OBJECTIVE: To develop and validate an updated version of the QFracture algorithm for estimating the risk of a patient sustaining an osteoporotic fracture or hip fracture in a primary care population.
DESIGN: Prospective open cohort study using routinely collected data from 420 general practices in the United Kingdom to develop updated QFracture scores and 207 practices to validate scores. Cox's proportional hazards model was used in the derivation cohort to derive risk equations using several explanatory variables. We calculated measures of calibration and discrimination using the validation
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Substance use disorders (SUDs) are increasingly recognised as neuroprogressive conditions characterised by cumulative and dynamic alterations across multiple levels of brain organisation. This integrative narrative review synthesises current evidence on the molecular, cellular, circuit-level, and biomarker mechanisms underlying neuroprogression in SUDs and proposes a multilevel translational framework. Evidence from preclinical and clinical studies indicates that chronic exposure to psychoactive substances induces persistent neuroinflammation, oxidative stress, mitochondrial dysfunction, and e
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Chronic low back pain (CLBP) is the leading cause of disability in women over 50, compounded by menopause, caregiving demands, and reduced physical capacity. This article presents the Integrated Resilience Method, a six-pillar framework integrating evidence-based self-management strategies for postmenopausal women with CLBP. The framework is a conceptual model informed by clinical and lived experience with chronic low back pain and a broad, narrative review of the literature across pain science, rehabilitation, women's health, and lifestyle medicine. Its six interconnected pillars-Resilient Id
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Incarcerated women face elevated suicide risk at the intersection of chronic loss, cumulative trauma, and constrained environments. In prison, the death of a child constitutes a profound and overlooked traumatic bereavement. This conceptual manuscript examines how carceral environments restrict privacy, autonomy, family contact, mourning rituals, and social and clinical support, thereby adversely reshaping grief. The Dual Process Model of Coping and meaning-making frameworks are integrated to explain how incarceration may constrain oscillation between loss-oriented and restoration-oriented cop
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The direct-to-implant (DTI) approach to spinal cord stimulation (SCS) represents an emerging paradigm in the treatment of chronic neuropathic pain. Unlike the conventional two-stage models, which include a preliminary trial phase, the DTI strategy involves immediate permanent implantation in carefully selected patients. This article explores the rationale, clinical outcomes, and practical implications of adopting a single-stage implantation model. Drawing on recent evidence from randomized trials, real-world studies, health economic analyses, and patient preference data, this perspective highl
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The objective of this analysis was to estimate the incremental cost-utility ratio (ICUR) of dupilumab as an add-on treatment to best supportive care (BSC), versus BSC alone, in Italy for severe uncontrolled chronic rhinosinusitis with nasal polyps (CRSwNP). A simulation of outcomes and costs was undertaken using a 1-year decision tree, followed by a lifetime horizon Markov model. Clinical data were derived from a pooled analysis of two studies (SINUS-24 NCT02912468 and SINUS-52 NCT02898454). The Italian National Healthcare Service (NHS) perspective was considered. Model robustness was tested t
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Chronic wounds, including diabetic, leg and pressure ulcers, impose a significant health care burden worldwide. Some evidence indicates that ultrasound can enhance soft tissue repair. However, therapeutic responses vary among individuals, thereby limiting clinical translation. Here, effects of pulsed ultrasound on dermal wound healing were assessed using a murine model of chronic, diabetic wounds. An ultrasound exposure system was developed to provide daily ultrasound exposures to full-thickness, excisional wounds in genetically diabetic mice. Wounds were exposed to 1 MHz ultrasound (2 ms puls
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Obesity remains a growing global health crisis, affecting nearly one billion adults worldwide and substantially increasing the risk of cardiometabolic disease, malignancy, and premature mortality. Metabolic and bariatric surgery (MBS) has evolved into an effective and durable treatment for severe obesity, providing sustained weight loss and significant remission of obesity-related comorbidities (i.e., type 2 diabetes mellitus and cardiovascular disease). Despite dramatic improvements in safety, efficacy, and long-term outcomes over time, MBS remains markedly underutilized, reaching fewer than
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Birth cohort screening has been implemented in some countries to identify the potentially 'missed population' of people with undiagnosed chronic hepatitis C virus (HCV) who may not be found through targeted approaches.
AIM: To determine uptake of HCV antibody testing using an oral swab screening method, the overall yield, whether those testing positive had risk markers in their primary care record, and the cost per case detected.
DESIGN AND SETTING: This was a pilot screening study set in general practices in the Southwest of England, Yorkshire and Humber, and South London.
METH
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Venous stasis ulcers represent the majority of lower-extremity ulcers and place a considerable financial burden on the American health care system. Current standard of care therapies remain sub-optimal with 50% of venous stasis ulcers remaining unhealed after 4 months. Sixteen consecutive wounds were enrolled across 8 participants at a single center and underwent pH-driven therapy in addition to standard care as dictated by physicians. Following wound debridement, the pH of the wound bed was measured using pH strips. If acidic, normal saline was used to rinse the wound at every dressing change
Клиническое исследованиеСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Clinical otolaryngology : official journal of ENT-UK ; official journal of Netherlands Society for Oto-Rhino-Laryngology & Cervico-Facial Surgery2016eng
BACKGROUND: Chronic rhinosinusitis (CRS) is a prevalent chronic inflammatory disease. The basis of a clinical diagnosis of CRS for primary care physicians (PCPs) is based upon the recognition of a symptom constellation that manifests with the disease. However, because the symptomatology of CRS may overlap with other diagnoses, the referral of patient to the most appropriate specialist may not always occur, leading to further delays in evaluation and treatment.
METHODS: Given the emphasis on improving the value of health care in Canada, a decision tree model was designed to evaluate whether an
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Musculoskeletal complaints account for 30% of GP consultations, with many referred to rheumatology clinics via letters. This study developed a Machine Learning (ML) pipeline to prioritize referrals by identifying rheumatoid arthritis (RA), osteoarthritis, fibromyalgia, and patients requiring long-term care. Using 8044 referral letters from 5728 patients across 12 clinics, we trained and validated ML models in two large centers and tested their generalizability in the remaining ten. The models were robust, with RA achieving an AUC-ROC of 0.78 (CI: 0.74-0.83), osteoarthritis 0.71 (CI: 0.67-0.74)
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Global and national guidelines recommend the integration of care for HIV and other chronic conditions to improve individual and public health outcomes. South Africa's differentiated service delivery (DSD) models extend beyond HIV care, relying on pickup points that also distribute hypertension (HTN) medications. We assessed the alignment between antiretroviral treatment (ART) and HTN medication collection visits and dispensing intervals as an indicator of integration progress.
METHODS: The AMBIT project conducted a SENTINEL survey across 18 public clinics in three South African
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Patients with advanced liver disease requiring intensive care were long considered to have limited benefit from aggressive treatment, given the high associated mortality. Over recent decades, outcomes have improved with advances in liver transplantation, critical care, and a better understanding of multiorgan failure. Acute liver failure and acute-on-chronic liver failure are now recognized as complex multisystem syndromes in which survival is determined not only by hepatic dysfunction but also by extrahepatic organ failure, systemic inflammation, and infection. Critical care hepatology has th
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Shared care has been used in the management of many chronic conditions with the assumption that it delivers better care than primary or specialty care alone; however, little is known about the effectiveness of shared care.
OBJECTIVES: To determine the effectiveness of shared care health service interventions designed to improve the management of chronic disease across the primary/specialty care interface. This is an update of a previously published review.Secondary questions include the following:1. Which shared care interventions or portions of shared care interventions are most
СтатьяМетаанализПоддержка исследования: вне правительства СШАСистематический обзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Chronic wounds are injuries that persist beyond expected healing timeframes. Although they have varying aetiologies abnormal development, prolonged inflammation and evident hypoxia are common features in all chronic wounds. Innovative treatments are sought and gas-based therapies in particular have shown promise in supporting conventional treatment strategies. This scoping review aims to identify and compare the range of formulations that are used for gas-based therapy and evaluate their effectiveness in treating chronic wounds.
METHODS: A scoping review was conducted with artic
СтатьяScoping ReviewПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
RATIONALE: CF care guidelines recommend chronic inhaled antibiotics for chronic Pseudomonas aeruginosa (Pa) lung infection. These medications are costly, time consuming and prescription needs may change with improved outcomes.
OBJECTIVES: We determined the proportion of pwCF with chronic, intermittent or negative Pa infection categories, their clinical and demographic characteristics, factors associated with inhaled antibiotic prescription and changes between 2011 and 2019.
METHODS: This cohort study using the U.S. CF Foundation patient registry for pwCF >2 years, no prior lung transplant, a
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Noncommunicable diseases (NCD) are the leading causes of mortality in Australia. Understanding clients' preferences is essential to implement effective care models that revitalize utilization of services. This study aims to review existing evidence on client preferences of service delivery among people with NCD in Australia. We followed PRISMA extension for scoping review. Articles conducted with discrete choice experiment were included. Clients with NCD in general or one of the five major diseases: cardiac diseases, diabetes, cancer, chronic respiratory diseases, and mental health disorders.
Полный текст найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Stigma is defined by the World Health Organization (WHO) as "a mark of shame, disgrace or disapproval that results in an individual being rejected, discriminated against and excluded from participating in a number of different areas of society". Extensive literature searches have documented stigma in the context of health. Among the physical health conditions that are associated with stigma, chronic pain deserves particular attention. Stigma experienced by individuals with chronic pain affects their entire life. Literature identifies multiple dimensions or types of stigma, including public sti
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Chronic wounds are highly prevalent among older adults in care homes and place significant demands on healthcare systems. This article reports on the design, implementation and early impact of a new tissue viability nursing referral pathway for care homes in NHS Lothian, developed through quality improvement methodologies.
AIMS: The initiative aimed to increase direct access for registered nurses in care homes to specialist tissue viability nursing advice via a secure e-clinic referral process, supported by training, standardised equipment and a bespoke data tracker.
METHODS: Usi
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.