BACKGROUND: Medication-related safety incidents are more common in older adults than in younger populations. Medication review and optimization, including deprescribing, are essential components of strategies to reduce medication-related harm. Deprescribing aims to minimize therapeutic burden by reducing medications that no longer provide net clinical benefit or by substituting safer alternatives. Herein we sought to use a national pan-Canadian repository of medico-legal cases to identify opportunities for improving deprescribing practices in primary care for older adults. METHODS: We conducte
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Antidepressants are first-line medications for many psychiatric disorders. However, their widespread long-term use in some indications (e.g., mild depression and insomnia) is concerning. Particularly in older adults with comorbidities and polypharmacy, who are more susceptible to adverse drug reactions, the risks and benefits of treatment should be regularly reviewed. The aim of this consensus process was to identify explicit criteria of potentially inappropriate antidepressant use (indicators) in order to support primary care clinicians in identifying situations, where deprescribi
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: Opportunities exist to meaningfully reduce suboptimal prescription opioid use among older adults. Deprescribing is one possible approach to reducing suboptimal use. Appropriate interventions should outline how to carefully taper opioids, closely monitor adverse events, substitute viable alternative and affordable nonopioid pain treatments, and initiate medications for opioid use disorder to properly manage use disorders, as needed. We sought to document and understand provider perceptions to begin developing effective and safe opioid deprescribing interventions.
METHODS: We conducted
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Residents of long-term care (LTC) homes have potentially painful conditions and are prescribed opioids to manage their pain, despite the risks associated with the use of these high-risk medications. Therefore, the overall aim of this study was to describe the associations between resident and facility characteristics of residents prescribed long-term opioid therapy and those who remained on opioids or had opioids deprescribed. We conducted a retrospective cohort study utilizing health administrative databases housed within ICES. Our cohort included 26,592 of 121,564 LTC residents (21.9%) of On
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
AIMS: The aim of this study was to compare the clinical decision-making for benzodiazepine deprescribing between a healthcare provider (HCP) and an artificial intelligence (AI) chatbot GPT4 (ChatGPT-4).
METHODS: We analysed real-world data from a Croatian cohort of community-dwelling benzodiazepine patients (n = 154) within the EuroAgeism H2020 ESR 7 project. HCPs evaluated the data using pre-established deprescribing criteria to assess benzodiazepine discontinuation potential. The research team devised and tested AI prompts to ensure consistency with HCP judgements. An independent researcher
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
This case study reviews the pharmacotherapy of a resident in a long-term care facility being treated for poststroke seizure, hallucinations, and dementia, a geriatric syndrome that is both common in regard to its prevalence and severe in regard to its impact on the individual, families, caregivers, and health care system. This case describes the past medical history of an older resident in a skilled nursing facility that was receiving pharmacological therapy for auditory hallucinations and for poststroke seizure prophylaxis, was noted to be having side effects from drug therapy, and how the nu
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: Benzodiazepines are effective medicines for insomnia and anxiety but are commonly used beyond recommended treatment time frames, which may lead to adverse drug events. The aim of this systematic review was to critically evaluate the success of interventions used to reduce benzodiazepines and 'Z-drug' use, and the impact of these interventions on clinical outcomes in older adults.
METHODS: A search was conducted in PubMed, Embase, Informit, International Pharmaceutical Abstracts, Scopus, PsychINFO, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) and CINAHL. Studies conducted
СтатьяСистематический обзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: Incorporating technology such as home blood pressure monitoring (HBPM) into the clinical routine generates opportunities to improve … ith the BP values. The following outcomes were considered: the proportion of participants receiving deprescriptions of antihypertensive drugs, other treatment adjustments, and the difference in mean BP between the groups 45 days after performing HBPM. The study used a t test combined with Levene's test to calculate mean intergroup differences in BP, the paired t …
Рандомизированное исследованиеСтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: to identify psychopharmacological prescription patterns in users over 18 years of age at the “Dr. Alejandro Korn” hospital from La Plata, Argentina. Methodology: observational, descriptive, cross-sectional study. Psychotropic drug prescriptions of inpatients and outpatients were surveyed.
RESULTS: Of 425 users (71 % male), 218 were outpatients in community mental health centers or wards; 207 hospitalized in long-stay (n=86), medium-stay (n=34) and short-stay wards (n=87), with a median (range) of hospitalization of 9.5 (1-53.3) years. The most prevalent diagnoses were schizophrenia
СтатьяНаблюдательное исследованиеАннотация на английскомПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Implementation of the Drug Burden Index (DBI) as a risk assessment tool in clinical practice may facilitate deprescribing.
OBJECTIVE: The purpose of this study is to evaluate how a comprehensive intervention bundle using the DBI impacts (i) the proportion of older inpatients with at least one DBI-contributing medication stopped or dose reduced on discharge, compared with admission; and (ii) the changes in deprescribing of different DBI-contributing medication classes during hospitalisation.
METHODS: This before-and-after study was conducted in an Australian metropolitan tertiar
Контролируемое клиническое исследованиеСтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND AND AIMS: A total of 2.4 million adults in England were dispensed a benzodiazepine or Z-drug (BZRA) in 2017/18, and more than 250 000 patients in the UK take BZRAs beyond the recommended duration. Deprescribing is a clinician-guided process of withdrawing inappropriate drugs. This review aimed to evaluate the evidence base supporting the feasibility and clinical effectiveness of all forms of deprescribing initiatives used to discontinue long-term (≥ 4 weeks) BZRAs.
METHOD: Systematic review of randomized controlled trials evaluating BZRAs deprescribing among adults in community, pr
СтатьяМетаанализСистематический обзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Chronic kidney disease (CKD) rarely occurs in isolation; multimorbidity is the norm. As a result, polypharmacy is common in people with CKD. Some medications are indicated to reduce the risk of cardiovascular disease and progression of CKD. In contrast, some medications may require dose reduction or cessation as a result of advancing stages of CKD.
OBJECTIVE: The aim of this article is to describe broad principles of managing the challenges and necessities of polypharmacy in patients with CKD.
DISCUSSION: Medications such as angiotensin converting enzyme inhibitors, angiotensin r
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
CASE PRESENTATION: A 73-year-old woman, independent, with a medical history of psychopathology under treatment and non-compliant. After a fall, he suffered a forearm fracture and, in this context, abuse of psychoactive drugs and non-steroidal antiinflammatory drugs was suspected.
STUDY AND EVALUATION OF THE CASE: The state of the patient's situation was evaluated, and an abuse of the hypnotic-anxiolytic treatment was observed, which could be related to her recent forearm fracture. His poor therapeutic adherence led to poor control of his health problems and the appearance of possible Negative
Клинический случайСтатьяАннотация на английскомПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
There is widespread and increasing thyroid hormone overuse. Levothyroxine, a synthetic form of thyroid hormone, is one of the most prescribed medications in the United States. Many patients are started on levothyroxine for the treatment of mild subclinical hypothyroidism or nonevidence-based indications (eg, euthyroid individuals with weight gain or depression). High-certainty evidence does not show a benefit of thyroid hormone initiation in important patient outcomes (eg, quality of life, hypothyroid symptoms) for patients with subclinical hypothyroidism. Moreover, thyroid hormone treatment i
СтатьяКлинический случайОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Diuretics are widely used as first-line therapy for heart failure and hypertension in older adults, but long-term continuation without a clear indication can increase adverse drug events such as electrolyte disturbances, renal dysfunction, hypotension, syncope, falls, and reduced quality of life-especially in people with multimorbidity, frailty, and polypharmacy. In this systematic review of international clinical practice guidelines and expert tools published up to August, 2025, we identified 41 resources (14 guidelines, 27 tools) and synthesised 184 unique recommendations on inappropriate ch
СтатьяСистематический обзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Academic psychiatry : the journal of the American Association of Directors of Psychiatric Residency Training and the Association for Academic Psychiatry2026eng
OBJECTIVE: To explore psychiatry residents' experiences, challenges, and perceived educational gaps in managing polypharmacy among older adults within a large academic hospital setting.
METHODS: Using a qualitative descriptive approach, we synthesized recurring themes and insights emerging from longitudinal clinical reflections, supervision discussions, and interdisciplinary educational forums conducted over a 12-month academic year, including monthly group supervision sessions and weekly faculty supervision during routine clinical rotations. Additional perspectives were informed by interdisc
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: To develop a European shared decision-support tool (SDST), a two-round Delphi process was used to achieve consensus on aspects relating to the antithrombotic therapy (ATT) deprescribing discussions and process in end-of-life cancer patients.
METHODS: Conducted between September 2024 and March 2025, the Delphi survey was developed by a multidisciplinary 24-member steering committee (SC), including medical specialists in oncology, hematology, palliative care, primary care, geriatrics, and vascular medicine. The survey involved 188 experts from these specialties across eight Europe
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Polypharmacy affects up to 93% of older adults with cancer and increases risks of treatment toxicity, drug interactions, and adverse outcomes. Deprescribing, the planned discontinuation of potentially inappropriate medications, can mitigate these risks. However, deprescribing interventions in oncology clinics remain understudied outside palliative care settings. This study aimed to identify barriers and facilitators to deprescribing in the oncology clinic across multiple stakeholder groups.
MATERIALS AND METHODS: Between November 2020 and August 2021, virtual focus groups were c
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND AND OBJECTIVES: METHODS: A structured search strategy encompassing databases including MEDLINE, Embase, CINAHL Plus, PsycINFO and Cochrane Library was implemented from inception to October 2023. Included studies focused on interventions targeting opioid reduction in adults following major surgeries. The risk of bias was evaluated using Cochrane risk-of-bias tool V.2 (RoB 2) and non-randomised studies of interventions (ROBINS-I) tools, and Cohen's d effect sizes were calculated. BCTs were identified using a validated taxonomy.
RESULTS: 22 studies, comprising 7 clinical trials and 15
СтатьяСистематический обзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования