OBJECTIVES: The objective of this study is to examine the impact that an institution-wide policy to reduce radiation exposure in pediatric patients had on the use of computed tomography (CT) imaging in children presenting with suspected peritonsillar abscess (PTA)1.
METHODS: A single institution retrospective review was conducted for all pediatric patients under the age of 18 who presented to the emergency department with suspected PTA over a ten-year period. Patients were divided into two groups; those that presented during the years prior to policy implementation and those that presented du
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: The rate of Caesarean section has dramatically increased in recent decades. Foetal scalp blood sampling and computer software analysing foetal heart rate detection should help in the decision-making for or against Caesarean section. The main aim of this study was to examine how these 2 factors influence the Caesarean section rate.
METHODS: A national survey of all maternity units in Germany was undertaken using a self-reported questionnaire via crowd sourcing. All variables were collected as categorised data sets. Using these data sets, correlation coefficients were calculated.
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: The red blood cell (RBC) folate test is a laboratory test with limited clinical utility. Previous attempts to reduce physician ordering of unnecessary laboratory tests, including folate levels, have resulted in only modest success. The objective of this study was to assess the effectiveness and impacts of restricting RBC folate ordering in the electronic health record (EHR).
METHODS: This was a retrospective observational study that took place from January 2010 to December 2016 at a large academic healthcare network in Toronto, Canada. All inpatients and outpatients who underwent at
СтатьяНаблюдательное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Patients presenting with right iliac fossa (RIF) pain are a common challenge for acute general surgical services. Given the range of potential pathologies, RIF pain creates diagnostic uncertainty and there is subsequent variation in investigation and management. Appendicitis is a diagnosis which must be considered in all patients with RIF pain; however, over a fifth of patients undergoing appendicectomy, in the UK, have been proven to have a histologically normal appendix (negative appendicectomy). The primary aim of this study is to determine the contemporary negative appendicec
СтатьяМногоцентровое исследованиеНаблюдательное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The use of imaging in otosclerosis for diagnosis, preoperative assessment, and follow-up has the potential to give the clinician an additional tier of patient evaluation and validation of diagnosis. Before stapes surgery, imaging may help avoid unnecessary middle ear explorations in nonotosclerotic cases, prevent potential complications, and assist in appropriate patient counseling regarding management expectations. Postoperatively, following unsuccessful air-bone gap closure in stapes surgery or conductive hearing deterioration following initial successful closure of the air bone gap, imaging
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: To test whether multidetector computed tomography (MDCT) could completely replace transoesophageal echocardiography (TEE) to detect left atrial appendage (LAA) thrombi in atrial fibrillation (AF) patients using a large sample size.
METHODS: 783 patients with AF who underwent MDCT and TEE before catheter ablation were retrospectively included. Demographic data were obtained. Two radiologists blinded to clinical data made the imaging diagnosis.
RESULTS: Most of the patients (96.2 %) had a CHA2DS2-VASc score (congestive heart failure, hypertension, age ≥ 75 years old (doubled), diab
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To discuss the clinical utility of ovarian vessel sampling in the context of the evaluation and treatment of ovarian hyperthecosis.
DESIGN: Patient presentation in video format, ovarian vessel sampling demonstration, surgical technique explanation, surgical histology discussion and ovarian hyperthecosis review.
SETTING: Academic medical center.
PATIENT(S): A 30-year-old nulligravid female presented with severe hyperandrogenic features, consistent with polycystic ovary syndrome.
INTERVENTION(S): During the course of her diagnostic evaluation, she underwent selective ovarian and a
Клинический случайСтатьяVideo-Audio MediaПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: Pelvic x-ray is frequently used as a screening tool during initial assessment of injured patients. However routine use in the awake and alert blunt trauma patient may be questioned due to low yield. We propose a clinical tool that may avoid unnecessary imaging by examining whether the ability to straight leg raise, without pain, can rule out pelvic injury.
METHODS: We conducted a prospective cohort study with the exposure variables of ability to straight leg raise and presence of pain on doing so, and presence of pelvic fracture on x-ray as the primary outcome variable.
RESULTS: O
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
IMPORTANCE: Among patients with suspected coronary heart disease (CHD), rates of invasive angiography are considered too high.
OBJECTIVE: To test the hypothesis that among patients with suspected CHD, cardiovascular magnetic resonance (CMR)-guided care is superior to National Institute for Health and Care Excellence (NICE) guidelines-directed care and myocardial perfusion scintigraphy (MPS)-guided care in reducing unnecessary angiography.
DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS: Multicenter, 3-parallel group, randomized clinical trial using a pragmatic comparative effectiveness design. From 6 UK h
СтатьяМногоцентровое исследованиеPragmatic Clinical TrialРандомизированное исследованиеПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
In the absence of a specific test for the diagnosis of multiple sclerosis (MS), cerebrospinal fluid analysis (CSF) remains discussed. There are robust evidences which demonstrated that an early diagnosis of MS must be done, due to the availability of disease-modifying drugs that could influence the natural history of the disease. However, several arguments can be put forward to assert that CSF analysis is not useful for the diagnosis of MS and thus should not be realized in a systematic way. First, MRI remains the most sensitive and specific marker to validate dissemination in space and in tim
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: There is no clear consensus regarding radiologic evaluation of head trauma in young children without traumatic brain injury. We conducted a study to develop and validate a clinical decision rule to identify skull fracture in young children with head trauma and no immediate need for head tomography.
METHODS: We performed a prospective cohort study in 3 tertiary care emergency departments in the province of Quebec. Participants were children less than 2 years old who had a head trauma and were not at high risk of clinically important traumatic brain injury (Glasgow Coma Scale score
СтатьяМногоцентровое исследованиеНаблюдательное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАВалидационное исследованиеПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To evaluate the efficacy of the World Health Organization Fracture Risk Assessment Tool, excluding bone mineral density (pre-BMD FRAX), in identifying Taiwanese postmenopausal women needing dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) examination for further treatment.
MATERIALS AND METHODS: The pre-BMD FRAX score was calculated for 231 postmenopausal women who participated in public health education workshops in the local Keelung community, Taiwan. DXA scanning and vertebral fracture assessment (VFA) were arranged for women classified as intermediate or high risk for fracture using the
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
UNLABELLED: We report an example of dysplastic intestinal-type metaplasia involving endometriosis of the appendix in a 45 year old woman. One other example of this phenomenon has been reported. As it occurs within the muscular wall of the appendix, confusion with low grade appendiceal mucinous neoplasm (LAMN) may occur. Evidence supporting the metaplastic nature of the intestinal epithelium is offered. As the initial pathological diagnosis was of invasive cancer with perforation of the appendix treatment consisted of peritonectomy and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC).
VIRTUAL
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
IMPORTANCE: Diagnostic coronary angiography in asymptomatic patients may lead to inappropriate percutaneous coronary intervention (PCI) due to a diagnostic-therapeutic cascade. Understanding the association between patient selection for coronary angiography and PCI appropriateness may inform strategies to minimize inappropriate procedures.
OBJECTIVE: To determine if hospitals that frequently perform coronary angiography in asymptomatic patients, a clinical scenario in which the benefit of angiography is less clear, are more likely to perform inappropriate PCI.
DESIGN, SETTING, AND PARTICIPAN
СтатьяПоддержка правительства СШАПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Antibiotic use is an important quality improvement target. Nearly 50% of antibiotic use is unnecessary or inappropriate. To combat overuse, the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) proposed "time-outs" to reevaluate antibiotics.
OBJECTIVE: To optimize antibiotic use through trainee-led time-outs.
DESIGN: Before-after study.
SETTING: Internal medicine (2 units, 46 beds) at a university hospital.
PATIENTS: Inpatients (n = 679).
INTERVENTION: From January 2012 until June 2013, while receiving monthly education on antimicrobial stewardship, resident physicians adjusted
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Regular supraventricular tachycardia (SVT) is frequently encountered in clinical practice. Guidelines are available from the National Service Framework (NSF) for the treatment of patients attending emergency departments (ED) with SVT. These recommend a thyroid-function test (TFT) and arrhythmia electrocardiography (ECG), and referral to a heart-rhythm specialist on discharge. Hospital admission is rarely required. In our multicentre study, we examined the implementation of these guidelines among patients attending the ED with SVT. Only 34% of patients had specialist referrals, with an average
СтатьяМногоцентровое исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования