACKGROUND: IV fluids are recommended for adults with sepsis. However, the optimal strategy for IV fluid management in sepsis is unknown, and clinical equipoise exists.
RESEARCH QUESTION: Do lower vs higher fluid volumes improve patient-important outcomes in adult patients with sepsis?
STUDY DESIGN AND METHODS: We updated a systematic review with meta-analysis and trial sequential analysis of randomized clinical trials assessing lower vs higher IV fluid volumes in adult patients with sepsis. The coprimary outcomes were all-cause mortality, serious adverse events, and health-related quality o
СтатьяСистематический обзорМетаанализПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Alcoholic ketoacidosis (AKA) is defined by metabolic acidosis and ketosis in a patient with alcohol use. This is a common presentation in the emergency department (ED) and requires targeted therapies.
OBJECTIVE: This narrative review evaluates the pathogenesis, diagnosis, and management of AKA for emergency clinicians.
DISCUSSION: AKA is frequently evaluated and managed in the ED. The underlying pathophysiology is related to poor glycogen stores and elevated nicotinamide adenine dinucleotide and hydrogen. This results in metabolic acidosis with elevated beta-hydroxybutyrate level
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Nostoc flagelliforme is well known for its strong ecological adaptability in inhabiting desert biological soil crusts. However, the mechanism of its recovery from quiescent to active state after prolonged dormancy remains poorly characterized. Especially how exoproteome be related to the adaptive strategies and participate in the microalgae-bacteria interaction. In the present work, we analysed the intra- and extra-cellular proteome of N. flagelliforme over a complete rehydration period both in sterilization and in natural condition for the first time. The protein expression profile for N. fla
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: IV fluids are recommended during the initial management of sepsis, but the quality of evidence is low, and clinical equipoise exi … ew, we found very low quantity and quality of evidence supporting the decision on the volumes of IV fluid therapy in adults with sepsis.
TRIAL REGISTRY: ClinicalTrials.gov; No.: NCT03668236; URL: www.clinicaltrials.gov.
СтатьяМетаанализСистематический обзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Fluid resuscitation plays a fundamental role in the treatment of septic shock. Administration of inappropriately large quantities of fluid may lead to volume overload, which is increasingly recognized as an independent risk factor for morbidity and mortality in critical illness. In the early treatment of sepsis, timely fluid challenges should be given to optimize organ perfusion, but continuous positive fluid balance is discouraged. In fact, achievement of a negative fluid balance during treatment of sepsis is associated with better outcomes. This review will discuss the relationship between f
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The Fluid Expansion as Supportive Therapy (FEAST study) was an extremely well conducted study that gave unexpected results. The investigators had reported that febrile children with impaired perfusion treated in low-income countries without access to intensive care are more likely to die if they receive bolus resuscitation with albumin or saline compared with no bolus resuscitation at all. In a secondary analysis of the trial, published in BMC Medicine, the authors found that increased mortality was evident in patients who presented with clinical features of severe shock in isolation or in con
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАКомментарийПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Early recognition and treatment of pediatric shock, regardless of cause, decreases mortality and improves outcome. In addition to the conventional parameters (eg, heart rate, systolic blood pressure, urine output, and central venous pressure), biomarkers and noninvasive methods of measuring cardiac output are available to monitor and treat shock. This article emphasizes how fluid resuscitation is the cornerstone of shock resuscitation, although the choice and amount of fluid may vary based on the cause of shock. Other emerging treatments for shock (ie, temperature control, extracorporeal membr
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
It is well known that shock is one of the main complications occurring during early stage of severe burn, and presently, ischemic/hypoxic damage of tissues and organs is still hard to be prevented by various fluid resuscitation regimens. Findings in recent years demonstrated that postburn cardiac damage occurs promptly and much earlier than any other organs. Application of measures to ameliorate cardiac damage may improve organ blood flow in liver, kidney, and intestines, and mitigate organ damage concomitant with fluid resuscitation according to Parkland formula. These facts suggest that card
Аннотация на английскомСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The pathophysiology of hypovolaemia is described. Elements of patient assessment are outlined. Therapeutic support and current controversies are discussed.
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Oliguria is a common occurrence in the ICU setting. In patients with preserved renal function, fluid challenges or low doses of diuretics are generally successful. In patients with oliguric renal failure, it is still essential to ensure adequate intravascular fluid volume, especially in critically ill patients. Loop diuretics remain the mainstay of treatment. When diuretic resistance is encountered, physicians should consider further optimization of hemodynamics, alternative loop diuretics, and combined drug therapy. In some cases, continuous renal replacement therapy can be very effective. Ye
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
1. A chronic alcoholic with severe metabolic acidosis presents a difficult diagnostic problem. The most common cause is alcoholic ketoacidosis, a syndrome with a typical history but often misleading laboratory findings. This paper will focus on this important and probably underdiagnosed syndrome. 2. The disorder occurs in alcoholics who have had a heavy drinking-bout culminating in severe vomiting, with resulting dehydration, starvation, and then a beta-hydroxybutyrate dominated ketoacidosis. 3. Awareness of this syndrome, thorough history-taking, physical examination and routine laboratory an
Сравнительное исследованиеСтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Hypertonic saline (HS) has been used since 1980 in the treatment of traumatised, hypotensive patients. Studies show more pronounced and stable increments in blood pressure and reduced mortality in various subgroups of patients treated with HS compared to isotonic fluids. When infused in the setting of hypovolaemia HS instantaneously expands plasma volume and improves central haemodynamics through increased filling pressures and direct myocardial stimulation. HS, as compared to isotonic fluids, causes precapillary vasodilation, reduction of cell oedema and decreased haematocrit and hence improv
Аннотация на английскомСтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The establishment of immediate venous access and rapid fluid administration remains of paramount importance in the treatment of hypovolemic shock. We describe a technique for placement of a recently available 10-gauge catheter via venous cutdown. This technique is simpler and quicker than placing intravenous tubing directly into the vein, and we show that flow rates through the catheter with both saline and blood are equivalent to rates obtained through intravenous extension tubing. In addition, our studies show that the use of wide-bore intravenous tubing (urology irrigating tubing) instead o
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.