Mine workers represented by the United Mine Workers of America (UMWA) have had comprehensive medical care coverage since 1950. On February 1, 1988, UMWA employees of the Pittston Coal Group had their health care benefits abruptly terminated. Renewal of these benefits became a major reason for the subsequent UMWA strike against Pittston. In December, 1989, physician interviewers were organized to document the human experience of this termination of health care benefits. This report summarizes these interviews, and concludes that the UMWA experience in the Pittston coal fields is one example of
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To describe a case of deliberate termination of life (euthanasia) in intensive care.
DESIGN: Case report and review of the literature.
PATIENT: A 56-yr-old man experienced a bilateral hemorrhage in the pontine structures and the medulla oblongata, resulting in a locked-in syndrome. The patient was taught to communicate by eye opening. On day 10 after the hemorrhage, he was informed about his diagnosis and prognosis. He was asked if he wished prolonged care, but this was refused. He was offered withdrawal of fluids and ventilation under sedation or deliberate termination of life (e
Клинический случайСтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: In intensive care units, dying patients have complex care needs both physically and psychosocially. Ensuring a peaceful death requires not only technical skills but also a comprehensive nursing approach that includes empathy, ethical sensitivity and spiritual support. In the literature, it is seen that the concept of peaceful death is generally addressed in the context of palliative care, but the experiences of nurses working in intensive care units on this issue have been explored only in limited depth.
AIM: The aim of this study is to examine in depth the nursing practices and e
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Despite established guidelines, women with breast cancer often experience complex care pathways. This study explored the lived experiences of treatment and service utilisation pathways for women living with and beyond breast cancer in Australia. We mapped real-world treatment journeys against optimal care pathway guidelines to identify specific gaps and improvement opportunities for healthcare delivery. METHODS: Women at least two years post initial diagnosis participated in semi-structured focus groups organised by cancer typology: non-metastatic, de novo metastatic, recurrent non
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Singapore's Home Ventilation and Respiratory Support Service (HVRSS) provides care for patients with chronic respiratory failure needing long-term home ventilation. Currently, data on the distribution of places of death (PODs) among these patients is lacking. We examined the distribution of POD among deceased HVRSS patients over a 10-year period and explored clinical factors potentially associated with specific death locations. Additionally, we assessed the agreement between patients' preferred POD (PPOD), as documented in Advance Care Planning (ACP), and their actual POD.
METHODS
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: To determine if carer administration of as-needed subcutaneous medication for common breakthrough symptoms in people dying at home is feasible and acceptable in the UK, and if it would be feasible to test this intervention in a future definitive randomised controlled trial.
DESIGN: We conducted a two-arm, parallel-group, individually randomised, open pilot trial of the intervention versus usual care, with a 1:1 allocation ratio, using convergent mixed methods.
SETTING: Home-based care without 24/7 paid care provision, in three UK sites.
PARTICIPANTS: Participants were dyads of a
СтатьяРандомизированное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The incidence of breast cancer and the related mortality in Finland are among the highest in the world. Specialist palliative care (SPC) has been shown to improve quality of life and potentially reduce intensive resource use at the end of life among patients with advanced cancer. We aimed to perform a nationwide evaluation of the timing of the first SPC contact and its impact on hospital resource utilization in patients with breast cancer.
METHODS: A nationwide retrospective cohort analysis included 881 breast cancer patients who died in Finland in 2019, with data drawn from natio
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The intensity of cancer treatment delivered to patients in their final days of life will likely vary depending on many factors. This study examines interventional procedures, radiation therapy and systemic therapy receipt in the 30 days prior to death in a national cohort of lung cancer patients who were diagnosed and died between 2012-2019 (n = 14,822), and explores the extent to which this receipt differs depending on multiple sociodemographic and cancer-related factors. We found that the most common form of treatment was palliative radiation therapy (age std. proportion: 11 %), followed by
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Pleural mesothelioma is a rare and incurable cancer, with complex physical and psychological symptoms. Despite recent advances in treatment, prognosis remains poor (average 8-15 months) with a lack of research on palliative and end-of-life care.
AIM: To examine markers suggestive of quality palliative and end-of-life care, including receipt of specialist palliative care, advance care planning, fewer unplanned hospital admissions at end-of-life. To compare variables with socio-economic position to identify if inequalities exist.
DESIGN: A cohort study, retrospectively reviewing th
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
In spite of the improvements in care and the emergence of disease-modifying treatments, Duchenne muscular dystrophy (DMD) remains a life-limiting disease of adolescence and (young) adulthood. Palliative care approaches and principles should be integrated from the point of diagnosis and implemented throughout the lifespan. A nationwide cross-sectional survey based on a mixed-method-design of qualitative and quantitative research approaches evaluated the structural implementation and perception of palliative care for DMD in Germany. Data analyses revealed that palliative care was predominantly p
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: Accurately measuring cytokines in clinical material remains an important challenge in the development of biomarkers. Enzyme-linked immunoabsorbent assays (ELISAs) are considered 'gold standard'; however, their use is limited by the relatively large sample volume required for multiple analyte testing. Several alternatives (including membrane or bead-ELISA) have been developed particularly to enable multiplexing. Concerns were raised regarding their use in rheumatology due to interference by heterophilic antibodies, notably rheumatoid factor (RF). In this report, we compared several
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The COVID-19 pandemic is expected to surpass the healthcare system's capacity to provide intensive care to all patients who deteriorate as a result of the disease. This poses a unique challenge to healthcare teams of rationing care during pandemic when resources are scarce. Healthcare providers will need to acquire new skills in care decision making and effective symptom control for patients who do not receive life-saving measures. In this review, we describe some of the important palliative care considerations that need to be incorporated into COVID-19 pandemic planning. The main aspects to b
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Evidence on end-of-life care (EOLC) provision for people with intellectual disabilities in primary care is limited.
METHODS: A retrospective cohort study of adults (18+ years) who died between 1 January 2010 and 31 March 2021 from linked Clinical Practice Research Datalink in England. Age- and gender-adjusted prevalence of comorbidities for people with and without IDs was compared by EOLC record assignment. Survival time and healthcare utilization after the first EOLC record was compared by ID status. Underlying cause of death was investigated.
RESULTS: Of 1.1 million adults iden
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
ObjectivesPediatric end-of-life (EOL) care at home is often provided by community palliative care (CPC) nurses who are not specialist pediatric service providers. This study explores the challenges, benefits, and future directions of home-based EOL care as perceived by CPC nurses in New South Wales (NSW), Australia.MethodsEleven CPC nurses participated in a semi-structured interview to elicit information about their attitudes and experiences regarding their work in providing community-based EOL care to children. Reflexive thematic analysis was used to explore themes regarding the benefits, cha
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Lewy body dementia (LBD) is the second most common neurodegenerative dementia in the US, presenting unique end-of-life challenges.
OBJECTIVE: This study examined healthcare utilization and care continuity in the last year of life in LBD.
METHODS: Medicare claims for enrollees with LBD, continuously enrolled in the year preceding death, were examined from 2011-2018. We assessed hospital stays, emergency department (ED) visits, intensive care unit (ICU) admissions, life-extending procedures, medications, and care continuity.
RESULTS: We identified 45,762 LBD decedents, predominant
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: This study aimed to investigate the trajectory of symptom burden and quality of life in palliative cancer patients receiving home-based care in Sweden. The focus was on identifying key symptoms and their changes over time to evaluate the impact of palliative care teams.
METHODS: A cohort of 240 cancer patients enrolled in palliative home-care teams across three Swedish municipalities participated in this study. Symptoms were assessed using the Edmonton Symptom Assessment System at enrolment and at 1 month, 3 months and 6 months thereafter. Demographic data, symptom ratings and pla
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Patients, particularly those at the end of their lives, frequently receive goal-discordant care, and their surrogate decision-makers suffer long-term psychological injury. Contributors to these issues may include infrequent communication between clinicians and surrogates, failure to discuss prognosis, values, and treatment options that include comfort-focused care, and surrogates facing high-stakes decision-making while underprepared and overwhelmed psychologically and emotionally.
DESIGN: This is a multicenter, patient-randomized efficacy trial of a multi-component intervention,
СтатьяПротокол клинического исследованияПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
ObjectivesEarly palliative care (PC) is recommended in pancreatic cancer but remains underutilized. This study assessed whether the timing of the PC decision affected the hospital resource use and access to specialized PC services. The implementation of an integrated PC (IPC) was also evaluated.MethodsThis retrospective single-center cohort study included 440 deceased pancreatic cancer patients treated at the Comprehensive Cancer Center, Helsinki University Hospital (2017-2018). Patients were categorized by timing of the PC decision-defined as withholding or termination of life-prolonging trea
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The availability of palliative health care professionals is considered a global concern, especially within rural/remote practice settings. Nurses across all domains of practice are expected to advocate for high-quality hospice, palliative, and end of life (H/P/EOL) care. However, within many rural/remote geographical areas, formal palliative care services are non-existent, leaving generalist nurses to take on this complex responsibility.
METHODS: Examining results from a Pan-Canadian cross-sectional survey of rural and remote nurses (N = 3,822), this paper explores a subset (n = 2
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND AND PURPOSE: Esophageal and gastric cancer patients, with poor prognoses and complex symptom burdens, require comprehensive end-of-life care. This study evaluated the impact of specialist palliative care (SPC) on end-of-life healthcare utilization.
MATERIAL AND METHODS: We retrospectively analyzed nationwide healthcare utilization data for all adults who died of esophageal or gastric cancer in Finland in 2019, using National Health and Social Care Registers. Patients were compared based on timing of first SPC contact: early (> 30 days before death) or no/late (≤ 30 days).
RESULTS:
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.