BACKGROUND: Dual antiplatelet therapy (DAPT) helps prevent ischemic events after coronary stenting but comes with an increased risk of bleeding. Several risk scores have been proposed for the management of patients receiving DAPT, but no standardized tool exists for the purpose. We sought to compare the performance of the new PRECISE-DAPT (Predicting Bleeding Complication in Patients Undergoing Stent Implantation and Subsequent Dual Antiplatelet Therapy), CRUSADE (Can Rapid Risk Stratification of Unstable Angina Patients Suppress Adverse Outcomes with Early Implementation of the American Colle
Сравнительное исследованиеСтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
: A 65-year-old man presented at our institution with anterior wall reinfarction, due to very late stent thrombosis, 4 years after primary angioplasty on the first bifurcation of the left anterior descending artery. Using intravascular optical coherence tomography, we identified stent malapposition in the proximal left anterior descending artery, occurring during the first primary angioplasty, as the probable cause of the very late stent thrombosis. Imaging with optical coherence tomography guided our treatment strategy of mechanical and pharmacological thrombectomy, followed by staged stent p
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Dual antiplatelet therapy is recommended for patients with acute coronary syndrome (ACS) that undergo percutaneous coronary intervention (PCI). However, the effect of switching P2Y12 inhibitors between the loading dose and therapy after discharge is not well described.
METHODS: This post-hoc analysis of a prospectively collected registry included 3219 consecutive ACS patients who underwent PCI. Patients were categorized into four groups: clopidogrel at load and discharge (C-C), loading dose of clopidogrel and discharged on prasugrel/ticagrelor (C-PT), loading dose of prasugrel/tic
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Patients are generally required to stop antiplatelet therapy prior to elective invasive procedures. Some patients receive dual antiplatelet therapy for recent vascular procedures such as drug-eluting coronary stenting, and early discontinuation of antiplatelet agents could lead to a significant risk of stent thrombosis. Most bronchoscopic procedures are performed on patients using Aspirin but not on those using Clopidogrel or Prasugrel. In this report, we describe a unique case of a patient with a recent placement of drug-eluting stents, who required endobronchial biopsies for evaluation of lu
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Pretreatment with a loading dose (LD) of clopidogrel or ticagrelor before percutaneous coronary intervention (PCI) in acute coronary syndrome (ACS) is supported by the guidelines, but debated following a recent meta-analysis on clopidogrel pretreatment and the ACCOAST trial. In this trial prasugrel pretreatment failed to reduce ischaemic events. The timing of optimal platelet reactivity (PR) inhibition of ticagrelor and prasugrel in non ST-elevation ACS (NSTE ACS) is yet undetermined. In the present study, we aimed to investigate the delay required to reach optimal PR inhibition in NSTE ACS fo
Сравнительное исследованиеСтатьяРандомизированное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Morphine decreases the concentrations and effects of clopidogrel, which could lead to treatment failure in myocardial infarction.
OBJECTIVES: To clarify whether more potent P2Y12-inhibitors may provide an effective alternative, we examined drug-drug interactions between morphine and prasugrel.
METHODS: Twelve healthy volunteers received 60 mg prasugrel with placebo or 5 mg morphine intravenously in a randomized, double-blind, placebo-controlled, cross-over trial. Pharmacokinetics were determined by liquid chromatography tandem mass spectrometry, and prasugrel effects were measure
СтатьяРандомизированное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Administration of a P2Y 12 -receptor antagonist in addition to aspirin is mandatory in patients with acute coronary syndromes (ACS) or undergoing percutaneous coronary intervention (PCI) to reduce the occurrence of thrombotic events; however, their impact on mortality and stroke is unclear. We aimed to evaluate the influence of moderate (clopidogrel) or potent (prasugrel/ticagrelor) P2Y 12 -receptor inhibition on major cardiovascular outcomes among patients with ACS or undergoing PCI. Systematic literature search was performed to find randomised, controlled clinical trials comparing the clinic
СтатьяМетаанализПоддержка исследования: вне правительства СШАСистематический обзорПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Practice guidelines recommend dual antiplatelet therapy with aspirin and clopidogrel for patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes (NSTE ACS) regardless of in-hospital management strategy. Prasugrel-a thienopyridine adenosine diphosphate receptor antagonist that provides higher and less variable levels of platelet inhibition than clopidogrel-has demonstrated benefit when used to treat ACS patients undergoing percutaneous coronary intervention. However, the optimal approach to antiplatelet therapy for high-risk, medically managed NSTE ACS patients remains uncertain, as the
Клиническое исследование III фазыСравнительное исследованиеСтатьяМногоцентровое исследованиеРандомизированное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Even among biomarker-negative patients undergoing elective percutaneous coronary intervention (PCI), periprocedural thrombotic and bleeding complications can lead to increased morbidity and mortality. Whether stronger platelet inhibition by an intensified oral loading strategy (ILS) before PCI impacts on outcomes among these patients in contemporary practice remains unclear.
METHODS: This multicenter, randomized, assessor-blinded trial tested the hypothesis that in elective PCI prasugrel 60 mg (ILS) is superior to standard loading strategy with clopidogrel 600 mg regarding a compo
Сравнительное исследованиеСтатьяМногоцентровое исследованиеРандомизированное исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Although potent P2Y12 inhibitor-based dual antiplatelet therapy (DAPT) has replaced clopidogrel-based therapy as the standard treatment in patients with acute myocardial infarction (AMI), there is a concern about the risk of bleeding in East Asian patients. We compared the efficacy and safety of cilostazol-based triple antiplatelet therapy (TAT) with potent P2Y12 inhibitor-based DAPT in Korean patients. A total of 4152 AMI patients who underwent percutaneous coronary intervention (PCI) in the Korea Acute Myocardial Infarction Registry were analyzed retrospectively. Patients were divided into t
Сравнительное исследованиеСтатьяМногоцентровое исследованиеНаблюдательное исследованиеПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Long-term evidence supports a clustering of cardiovascular events in the early morning and smaller mechanistic studies in aspirin-treated patients have shown increased platelet reactivity at the end of the dosing interval. Comparative pharmacodynamic analyses for different adenosine diphosphate (ADP) receptor inhibitors in percutaneous coronary intervention-treated acute coronary syndrome (ACS) patients are lacking and this pre-specified analysis from the randomized Testing Responsiveness To Platelet Inhibition On Chronic Antiplatelet Treatment For Acute Coronary Syndromes (TROPICAL-ACS) trial
СтатьяМногоцентровое исследованиеРандомизированное исследованиеПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Prasugrel is more effective than clopidogrel in preventing thrombotic complications after percutaneous coronary intervention (PCI) among patients with acute coronary syndromes (ACS), but it increases the risk of bleeding in subgroups of patients. There is limited data on whether prasugrel use in routine practice is targeted to clinical settings with greatest anticipated patient benefit.
METHODS: In a national cohort of 11 617 veterans who underwent PCI between 2010 and 2013 at Veterans Administration hospitals nationwide, we assessed overall trends in the use of prasugrel and the
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Mortality and morbidity in acute coronary syndromes (ACSs), caused principally by plaque erosion or rupture leading to thrombus formation and myocardial ischemia, have been reduced by a combination of antithrombotic agents (antiplatelet drugs and anticoagulants) and early revascularization. Aspirin is the foundation antiplatelet agent. New P2Y12 receptor inhibitors (prasugrel and ticagrelor) have clear benefits compared with clopidogrel for dual antiplatelet therapy, and cangrelor or vorapaxar, a thrombin receptor inhibitor, may be of value in specific settings. Anticoagulation uses 1 of 4 cho
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Dual antiplatelet therapy with aspirin and a P2Y(12) receptor antagonist improves outcomes in patients with acute coronary syndrome and in those treated with percutaneous coronary intervention (PCI) and a coronary stent. Candidate gene and genome-wide association studies have found that common genetic polymorphisms of the cytochrome P450 (CYP) 2C19 isoenzyme that result in a loss of functional activity are associated with less exposure of clopidogrel active metabolite and a diminished antiplatelet effect. Meta-analyses of registries and genetic substudies of randomized clinical trials demonstr
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The new definition and risk stratification for transient ischemic attack (TIA) have clear implications for the urgency of evaluation and treatment. The optimal antithrombotic treatment for TIA is being intensively studied. New guidelines for prevention of non-cardioembolic stroke in patients with stroke or TIA recommend the use of antiplatelet agents rather than oral anticoagulation. New antiplatelet drugs are being used in cardiovascular patients, and their role in cerebrovascular patients is being studied. The impact of genetic CYP2C19 polymorphisms is becoming clarified in cardiovascular pa
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Platelets possess three P2 receptors for adenine nucleotides: P2Y1 and P2Y12, which interact with ADP, and P2X1, which interacts with ATP. The interaction of adenine nucleotides with their platelet receptors plays an important role in thrombogenesis. The thienopyridine ticlopidine, an antagonist of the platelet P2Y12 ADP receptor, reduces the incidence of vascular events in patients at risk, but it also has some important drawbacks: a relatively high incidence of toxic effects; delayed onset of action; high inter-individual variability in response. Another thienopyridine, clopidogrel, has supe
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The use of prasugrel and ticagrelor as part of dual antiplatelet therapy is increasing in patients after percutaneous coronary intervention (PCI). Accordingly, we aimed to evaluate their prescription patterns in the National Cardiovascular Data Registry (NCDR) Practice Innovation and Clinical Excellence (PINNACLE) registry. We analyzed patients enrolled in NCDR PINNACLE registry from January 2013 to March 2015 who underwent PCI with drug-eluting stent and were prescribed dual antiplatelet therapy. All patients received aspirin. The primary study outcome was a 3-level variable denoting the seco
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: We sought to describe trends in the use of preprocedural P2Y12 inhibitors and their clinical impact in patients undergoing percutaneous coronary intervention (PCI).
BACKGROUND: Oral P2Y12 inhibitors are ubiquitously used medications; however, the specific timing of initial P2Y12 inhibitor administration remains intensely debated.
METHODS: Our study population comprised 74,053 consecutive patients undergoing PCI at 47 hospitals in Michigan from January 2013 through June 2015. In-hospital outcomes included stent thrombosis, bleeding, need for transfusion, and death. Hierarchical lo
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Low levels of high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C; <40 mg/dL) are associated with increased risk of cardiovascular events, but it is unclear whether lower thresholds (<30 mg/dL) are associated with increased hazard.
HYPOTHESIS: Very low levels of HDL-C may provide prognostic information in acute coronary syndrome (ACS) patients treated medically without revascularization.
METHODS: We examined data from 9064/9326 ACS patients enrolled in the TRILOGY ACS trial. Participants were randomized to clopidogrel or prasugrel plus aspirin. Study treatments continued for 6 to 30 mont
СтатьяМногоцентровое исследованиеРандомизированное исследованиеПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Despite improved clinical outcomes from dual anti-platelet therapy with aspirin plus the CYP12 ADP receptor antagonist clopidogrel in patients undergoing coronary revascularisation, ex-vivo platelet function testing consistently reveals a proportion of patients with apparent resistance or non-response to clopidogrel loading and maintenance therapy who are at increased risk of coronary thrombosis. Treatment regimens using the newer CYP12 antagonists prasugrel and ticagrelor demonstrate improved ex-vivo platelet inhibition and superior clinical efficacy in large-scale clinical trials-even in pat
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования