BACKGROUND: The quality of palliative and end-of-life care (EOLC) in residential aged care (RACFs) is variable, and often suboptimal. The aim of IMPART is to improve palliative care in RACFs. IMPART provides online training and telehealth palliative-geriatric support to aged care staff and family physicians/general practitioners (GPs) to enable timely EOLC discussions, clinical support, and improve documentation of care preferences. This may lead to preference-based care, reduction of unplanned hospitalization, and improved quality of life and EOLC. This protocol describes a study to evaluate
Протокол клинического исследованияСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: There is evidence that talking about the end of life with patients facing a life-threatening disease is not upsetting, and in fact, it may even be beneficial. However, both patients and health professionals can find it difficult to engage in these conversations. The aim of this clinical trial is to explore whether proactively inviting people with advanced cancer to share their thoughts about death and dying is distressing for them, comparing the impact with usual clinical practice (ie, a reactive approach to these issues).
METHODS AND ANALYSIS: A stepped-wedge cluster randomised
СтатьяПротокол клинического исследованияПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BackgroundInformation regarding cardiac medication management for patients with Heart Failure, Atrial Fibrillation, and Coronary Artery Disease at end of life (EOL) is limited. This study evaluated symptoms and medication utilization patterns at EOL.MethodsRetrospective review of cardiac patients admitted to a palliative care unit (PCU) at a quaternary center in New York. Demographics, length of stay, LACE score, utilization of cardiac and symptom medications, and oral morphine equivalents (OME) were collected. Respiratory Distress Observations Scale (RDOS) and pain assessment in advanced deme
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Phase 1 trials may expose pediatric oncology patients to potential adverse effects beyond drug-related toxicity, including delays in advance care planning and suboptimal quality of end-of-life (EoL) care. Pediatric palliative care (PPC) can provide symptom management support and assist with EoL planning and care for patients and families enrolling in Phase 1 trials; however, little is known about children with cancer who enroll in Phase 1 studies.
METHODS: A retrospective medical record review of pediatric oncology patients enrolled on a Phase 1 clinical trial over a 9-year period
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: This study compares mortality indicators in patients with solid tumors (ST) and hematological neoplasms (HN) who died in the hospital during systemic anticancer therapy (SACT) in the last 30 days of life. We used indicators described by Earle: SACT<30d, SACT<14d, therapeutic regimen changes, and palliative care referrals. We also analyzed the impact of palliative care availability on patient survival.
METHODS: Between 2017 and 2022, we identified, validated, and registered 2285 cases through our institution's Mortality Subcommittee (MS) that met the inclusion criteria for this coh
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Objective: South Asian communities represent one of the largest ethnic minority groups in the UK. Within this group the number of adults requiring palliative and end-of-life care is growing. However, there are often barriers to engagement and underutilization of palliative care services. We aimed to understand the experiences of South Asian patients and/or carers of palliative and end of life care services in the UK. Methods: We conducted a systematic literature review of qualitative data. The review was prospectively registered on PROSPERO (CRD42023442603). Three databases were searched to Au
СтатьяСистематический обзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
ContextAs family and friend caregivers navigate care recipients' end of life and death, they may benefit from spiritual support. Hospice care typically includes access to chaplain care and grief support. However, this connection is underexplored.MethodsOur cross-sectional observational study examined bereaved caregivers' responses to a one-time survey module added during the 2023 wave of the Care Network Connections over Time study, a nationally representative longitudinal survey of family and friend caregivers helping adults 50 and older. We examined hospice use among care recipients and its
СтатьяНаблюдательное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Palliative ventilator withdrawal (PVW) involves removal of mechanical ventilation in patients not expected to survive to allow a peaceful death. This process traditionally occurs in Intensive Care Units (ICU) and recently has evolved to occur in Inpatient Hospice and Palliative Care Units (IPU).
OBJECTIVES: To describe the process and response of patients undergoing PVW in an IPU setting.
METHODS: This is a longitudinal observational cohort study of adult patients who underwent PVW in an IPU from January 2021 through March 2022.
RESULTS: Among 25 enrolled subjects, median age wa
Наблюдательное исследованиеСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Life-limiting conditions in children in specialized pediatric palliative care (PPC) are manifold. The "Together for Short Lives" (TfSL) association established four disease categories, which represent the most common illness trajectories. Better understanding the palliative care needs and symptoms of children within these TfSL groups will result in improved anticipation of clinical problems and tailored care. During this retrospective single-center cohort study, 198 children, adolescents, and young adults (CAYAs) were in PPC. Mean age at referral was 8.7 years (range 0.0-25.0), mean duration o
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: Controlling seizures in children approaching death can be difficult, and there is a limited evidence base to guide best practice. We compared current practice against the guidance for seizure management produced by the Association of Paediatric Palliative Medicine (APPM).
METHODS: Retrospective case note review of episodes of challenging seizure management in children receiving end-of-life care over a 10-year period (2006-2015) in the south-west region of England.
RESULTS: We reviewed 19 admissions, in 18 individuals. Six (33%) had a malignancy, nine (50%) had a progressive neuro
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: End-of-life cancer patients commonly receive more than one type of strong opioid. The three-step analgesic ladder framework of the World Health Organisation (WHO) provides no guidance on multiple opioid prescribing and there is little epidemiological data available to inform practice. This study aims to investigate the time trend of such cases and the associated factors.
METHODS: Strong opioid prescribing in the last three months of life of cancer patients were extracted from the General Practice Research Database (GPRD). The outcome variable was the number of different types of p
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: General practitioners play an important role in palliative care for cancer patients. The intensity of care and its medical complexity make palliative care a demanding task for general practitioners. This study explored general practitioners' perceptions of their involvement in palliative cancer care and the constraints they confront.
METHODS: We conducted semi-structured interviews with 13 German general practitioners. Recruitment occurred by means of purposeful sampling to secure maximum heterogeneity. The interviews were electronically recorded, transcribed, and then analyzed using
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: We assessed key aspects of the quality of end-of-life care using validated explicit process quality measures in an academic medical center (hospital and cancer center) before expanding to a broader palliative care initiative.
METHODS: We evaluated 21 indicators most relevant to end-of-life care from the Cancer Quality-ASSIST supportive oncology indicator set for 238 patients with advanced/metastatic solid tumors who died between 2-15 months after diagnosis. These included outpatient and hospital indicators for cancer symptoms and information and care planning that met criteria for fe
СтатьяПоддержка правительства СШАПоддержка службы здравоохранения СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The aim of this survey was to assess the opioid use in the last week of life of cancer patients admitted at an acute palliative care unit. From a consecutive sample of patients surveyed for a period of one year, patients who died in the unit were selected. Type of opioid, route of administration, and doses were recorded one week before death (or at admission time if the interval admission-death was less than one week) (-7), and on the day of death (Tend). Seventy-seven patients died in the unit in the period taken into consideration (12.4%). Oral morphine equivalents were 170 mg/day and 262 mg
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
This is the third in a series of articles depicting real-life situations in critical care nursing. This discusses a critical care nurse's journey with an obstetrical patient and her baby.
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Amyotrophic lateral sclerosis and other motor neuron disorders : official publication of the World Federation of Neurology, Research Group on Motor Neuron Diseases2002eng
Models of care for people with motor neuron disease (MND) must be designed in a patient-centered format, with an in-built flexibility and responsiveness that reflect the evolving nature of the condition. Diagnosis should be made as early as possible. Patients should have early access to centres with specialist knowledge of amyotrophic lateral sclerosis (ALS). Services should be flexible and responsive to the needs of the patient, and operate to best advantage when functioning as a coordinated team that cross-refers internally. Patients with ALS should be empowered to make rational end-of-life
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Organ donation rates nationally have changed little in the last 15 years, despite a growing waiting list. About 6000 patients die each year for lack of a donated organ. South Carolina's organ procurement organization, LifePoint, recently restructured itself in an effort to increase donation and transplantation rates. The main change was division of the procurement coordinator position into five new positions. A unique innovation was the creation of a bereavement counseling and education service to provide families of potential donors emotional support and education regarding brain
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
In addition to pain, patients who are approaching the end of life commonly have other symptoms. Unless contraindicated, prophylaxis with a gastrointestinal motility stimulant laxative and a stool softener is appropriate in terminally ill patients who are being given opioids. Patients with low performance status are not candidates for surgical treatment of bowel obstruction. Cramping abdominal pain associated with mechanical bowel obstruction often can be managed with morphine (titrating the dosage for pain) and octreotide. Delirium is common at the end of life and is frequently caused by a com
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоддержка службы здравоохранения СШАОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
We describe the case of a 56-year-old woman with terminal metastatic breast cancer who had delirium in the form of frightening hallucinations, paranoid delusions, and nightmares resulting in violent agitation. During this period, her bone pains from metastases were well controlled with narcotic analgesics, but her delirium proved refractory to standard doses of drugs such as lorazepam, diazepam, and haloperidol. We report the use of a subcutaneous infusion of midazolam at home and its effectiveness in control of her delirium after other drugs had failed.
Клинический случайСтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To find what palliative treatment, in particular for pain and anxiety, terminal cancer patients in the Community of Castilla La Mancha receive.
DESIGN: A descriptive, retrospective study by means of a questionnaire.
SETTING: Primary Care. Autonomous Community of Castilla La Mancha.
PATIENTS AND OTHER PARTICIPANTS: A survey of 157 doctors with data referring to their last cancer patient deceased in the period from January to August, 1994.
MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: Data on 157 patients were received. Of all the tumours, lung cancer was the most common (22.93%). Pain was the s
Сравнительное исследованиеАннотация на английскомСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.