PURPOSE: To summarize selected meta-analyses and trials related to critical care pharmacotherapy published in 2017. The Critical Care Pharmacotherapy Literature Update (CCPLU) Group screened 32 journals monthly for impactful articles and reviewed 115 during 2017. Two meta-analyses and eight original research trials were reviewed here from those included in the monthly CCPLU. Meta-analyses on early, goal-directed therapy for septic shock and statin therapy for acute respiratory distress syndrome were summarized. Original research trials that were included evaluate thrombolytic therapy in severe
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
We report the case of a 43-year-old patient with delayed ischemic neurological deficit and an ischemic penumbra, reversed with triple H therapy (hypertension, hypervolemia, and hemodilution). The patient presented with subarachnoid hemorrhage caused by an aneurysm of the anterior communicating artery. He underwent surgical clipping and developed cerebral ischemia due to vasospasm. Permanent damage to the area of ischemic brain was prevented by institution of the triple H therapy. He recovered and was discharged with no subsequent neurological deficits.
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
In about 95% of patients with acute cholecystitis the cystic duct is obstructed by a gall stone. The imprisoned bile salts have a toxic action on the gall bladder wall. Acute cholecystitis is liable to be confused with other causes of sudden pain and tenderness in the right hypochondrium. Below the diaphragm, acute retrocecal appendicitis, intestinal obstruction, a perforated peptic ulcer or acute pancreatitis may be confusing factors; however, the gall bladder remains shrunken, fibrotic, full of stones and nonfunctioning. Recurrent acute cholecystitis may follow, but there may be surprisingly
Аннотация на английскомСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Most polytraumatized patients with lung contusion also have injury to the chest wall. Both are serious but the lung contusion is most important in contributing to respiratory failure. A small and localized injury to the lung leads to generalized edema in surrounding lung and even in the opposite lung. The permeability of capillaries is affected and there is an outpouring of the fluid through a leaking pulmonary membrane. Diagnosis is easy when the condition is straightforward and severe, but may be complicated in a confused or unconscious patient with or without head, abdominal and orthopedic
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Malignant hyperthermia developed in a 4-year-old Thoroughbred horse following 3 hours and 15 minutes of halothane anesthesia, with supplementary succinylcholine. Clinical signs included fever, sweating, hyperventilation, tachycardia, and decreased blood pressure followed by a rapid increase in blood pressure. Biochemical aberrations included hypocalcemia, hyperkalemia, hyperphosphatemia, myoglobinuria, and high creatine phosphokinase and ornithine carbamyl transferase activities. Treatment consisted initially of surface cooling with cold water, alcohol and ice, IV administration of cooled bala
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: Albuminuric chronic kidney disease (CKD) remains a high cardiorenal-risk state despite renin-angiotensin system blockade and sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor (SGLT2i) therapy. Endothelin receptor antagonists (ERAs) reduce albuminuria, but clinical use is limited by fluid retention, edema, hemodilution, and concern for heart-failure decompensation. This review examines the testable hypothesis that SGLT2i background therapy may mitigate ERA-associated fluid retention and improve ERA usability in albuminuric CKD without compromising antiproteinuric efficacy.
METHODS: We conducte
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The optimal approach to early resuscitation in septic shock is unknown. Equipoise exists between the use of larger volumes of intravenous fluids to restore perfusion and the use of early vasopressor therapy along with smaller volumes of fluids to minimize potential harm from excess fluid.
METHODS: We randomly assigned adult patients who presented to the emergency department with septic shock to receive either fluids at restricted volumes and early vasopressor therapy (vasopressor group) or higher volumes of fluids and later vasopressor therapy (fluids group) for at least 6 hours a
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Management of patients with refractory congestion, is one of the most important challenges in the field of heart failure (HF). Diuretic therapy remains the most widely used therapy to achieve euvolemia. However, some patients experience fluid overload despite the use of high-dose diuretics and new strategies to overcome diuretic resistance are needed.
CASE SUMMARY: We report an 85 years-old male patient admitted for decompensated HF with persistent tissue fluid overload (peripheral edema) for more than two weeks despite high dose of intravenous furosemide with the combination of o
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Circumscribed choroidal hemangiomas are rare ophthalmic entities that cause diminution in vision due to accumulation of subretinal and/or intraretinal fluid in the macular area. Various treatment options ranging from conventional laser to photodynamic therapy have been employed to destroy the tumor and reduce the exudation; however, either the inability to penetrate through the exudative fluid or the collateral retinal damage induced by these treatment modalities make them unsuitable for lesions within the macula. We evaluated the role of intravitreal bevacizumab, a pan-vascular endothelial gr
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
This article reviews published studies related to fluid status of Japanese peritoneal dialysis (PD) patients and its impact on technique and patient survival. In addition, some specifics related to clinical background that potentially influence fluid status are described. According to a multicenter survey conducted in Japan, nearly 25% of Japanese PD patients are overhydrated. Available data indicate that a high salt diet may conceivably play an important role in the pathogenesis of fluid overload in Japanese PD patients, and it in turn negatively impacts patient prognosis. Because of the gene
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Heart failure (HF) management commonly relies on diuretics, yet standard fixed-dose regimens fail to adjust for daily fluid fluctuations, often leading to suboptimal management. Current tools lack the real-time precision needed to adjust therapy in response to these fluctuations. Bioelectrical impedance analysis (BIA) is a tool that can potentially provide personalized guidance for adjusting diuretic therapy, but its daily clinical utility remains limited. We present the case of an 85-year-old patient with chronic HF who performed daily BIA measurements to guide diuretics administration over 1
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Chronic syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone (chronic SIADH) has been reported in adults after traumatic brain injury (TBI) but few similar cases have been reported in the pediatric population. We present a case of a 14-year-old boy who developed chronic SIADH after TBI in which caloric needs could not be adequately provided, with concomitant fluid restriction as the first line of treatment. Demeclocycline was ultimately used, which allowed for increased fluid liberalization and for provision of adequate calories. This form of therapy should be considered early in a chil
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Goal-directed fluid therapy optimizes cardiac output and flap perfusion during anesthesia. Intraoperative esophageal Doppler (ED) monitoring has been reported as more accurate and reliable, demonstrating improved surgical outcomes compared with central venous pressure and arterial catheter monitoring. A prospective study of patients undergoing free perforator (deep inferior epigastric artery perforator/anterolateral thigh) flap surgery with intraoperative ED monitoring (51 patients) or central venous pressure monitoring (53 patients) was undertaken. Fluid input included crystalloids, colloids,…
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
A woman developed pulmonary edema as a result of fluid overload during Nd:YAG ablation of endometrial tissue. As a result of a miscalculation of fluid administration and collection, she was overhydrated with irrigation fluid. The clinical picture of pulmonary edema was noted in the immediate postoperative period and responded to positive pressure ventilation and diuretic therapy. The mechanism of pulmonary edema is postulated to have been the result of the absorption of irrigating fluid through open venous channels resulting from the laser ablation.
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Topical negative pressure (TNP) therapy is increasingly used in open abdomen management. It is not known to what extent this pressure propagates through the dressing to the bowel surface, potentially increasing the risk of bowel fistula formation. The present study in a porcine model was designed to evaluate pressure propagation.
METHODS: A commercially available TNP therapy system (ABThera/VAC) was applied in six pigs after laparotomy. Pressure sensors were placed in predetermined positions in the dressing and in the abdominal cavity and the pressure was registered at TNP setting
Сравнительное исследованиеСтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
This paper compares the hydration ability of three commercially-available sports drinks with water under conditions of rest and exercise, using a deuterium dilution technique. For the rest group, 0.05g/kg of body weight of deuterium, contained in gelatine capsules, was ingested with one of the test solutions and saliva samples were collected every five minutes for an hour while the subject remained seated. The deuterium was administered as above for the exercise group but sample collection was during one hour of exercise on a treadmill at 55% of the subject's maximum heart rate. The enrichment
Сравнительное исследованиеСтатьяРандомизированное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: In the past, oligohydramnios occurring early during the secondary trimester was the reason to terminate the pregnancy because of poor prognosis. Even though amnioinfusion has been reported for improving the prognosis of the infant, it is still not frequently used because of unfavorable results. We present our experience with amnioinfusion for oligohydramnios with or without preterm premature rupture of membranes.
MATERIALS AND METHODS: A retrospective study was performed from July 2005 to December 2006 in our hospital. Amnioinfusions were performed in pregnant women found with olig
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Using a sucrose and deuterium oxide dilution technique body water compartments and solids were serially determined in small for dates newborn infants at birth, at the moment of maximum postnatal weight loss and on recovery of birth weight. Compositions of weight loss and subsequent weight gain were calculated from the differences in body water compartments and solids between the first and the second and the second and the third study, respectively. Birth weight of the infants was 1.55 +/- 0.46 kg (mean +/- SD) (N = 7), gestational age was 35.7 +/- 3.1 weeks. Results show that despite changes i
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Optimal fluid management in critically ill patients varies across different phases of care. This study examined the feasibility of adding a restrictive fluid strategy with early de-escalation to standard care for patients with circulatory shock.
METHODS: We performed a single-center, feasibility, randomized controlled trial, involving patients with shock who required fluid resuscitation and were admitted in the medical intensive care unit. After initial fluid resuscitation, patients were randomly assigned (1:1) to either a restrictive fluid strategy or usual care. The restrictive
СтатьяРандомизированное исследованиеПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.