INTRODUCTION: The opioid epidemic resulted in vast increase in neonatal opioid withdrawal syndrome (NOWS). To mitigate NOWS and opioid dependency among women, staff established a gender specific, patient driven, autonomy based, outpatient therapeutic substitution program.
METHODS: Prospective observational study of obstetric patients receiving prenatal care 7/1/2016-12/31/2019. Patients underwent universal urine drug screens to identify illicit drug use with dependency and offered addiction counseling with voluntary outpatient therapeutic substitution in an obstetrical-addictions combined cli
Наблюдательное исследованиеСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Using a new needle for every injection can reduce the spread of infectious disease among people who inject drugs (PWID). No previous study has examined new needle use barriers among PWIDs residing in the rural Appalachian part of the United States, an area currently in the midst of a heroin epidemic.
OBJECTIVE: Therefore, our primary aim was to explore self-reported barriers to using a new needle by PWID attending a needle exchange program (NEP).
METHODS: We conducted a cross-sectional survey of PWID attending two NEPs in rural West Virginia located in the heart of Central Appala
СтатьяПоддержка правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND/PURPOSE: Evidence from urban trauma centers questions the efficacy of pediatric field endotracheal intubations (ETIs). It is recognized that in the rural environment, discovery, transport delays, and a paucity of pediatric expertise contribute to higher pediatric trauma mortality rates compared with urban environments. The purpose of our study was to determine the effectiveness of field ETI in rural pediatric trauma patients.
METHODS: ETI attempts (field, referring hospital, trauma center [TC]) in trauma patients less than 19 years old were included. Prehospital and TC charts, incl
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: Alpha-1 Antitrypsin Deficiency (A1ATD) is associated with an increased risk of emphysema and chronic obstructive pulmonary disease (COPD). In view of the high prevalence of chronic respiratory diseases in East Tennessee and limited data on A1AT phenotypes in this area, we determined A1AT allele frequency among patients with COPD, asthma, or asthma-COPD overlap (ACO) in our clinic population.
PATIENTS AND METHODS: We conducted an IRB-approved retrospective analysis of patient demographics, medical history, comprehensive pulmonary function tests (PFTs), and serum A1AT levels and phenot
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Diagnoses of perinatal opioid use disorder (OUD) continue to rise in the United States. Patients and providers report obstacles to OUD treatment access. Difficulties include legal ambiguity related to Social Services notification requirements following a birth to people using opioids or in medication-assisted treatment for OUD.
METHODS: Through semi-structured interviews, participant-observation, and a focus group conducted in a mostly rural, region of the Southern United States (where perinatal OUD is more prevalent), patients' and providers' perspectives about perinatal substanc
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Cervical cancer incidence and mortality rates are disproportionally high among women living in Appalachia Ohio. This study used the Transtheoretical Model to examine screening barriers before and after a lay health advisor (LHA) intervention (2005-2009) to increase cervical cancer screening rates. Ohio Appalachian women (n = 90) who were in need of a Pap test, based on risk-appropriate guidelines, were randomized to a 10-month LHA intervention and received two in-person visits, two phone calls, and four mailed postcards targeted to the participant's stage of change. Findings revealed that 63%
Оценочное исследованиеСтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
This article describes a community-based Patient Navigation (PN) project conducted to identify potential barriers to seeking follow-up cervical cancer care in southeastern Kentucky. Patient navigators (PNs) were placed in cervical cancer programs within county public health departments where they interviewed patients about their perceived barriers to seeking follow-up care after receiving a positive Pap test result. Participants identified various potential barriers at three levels: the individual/personal level, the health care system level and the community/environmental level. One identifie
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The purpose of this study was to examine rates of 3 bacterial sexually transmitted diseases (STDs; syphilis, gonorrhea, and chlamydia) in 8 subpopulations (known as the "eight Americas") defined by race and a small number of county-level sociodemographic and geographical characteristics. The eight Americas are (1) Asians and Pacific Islanders in specific counties; (2) Northland low-income rural white; (3) Middle America; (4) Low-income whites in Appalachia and Mississippi Valley; (5) Western Native American; (6) Black middle America; (7) Southern low-income rural black; and (8) Hig
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Cancer epidemiology, biomarkers & prevention : a publication of the American Association for Cancer Research, cosponsored by the American Society of Preventive Oncology2008eng
BACKGROUND: Our objective was to determine the clinicopathologic features of triple-negative (estrogen receptor, progesterone receptor, and human epidermal growth factor-2 receptor negative) breast cancer and their relationship to obesity in women drawn from a population with one of the highest obesity rates in the United States.
METHODS: This retrospective study involved 620 White patients with invasive breast cancer in West Virginia. Hospital tumor registry, charts, and pathology records provided age at diagnosis, tumor histologic type, size, nodal status, and receptor status. Body mass ind
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: To describe women's comfort levels and perceptions about their experience self-collecting cervicovaginal swabs for human papillomavirus (HPV) testing, to determine whether nurse-guided patient navigation increases the odds of women receiving a traditional Papanicolaou (Pap) test after HPV screening, and to test the hypothesis that women testing positive for oncogenic HPV would be more likely to have a subsequent Pap test than those testing negative.
METHODS: A total of 400 women were recruited from 8 rural Appalachian counties, in 2013 and 2014. After completing a survey, women we
СтатьяМногоцентровое исследованиеПоддержка службы здравоохранения СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Ohio is experiencing unprecedented loss of life caused by unintentional drug overdoses (1), with illicitly manufactured fentanyl (IMF) emerging as a significant threat to public health (2,3). IMF is structurally similar to pharmaceutical fentanyl, but is produced in clandestine laboratories and includes fentanyl analogs that display wide variability in potency (2); variations in chemical composition of these drugs make detection more difficult. During 2010-2015, unintentional drug overdose deaths in Ohio increased 98%, from 1,544 to 3,050.* In Montgomery County (county seat: Dayton), one of th
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Background and aims: Opioid agonist therapies (OATs) are highly effective treatments for opioid use disorders (OUDs), especially for pregnant women; thus, improving access to OAT is an urgent public policy goal. Our objective was to determine if insurance and pregnancy status were barriers to obtaining access to OAT in 4 Appalachian states disproportionately impacted by the opioid epidemic. Methods: Between April and May 2017, we conducted phone surveys of OAT providers, opioid treatment programs (OTPs), and outpatient buprenorphine providers, in Kentucky, North Carolina, Tennessee, and West V
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Having diabetes may increase the odds of late-stage breast cancer. In Kentucky, the rates of late-stage disease are higher in rural than in urban areas, particularly in rural Appalachia. The objectives of the study were to examine the relationship between diabetes and cancer screening and to determine whether Appalachia residence modifies this association.
METHODS: One thousand thirty Kentucky adults responded to a 2008 telephone survey that measured whether they had diabetes; lived in Appalachia; had guideline-concordant screening for breast (mammogram, clinical breast examinatio
СтатьяПоддержка службы здравоохранения СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
This study examined attachment in association with preschoolers' emotional functioning among 54 predominantly low-income families living in Appalachia. Attachment was assessed at age 4 years using the Strange Situation (Ainsworth, Blehar, Waters, & Wall, 1978) and classified with the PAA (Crittenden, 2004). Emotional competence was measured via an interview about children's memories for six emotions, rated in terms of both emotion understanding and regulation. Parent-, teacher-, and self-reports of children's internalizing and externalizing symptoms were also completed. Questionnaires and inte
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Background Despite advances in burn care, morbidity and mortality remain high. There is a large gap in research focusing on resource-limited Appalachian burn victims. Appalachia is unique in many different ways. The region is well known nationally for poor healthcare outcomes, household income below the national average, ranking high in addiction and drug use crisis, and characterized with a high prevalence of comorbidities such as chronic obstructive pulmonary disease (COPD), diabetes mellitus (DM), coronary artery disease, and obesity. To complicate this devastating imbalance, Cabell Hunting
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
UNLABELLED: Widespread recognition of food as medicine interventions' role in reducing food insecurity and improving health outcomes has recently emerged. Several states have released In Lieu of Services, state-approved alternative services that may be offered by managed care organizations in place of covered benefits, or 1,115 Medicaid waivers, which may allow for expanded nutrition services to reduce food insecurity and improve health outcomes. However, there are significant gaps in understanding how to create a statewide system for delivering "healthcare by food" interventions. The Universi
Клиническое исследованиеСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Objective: Women without regular health care providers or a medical home routinely fail to complete recommended cervical cancer screening. At-home self-collection of samples to test for high-risk strains of human papillomavirus (hrHPV) can improve screening rates. This study documents acceptability and feasibility of community lay navigator (LN)-facilitated at-home self-collection for underscreened women in Appalachian Virginia. Materials and Methods: This study used mixed methods in three phases. Phase I involved focus groups of LNs to ensure cultural acceptability of self-collection, and to
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Like many areas of the country, the state of Tennessee is experiencing a recent and growing rise in the rate of methamphetamine use, particularly in rural areas of the state. While substance use is a known risk factor for contracting HIV/AIDS, there is limited information regarding the risk behaviors of rural methamphetamine users. This paper seeks to document the existence of known HIV risk behaviors as they relate to rural southern methamphetamine use. Qualitative interviews with ninety-seven current and former methamphetamine users from the Cumberland Plateau area, a rural mountainous regio
Сравнительное исследованиеСтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is associated with a range of co-morbid physical and psychological conditions, including depression. Yet there is a dearth of evidence regarding the prevalence of depression among those in Appalachia living with T2DM; this gap persists despite the higher regional prevalence of T2DM and challenging social determinants of health.
PURPOSE: This study aimed to provide greater detail about the relationships between T2DM and depressive symptoms in adults living in Appalachia Kentucky.
METHODS: The present study was a cross-sectional analysis of baselin
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PROBLEM/CONDITION: Pulmonary hypertension, which is listed on hospital records and death certificates as either primary (i.e., idiopathic) pulmonary hypertension or pulmonary hypertension secondary to another underlying condition or disease, is considered rare amongst the U.S. population. Limited reports have been published regarding surveillance data for this debilitating and often fatal condition.
REPORTING PERIOD COVERED: 1980-2002.
DESCRIPTION OF SYSTEMS: This report summarizes mortality data from the National Vital Statistic System (NVSS) and hospital discharge data from the National Ho
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования