OBJECTIVE: To examine the association between contextual social determinants of health (SDoH) and receipt of first outpatient or home health (HH) rehabilitation visit after hospital discharge among older adults with traumatic brain injury (TBI) in Texas.
SETTING: Community following hospital discharge.
PARTICIPANTS: 19 117 patients aged 66 and older hospitalized for a TBI from January 1, 2014, and discharged up to December 31, 2018, who returned home within 90 days from discharge.
DESIGN: Retrospective cohort study using 100% Texas Medicare claims data.
MAIN MEASURES: Contextual-level SDoH
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
AIM: This study aimed to model the financial impact of caplacizumab with therapeutic plasma exchange (TPE) + immunosuppression for patients experiencing an acute acquired thrombotic thrombocytopenic purpura (aTTP) episode versus TPE + immunosuppression, from a US hospital's perspective.
METHODS AND MATERIALS: We developed an economic model to estimate the impact of caplacizumab on a US hospital's budget. Cost offsets from caplacizumab utilization targeted inpatient general ward days, intensive care unit (ICU) days, and TPE utilization. Costs and event probabilities were estimated from primary
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Beginning in 1997 the Colorado Medicaid program de-emphasized managed care and shifted children from enrollment in a health maintenance organization (HMO), which required an enrollee to have an assigned primary care physician, to either the unassigned fee-for-service (UFFS) program in which the enrollee was not required to have a primary care physician (PCP) or to the primary care physician program (PCPP) in which the enrollee was required to select a participating PCP if one was available. The proportion of Medicaid enrollee-months in HMOs dropped from 75.4% in 1997 to 29% in 2003
Сравнительное исследованиеОценочное исследованиеСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
IMPORTANCE: Broad genomic profiling (BGP) is recommended for several types of metastatic cancer but remains underused. Over half of Medicare beneficiaries are enrolled in Medicare Advantage (MA), where cost-containment strategies may limit access to BGP. Whether Medicare payer type and geographic region are associated with BGP use is not well established.
OBJECTIVES: To evaluate whether BGP use differs by Medicare payer type (MA vs fee-for-service Medicare [FFS]) and to characterize geographic variation in BGP use across hospital referral regions (HRRs).
DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS: Th
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
IMPORTANCE: Remote patient monitoring (RPM), including self-measured blood pressure monitoring with clinician review and telehealth-supported feedback, can support hypertension management. However, RPM use and related care continuity after switching from Medicare fee-for-service (FFS) to Medicare Advantage (MA) remain unclear.
OBJECTIVE: To compare RPM adoption, clinician continuity, and hypertension-related acute care utilization among beneficiaries who remained in Medicare FFS vs switched to MA plans, categorized as value-based contract (VBC) proxy or non-VBC.
DESIGN, SETTING, AND PARTICIP
СтатьяНаблюдательное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Patients choosing Medicare Advantage versus Medicare fee-for-service (FFS) differ with respect to race, socioeconomic status, and burden of disease. However, it is unclear whether these differences also occur among patients with kidney failure, who were newly allowed to switch to Medicare Advantage after the 21st Century Cares Act. We used data from the United States Renal Data System to examine differences in characteristics of dialysis patients and kidney transplant recipients who switched from FFS to Medicare Advantage compared with those who stayed with FFS in 2021, the first year such swi
СтатьяСравнительное исследованиеПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To develop and validate a machine-learning algorithm to improve prediction of incident OUD diagnosis among Medicare beneficiaries with ≥1 opioid prescriptions.
METHODS: This prognostic study included 361,527 fee-for-service Medicare beneficiaries, without cancer, filling ≥1 opioid prescriptions from 2011-2016. We randomly divided beneficiaries into training, testing, and validation samples. We measured 269 potential predictors including socio-demographics, health status, patterns of opioid use, and provider-level and regional-level factors in 3-month periods, starting from three mo
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
This article reviews the risk-adjustment models underpinning the National Healthcare Safety Network (NHSN) standardized infection ratios. After first describing the models, the authors focus on hospital intensive care unit (ICU) designation as a variable employed across the various risk models. The risk-adjusted frequency with which ICU services are reported in Medicare fee-for-service claims data was compared as a proxy for determining whether reporting of ICU days is similar across hospitals. Extreme variation was found in the reporting of ICU utilization among admissions for congestive hear
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Elective coronary interventional procedures are often overused and sometimes inappropriately used. The incentives for overuse are greater in low- and middle-income countries, where much of healthcare is provided by poorly regulated, fee-for-service systems. Overuse and inappropriate use increase healthcare costs and are potentially harmful to patients. Linking appropriate use of elective procedures to their reimbursement might deter overuse.
METHODS: We explored the feasibility of introducing appropriateness criteria as a precondition to settling reimbursement claims in a publicly
Сравнительное исследованиеСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
This final rule with comment period refines the resource-based practice expense relative value units (RVUs) and makes other changes to Medicare Part B payment policy. In addition, as required by statute, we are announcing the physician fee schedule update for CY 2003. The update to the physician fee schedule occurs as a result of a calculation methodology specified by law. That law required the Department to set annual updates based in part on estimates of several factors. Although subsequent after-the-fact data indicate that actual increases were different to some degree from earlier estimate
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
IMPORTANCE: Advance care planning (ACP), in which patients or their surrogates discuss goals and preferences for care with physicians, attorneys, friends, and family, is an important approach to help align goals with actual treatment. ACP may be particularly valuable in patients with advanced serious illnesses such as Alzheimer's disease and related dementias (ADRDs) for whom surgery carries significant risks.
OBJECTIVE: To determine the frequency, timing, and factors associated with ACP billing in Medicare beneficiaries with ADRD undergoing nontrauma inpatient surgery.
DESIGN: This national
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: Tertiary prevention seeks to reduce chronic disease progression and illness-related dysfunction. Using the Aday-Andersen model, we evaluated the impact of predisposing, need, and enabling factors on tertiary prevention, hypothesizing that urban-rural geographic differences in delivery would be detected.
METHODS: A population-based telephone survey was conducted evaluating six common chronic indicator conditions: arthritis (n = 488), hypertension (n = 414), cardiac disease (n = 185), diabetes mellitus (n = 125), peptic ulcer disease (n = 125), and chronic obstructive pulmonary dise
Сравнительное исследованиеСтатьяПоддержка службы здравоохранения СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Funding for this summary was contributed by Arnold Ventures, Commonwealth Fund, California Health Care Foundation, National Institute for Health Care Management (NIHCM), New England States Consortium Systems Organization, Blue Cross Blue Shield of Massachusetts, Harvard Pilgrim Health Care, Kaiser Foundation Health Plan, and Partners HealthCare to the Institute for Clinical and Economic Review (ICER), an independent organization that evaluates the evidence on the value of health care interventions. ICER's annual policy summit is supported by dues from Aetna, America's Health Insurance Plans, A
Сравнительное исследованиеСтатьяСистематический обзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Funding for this summary was contributed by Arnold Ventures, Commonwealth Fund, California Health Care Foundation, National Institute for Health Care Management (NIHCM), New England States Consortium Systems Organization, Blue Cross Blue Shield of Massachusetts, Harvard Pilgrim Health Care, Kaiser Foundation Health Plan, and Partners HealthCare to the Institute for Clinical and Economic Review (ICER), an independent organization that evaluates the evidence on the value of health care interventions. ICER's annual policy summit is supported by dues from Aetna, America's Health Insurance Plans, A
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Opioids are generally an inappropriate acute pain management strategy in children, particularly because of the risk for diversion and subsequent misuse and abuse.
OBJECTIVES: To examine associations between Medicaid plan type [coordinated care organization (CCO), managed care (MC), fee-for-service (FFS)] and whether a child received an opioid prescription.
RESEARCH DESIGN: Secondary analysis of Oregon Medicaid data (January 1, 2016 to December 31, 2017).
SUBJECTS: Medicaid-enrolled children ages 0-17 (N=200,169).
MEASURES: There were 2 outcomes: whether a child received an opio
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
In Hawai'i, the Medicaid Fee-For-Service (FFS) program enrolled approximately 39,000 individuals in fiscal year (FY) 1999. This program specifically provides healthcare services to enrollees classified as aged, blind, disabled, in-state foster children, and children who live out-of-state in subsidized adoptions. The total expenditure associated with this program was over $300 million in FY 1999. Nearly 4,600 enrollees in the Medicaid FFS program were self-identified as Native Hawaiians or part-Hawaiians. Although the proportion of Hawaiians in the Medicaid program was a fair representation of
Сравнительное исследованиеСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
IMPORTANCE: Calcimimetics are a mainstay of treatment for secondary hyperparathyroidism (sHPT), a ubiquitous condition in end-stage kidney disease (ESKD) associated with fractures, cardiovascular events, and mortality. In 2018, Medicare implemented the Transitional Drug Add-On Payment Adjustment (TDAPA), which shifted calcimimetic coverage from Part D prescription drug plans to Part B. Prior to TDAPA, Medicare beneficiaries with ESKD faced varying out-of-pocket costs for calcimimetics at the point of pharmacy depending on presence and magnitude of low-income subsidies (LISs). TDAPA differentia
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Oncology outreach is a common strategy for increasing rural access to cancer care, where traveling oncologists commute across healthcare settings to extend specialized care. Examining the extent to which physician outreach is associated with timely treatment for rural patients is critical for informing outreach strategies.
METHODS: We identified a 100% fee-for-service sample of incident breast cancer patients from 2015 to 2020 Medicare claims and apportioned them into surgery and adjuvant therapy cohorts based on treatment history. We defined an outreach visit as the provision of
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
AIMS: This retrospective cohort study described clinical outcomes, healthcare resource utilisation (HCRU), and costs among Medicare beneficiaries with or without obesity and stratified by cardiovascular disease (CVD) risk.
MATERIALS AND METHODS: Using Medicare FFS claims (Jan 2016-Dec 2022), beneficiaries were indexed after 12 months of continuous enrollment and followed until death, disenrollment, or study end (≥ 12 months continuous enrollment post-index required for HCRU and cost analyses). Outcomes were compared between beneficiaries with obesity (class ≥ 1: diagnosis/BMI ≥ 30; class ≥ 3:
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
IMPORTANCE: Low-value care has been recognized as a pernicious phenomenon that increases health care costs and contributes to suboptimal care delivery. Low-value surgery may be less likely in systems that used salaried reimbursement as opposed to fee-for-service.
OBJECTIVE: To explore the association of reimbursement model with low-value surgery among a battery of elective procedures.
DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS: This cohort study used TRICARE health care claims to compare rates of low-value surgery over fiscal years 2016 to 2023. Participants included patients aged 10 years and older
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования