OBJECTIVE: Our aim was to characterise a cohort of patients with Cushing's disease (CD) who did not present pituitary adenoma in magnetic resonance imaging (MRI), needing a catheterisation of the inferior petrosal sinus (CIPS), and to study the pathological findings of the pituitary gland in these subjects after transsphenoidal surgery in order to establish the aetiology of CD. Furthermore, we evaluated possible differences in the features of the diagnosis between hyperplasia and adenoma.
SUBJECTS AND METHODS: We included 16 subjects. 17 CIPS were done. Hormonal parameters were measured using
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Vestibular schwannomas have an estimated incidence of 1.09/100,000 people, representing 6%-10% of intracranial tumors.1-4 Rarer giant vestibular schwannomas are defined by an extrameatal diameter of ≥4 cm and can be difficult to treat because of displacement and compression of local neurovasculature and the potential for multicompartment involvement. A 20-year-old woman with history of presumed right-sided Bell palsy and unexplained hearing loss was found to have a 9 × 8 × 6-cm giant posterior fossa schwannoma on syncopal workup (Video 1). It extended from the Meckel cave anterosuperiorly to b
Клинический случайVideo-Audio MediaСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Chondrosarcomas are a spectrum of tumors with variable clinical behavior, histologically classified as grades I, II, and III.1 Maximal surgical resection with adjuvant radiation is the gold standard for grade III malignant tumors.2,3 Lower-grade skull base chondrosarcomas have a slow progressive local growth pattern with an overall benign profile.1,4 In these grade I and II tumors, radical resection can be sufficient in achieving long-term control of the disease without the need for adjuvant therapy, thus avoiding the long-term side effects of irradiation in relatively young patients.4,5 As a
СтатьяVideo-Audio MediaПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Epidermoid cysts are rare, benign lesions that result from inclusion of ectodermal elements during neural tube closure.1 Cysts are composed of desquamated epithelial cells and restrict diffusion on magnetic resonance imaging (MRI).2,3 Symptoms are attributable to anatomic location.4,5 In this video, we illustrate the surgical treatment of an epidermoid cyst located in the right cerebellopontine angle, petrous apex, and Meckel's cave. The patient, a 33-yr-old female with right-sided V1 trigeminal hypoesthesia, underwent surveillance imaging for 2 yr. However, she developed progressive V1 and V2
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Cushing's disease (CD) is rare in paediatric practice but requires prompt investigation, diagnosis and therapy to prevent long-term complications. Key presenting features are a change in facial appearance, weight gain, growth failure, virilization, disturbed puberty and psychological disturbance. Close consultation with an adult endocrinology department is recommended regarding diagnosis and therapy. The incidence of CD, a form of ACTH-dependent Cushing's syndrome (CS), is equal to approximately 5% of that seen in adults. The majority of ACTH-secreting adenomas are monoclonal and sporadic, alt
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Superficial temporal artery (STA) to superior cerebellar artery (SCA) bypass is usually performed via the subtemporal approach (StA), anterior transpetrosal approach (ApA), or combined petrosal approach (CpA), but no study has yet reported a quantitative comparison of the operative field size provided by each approach, and the optimal approach is unclear. The objective of this study is to establish evidence for selecting the approach by using cadaver heads to measure the three-dimensional distances that represent the operative field size for STA-SCA bypass. Ten sides of 10 cadaver heads were u
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Carotid cavernous fistulas (CCF) often present with diplopia secondary to cranial nerve palsy (CNP). Immediate development of postoperative CNP has been described in the literature. This study described delayed-onset of CNP after complete and reconfirmed obliteration of the CCF and resolution of initial CNP.
METHODS: A retrospective analysis was performed on patients with indirect CCF between 1987 and 2006 at 4 academic endovascular centers. Details of the endovascular procedures, embolic agents used, and complications were studied. Partial or complete obliteration was determined.
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The pons is the most frequent local for brain stem cavernoma.1 Repeated hemorrhage of brainstem cavernoma is associated with significant and accumulative neurological deficits and thus requires treatment. According to the Swedish Karolinska's group of radiosurgery, "it could not be concluded whether GKRS affects the natural course of a CM. The incidence of radiation-induced complications was approximately seven times higher than that expected."2 Thus, microsurgical removal has become the mainstay of treatment. In our experience, the following details assist in obtaining favorable outcomes and
Клинический случайСтатьяVideo-Audio MediaПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The surgical resection of petroclival meningiomas (PCMs) remains a challenge. Both the relationship with neurovascular structures and the deep location of the tumor can affect the extent of resection and the rate of post-operative morbidity.
METHODS: The authors performed a systematic review and meta-analysis of the literature examining the rate of new cranial nerve (CN) deficits after resection of PCM. A systematic search of two databases was performed for studies published between 1990 and 2018. Random-effect meta-analysis was used to pool the rate of post-operative CN deficits,
СтатьяМетаанализСистематический обзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
CONTEXT: Inferior petrosal sinus sampling (IPSS) is used to diagnose Cushing's disease (CD) when dexamethasone-suppression and CRH tests, and pituitary magnetic resonance imaging (MRI), are negative or give discordant results. However, IPSS is an invasive procedure and its availability is limited.
OBJECTIVE: To test a noninvasive diagnostic strategy associated with 100% positive predictive value (PPV) for CD.
DESIGN: Retrospective study.
SETTING: Two university hospitals.
PATIENTS: A total of 167 patients with CD and 27 patients with ectopic ACTH-syndrome investigated between 2001 and 2016
Оценочное исследованиеСтатьяМногоцентровое исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: Apparently similar intra-axial pontine lesions may demand distinct surgical approaches. Selecting the optimal approach reduces unnecessary manipulation of tracts and nuclei. This study aims to reveal a quantitative analysis of main surgical corridors dealing with intrinsic pontine pathology.
METHODS: Six approaches were performed repeatedly in 10 cadaveric heads: 1) retrosigmoid, 2) retrolabyrinthine, 3) subtemporal transtentorial, 4) anterior petrosectomy, 5) combined petrosal approach, and 6) suboccipital telovelar. Six safe entry zones were studied: peritrigeminal, supratrigemin
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Objectives To demonstrate the feasibility of the retrosigmoid craniotomy for surgical management of vascular lesions located in the cerebellopontine angle (CPA). Method A previously healthy 2-year-old boy presented a sudden episode of torticollis to the left while sleeping. This episode was selflimited but it occurred two more times in a 6-day span. Torticollis worsened in the upright position, caused unsteady gait and refusal to walk from the child. The preoperative magnetic resonance imaging (MRI) showed the presence of a round, heterogenous vascular lesion in the left CPA. The lesion clea
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: We describe and quantitatively assess minimally invasive keyhole retrosigmoid approaches targeted to the upper, middle, and lower cranial nerve (CN) complexes of the cerebellopontine angle (CPA).
METHODS: Anatomic dissections were performed on 10 sides of 5 fixed, silicone-injected cadaver heads. Surgical views through various trajectories were assessed in endoscopic videos and 3-dimensional (3D) interactive virtual reality microscope views. Surgical freedom and angles of attack to the proximal and distal areas of CN complexes of the CPA were compared among upper and lower keyholes
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Transsphenoid surgery (TSS) is a standard treatment modality for Cushing's disease (CD). However, postoperative remission and recurrence rates vary among studies. Here we analyze the diagnosis and outcomes of 341 patients with a preoperative diagnosis of CD undergoing TSS in a single center over a 3-year period.
METHODS: A total of 341 patients were enrolled. Clinical manifestations, imaging results, laboratory workups, and results of inferior petrosal sinus sampling (IPSS) were obtained. Outcomes were obtained with a follow-up length from 12 to 36 months.
RESULTS: The tumors wer
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: Expert opinion and a consensus statement on Cushing syndrome (CS) indicate that in a patient with a clinical presentation and biochemical studies consistent with a pituitary etiology, the presence of a pituitary tumor ≥6 mm is highly suggestive of Cushing disease (CD). The purpose of the present study was to determine the optimal pituitary tumor size that can differentiate between patients with CD and ectopic adrenocorticotrophic hormone (ACTH) secretion (EAS) and obviate the need for inferior petrosal sinus sampling (IPSS).
METHODS: We performed a retrospective study of 130 patien
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Cushing disease is caused by excessive adrenocorticotropic hormone (ACTH) production by the pituitary adenoma. Transsphenoidal surgery is its first-line treatment. The incidence of Cushing disease in children and adolescents is so rare that long-term prognoses have yet to be made in most cases. We followed-up on a 16-year-old male Cushing disease patient who presented with rapid weight gain and growth retardation. The laboratory findings showed increased 24-hour urine free cortisol and lack of overnight cortisol suppression by low-dose dexamethasone test. The serum cortisol and 24-hour urine f
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND AND PURPOSE: Stenosis of the internal jugular, azygos, and other veins detected by using intracranial and neck Doppler and B-mode sonography and confirmed by venography has been reported in MS with a high degree of sensitivity. This article reports the results of sonographic findings in patients with MS and controls, looking for evidence of the controversial entity chronic cerebrospinal venous insufficiency. Furthermore, the venographic appearance in controls is documented.
MATERIALS AND METHODS: Thirty consecutive patients with definite MS and 10 controls had TCD and high-resoluti
Сравнительное исследованиеСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND AND PURPOSE: Recognition of shunted pouches dural arteriovenous fistula allows us to treat the disease effectively by selective embolization of the pouches at first. However, the shunted pouches in transverse-sigmoid sinus dural arteriovenous fistulas have not been well-documented. Our aim was to evaluate the angioarchitecture of transverse-sigmoid sinus dural arteriovenous fistulas, including the frequency and location of shunted pouches and their feeding arteries. MATERIALS AND METHODS Twenty-five consecutive cases of TSS-DAVFs that underwent rotational angiography and transvenous
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: Ectopic adrenocorticotropic hormone (ACTH)-secreting syndrome (EAS) is a rare cause of ACTH-dependent endogenous hypercortisolism. The objective of this study was to analyze clinical, biochemical, and imaging characteristics; management strategies; and outcomes of EAS patients.
METHOD: We screened the records (1993-2012) of ACTH-dependent endogenous hypercortisolism cases managed at a tertiary care center.
RESULTS: Of the 218 patients, 17 were diagnosed with EAS. The median 8:00 AM serum cortisol was 36 μg/dL (11.4-82.7 μg/dL), and the median basal plasma ACTH was 156 pg/mL (53.5-
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: Surface-rendered three-dimensional (3D) 1.5-T magnetic resonance (MR) imaging is useful for presurgical simulation of microvascular decompression. This study compared the sensitivity and specificity of 1.5- and 3.0-T surface-rendered 3D MR imaging for preoperative identification of the compression vessels of trigeminal neuralgia.
METHODS: One hundred consecutive patients underwent microvascular decompression for trigeminal neuralgia. Forty and 60 patients were evaluated by 1.5- and 3.0-T MR imaging, respectively. Three-dimensional MR images were constructed on the basis of MR imagi
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.