Results of the Veterans Administration Sickle Cell Program for a period of 10 years are presented. We screened 370,250 patients; 404,341 attended educational sessions, and 38,347 had individual counseling sessions. Sickle cell trait was present in 6.4% of patients, and HbC trait was present in 1.8%. The clinically significant disorders HbSC disease, sickle cell anemia, and sickle beta thalassemia were present in 0.41% of individuals screened. A large number of uncommon variants were detected. The program enhanced the awareness of and the approach to evaluation of hemoglobinopathies.
СтатьяПоддержка правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: U.S. military veterans deployed to the Persian Gulf to serve in the 1990-1991 Gulf War (GWVs) have expressed concerns about potential increased risk of experiencing adverse COVID-related health outcomes given broad near-unique exposure to multiple diverse toxic agents during deployment and ongoing ~30% prevalence of Gulf War Illness (GWI+), a chronic, medically unexplained multi-symptom disorder associated with inflammation and immune dysregulation.
METHODS: We conducted a retrospective study in the largest nationwide research cohort of 1990-1991Gulf War era veterans (GWEVs) enrol…
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Optimal management for patients with bacterial ventriculitis/meningitis due to Gram-negative rods (GNRs) has yet to be well investigated. We assessed the clinical characteristics, treatment, and outcomes of patients with a positive cerebrospinal fluid (CSF) culture for GNRs. We conducted a retrospective cohort study of all patients with a positive CSF culture within the Veterans Health Administration (VHA) system during 2003-2020. Clinical and microbiological characteristics between the true meningitis and contamination groups were compared. Of the 5919 patients with positive CSF cultures amon…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To review Australian research reporting on the mental health of Australian Defence Force veterans, identifying the most documented mental health conditions and populations within this group and summarising approaches to study design and measurement.
METHODS: A scoping review was conducted following Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) guidelines on PsycINFO, CINAHL, Cochrane Trials and MEDLINE databases, supplemented by screening key Australian government reports. Eligible sources were quantitative studies pub…
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Care for environmental hazards is a particular concern for the Department of Veterans Affairs (VA), which has encouraged "exposure-informed care" (EIC). A recent Delphi study conceptualized 6 core components of EIC (e.g., build trust, assess and document). The current quality improvement project used qualitative interviews with Veterans to understand if and how these core components of EIC are reflected in patient perspectives of their military environmental exposure care at the VA to guide the development of future Veteran-centered tools and education to support the implementati…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: Homelessness and cannabis use may interconnect in complex ways. This study used a nationally representative sample of low-income U.S. veterans to investigate histories of homelessness and cannabis use, and their associations with clinically relevant variables.
METHOD: Of 1031 veterans, 235 were categorized into three separate groups: history of lifetime homelessness but no lifetime cannabis use (HLS; n = 27 13.2%), no HLS but lifetime history of cannabis use (CU; n = 174, 73.2%), and both homelessness and cannabis use (HLS + CU; n = 34, 13.6%). Group-stratified bivariate and multi…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Cannabis use for chronic pain is legal in many US states. Cannabis legalization may influence opioid prescribing among patients with chronic pain, although evidence remains mixed.
OBJECTIVE: This study examined associations between medical and recreational cannabis law (MCL/RCL) enactment and opioid prescribing among Veterans' Health Administration (VHA) patients with chronic pain overall and by age.
DESIGN: Using 2013-2022 VHA electronic health records, we extracted ICD-9/10-CM diagnoses of chronic pain and data on opioid prescriptions. We used staggered-adoption difference-in-d…
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
IMPORTANCE: Homelessness is associated with negative health outcomes and increased health care costs. The United States Department of Veterans Affairs (VA) Supportive Services for Veteran Families (SSVF) program provides housing-related financial assistance and other supports to veterans experiencing housing instability; however, little is known regarding short-term assistance interventions with a prevention focus.
OBJECTIVE: To estimate potential impacts of the SSVF program in mortality and health care cost outcomes over 3 years following program entry.
DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS: Us…
СтатьяНаблюдательное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Housing instability, generally, is associated with a lack of access to care. The present study explores healthcare mobility among Veterans experiencing housing instability to identify the magnitude of this phenomenon and whether it is associated with certain patient characteristics or needs. The sample included 486,675 Veterans with 4 or more healthcare visits during the year following identification of homelessness. Analyses compared (a) baseline characteristics of Veterans who did and did not experience high healthcare mobility (i.e., receipt of healthcare services at 4 or more U.S. Departme…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Background: Despite increasing use of Google Ads in public health campaigns, few studies have described their use in suicide prevention and/or examined application to lethal means safety (LMS), a priority for suicide prevention efforts in military veterans. Aims: The objective of this study was to evaluate the effectiveness of an LMS campaign for US veterans by analyzing engagement rates across different types of Google Ad search terms included in the campaign. Methods: We conducted a secondary data analysis of Google Ads from July 2022 and May 2023 in Keep It Secure, the Department of Veteran…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The Veterans Health Administration (VHA) is America's largest integrated health care system, serving 9.1 million enrolled veterans annually in 1,380 inpatient and outpatient healthcare facilities.1 VHA aims to provide high-quality, holistic, and veteran-centered care. This mission-driven approach has produced notable, unique strengths, including comprehensive service delivery with a strong emphasis on care quality, safety, and continuity customized to the specific needs of the patients it serves.2 However, structural, operational, and policy-related issues increasingly threaten VHAs ability to…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Tumor suppressor gene (TSG) alterations prognosticate inferior survival in metastatic hormone-sensitive prostate cancer (mHSPC) and may affect response to therapy. We evaluated the association of TSG alterations with overall survival (OS) in mHSPC, stratified by initial treatment.
METHODS: We identified veterans with de novo mHSPC diagnosed from 2017 to 2023 within the Veterans Health Administration. TSG alterations included loss-of-function alterations in RB1, TP53, and PTEN identified by somatic sequencing through the National Precision Oncology Program. Treatments within 4 mont…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Women represent a growing demographic within the United States military, both active duty and veterans. Breast cancer is the most prevalent non-dermatologic malignancy among female active duty members and veterans. Military service members, specifically women aged 40-59 years, have a higher incidence of breast cancer compared to the general population. Retrospective cohort studies of military members suggest that work-related reproductive factors, including higher frequency of contraceptive use and shorter duration of breastfeeding, may account for at least part of the higher incidence. The im…
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
IMPORTANCE: Shifts in the demographic composition of US military veterans underscore the need for updated population-based estimates of suicidal thoughts and behaviors (STBs) to accurately characterize suicide risk in this population.
OBJECTIVE: To update prevalence estimates of and factors associated with STBs among US military veterans and to examine mental health treatment utilization among veterans with a history of STBs, stratified by use of the Veterans Health Administration as a primary source of health care.
DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS: Population-based cross-sectional study of…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Harm reduction vending machines (HRVMs) provide low-barrier access to supplies that reduce overdose deaths and infections. Evidence within Veterans Affairs (VA) and supportive housing settings is limited. We evaluated 8-month HRVM implementation measures at a VA Health Care System, mapped to RE-AIM (reach, effectiveness, implementation) domains.
METHODS: Prospective, single-system, single-arm, descriptive implementation evaluation across 15 HRVMs in VA health care and supportive housing settings. Measures/variables (RE-AIM): Reach-Veteran HRVM sign-ups/pathway, proportion accessed…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Amid persistently low blood pressure (BP) control rates and pervasive therapeutic inertia, we evaluated trends in pre- and posttreatment BP before and after 2 major disruptions (the 2017 target‑lowering guideline and the COVID‑19 pandemic) to assess their impact on early hypertension management.
METHODS: This retrospective cohort study of national Veterans Health Administration data included outpatient adults newly diagnosed with hypertension and starting antihypertensive medication between November 13, 2014, and May 31, 2023 (index date). Patients were stratified into 3 periods c…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
IMPORTANCE: Prevalence of mental health conditions is rising, but there have been few national reports in recent years. The Veterans Health Administration (VA) is the nation's largest institution providing mental health services and provides a fertile ground for assessing rates of mental health conditions.
OBJECTIVE: To examine the trends in the risk of 4 mental health conditions in the VA using mandated mental health screens.
DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS: In this cohort study, unadjusted and adjusted rates of positive screens from fiscal year (FY) 2021 to FY 2024 were examined for depr…
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: This investigation compared all-cause and cause-specific mortality in patients with and without rheumatoid arthritis (RA) in the Veterans Health Administration (VHA) following immune checkpoint inhibitor (ICI) cancer treatment.
METHODS: Veterans with RA and a control set of Veterans without RA who were matched on age, sex, and year of Veterans Affairs enrollment and had received an ICI were identified. All-cause and cause-specific mortality were obtained. Survival from the time of ICI initiation was evaluated using Cox models, Kaplan-Meier curves, and log rank testing.
RESULTS: Th…
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.