Rural hospitals face the issue of survival on a daily basis. Because of their small economic base and more complex service area, rural hospitals will require external assistance. The impact of government regulations on the formation of rural hospital consortia is scrutinized, particularly the incentives arising through Medicaid, certificate of need, and physician licensure requirements that spur hospitals to join consortia. These organizations of individual hospitals appear to be a feasible option for ensuring rural hospital survival.
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Hospitalization presents a critical juncture to engage patients with opioid use disorder, but safety net hospitals are less likely to offer transitional opioid programs (TOPs), which initiate treatment and connect patients to care after discharge. This study explored determinants of TOP adoption in 4 diverse safety net health systems.
METHODS: We interviewed key participants affiliated with safety net health systems and partner community-based organizations about TOPs within their organization. We used inductive coding informed by grounded theory to identify emerging themes relate
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Integrated clinical strategies to address non-communicable disease (NCDs) in sub-Saharan Africa have largely been directed to prevention and treatment of common conditions at primary health centres. This study examines the cost of organising integrated nurse-driven, physician-supervised chronic care for more severe NCDs at an outpatient specialty clinic associated with a district hospital in rural Rwanda. Conditions addressed included type 1 and type 2 diabetes, chronic respiratory disease, heart failure and rheumatic heart disease.
METHODS: A retrospective costing analysis was co
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: The aim of this study was to investigate the type, indication and duration of restricted antibiotics prescribed to inpatients who had undergone antimicrobial stewardship (AMS) review by the infectious diseases specialist and to assess the effectiveness of the AMS program in a rural hospital.
DESIGN: This was an observational retrospective study.
SETTING: The study was conducted at a rural referral hospital in NSW.
PARTICIPANTS: Inpatients from the medical, surgical and intensive care units were included.
MAIN OUTCOME MEASURES: The main outcome measure was the type, indication an
Наблюдательное исследованиеСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Sodium-glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitors, which are used for treatment of type 2 diabetes, are associated with risk of urogenital infections. FDA issued a black box warning about multiple case reports of Fournier's gangrene (FG) observed in patients taking SGLT2 inhibitors. FG is a type of necrotising fasciitis that occurs in the anogenital area. We report a case of a 71-year-old woman with type 2 diabetes on dapagliflozin, presenting with foul-smelling discharge and a large abscess in the perianal area. Her risk factors for FG included her advanced age, obesity, diabetes and trauma t
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: The aim of the study is to describe the status of perinatal mortality (PM) in an Indian rural hospital.
STUDY DESIGN: Retrospective analysis of data was compiled from PM meetings (April 2017 to December 2018) following "Making Every Baby Count: audit and review of stillbirths and neonatal deaths (ENAP or Every Newborn Action Plan)."
RESULTS: The study includes 8,801 livebirths, 105 stillbirths (SBs); 74 antepartum stillbirths [ASBs], 22 intrapartum stillbirths [ISBs], and nine unknown timing stillbirths [USBs]), 39 neonatal deaths or NDs (perinatal death or PDs 144). The higher ri
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: A urinary catheter constitutes a one-point patient restraint, can induce deconditioning and may lead to patient mortality. An audit performed at Winchester District Memorial Hospital revealed that 20% of patients had a urinary catheter, of whom 31% did not meet the criteria for catheterisation. The main objective of this study was to use the Influencer Change Model and the Choosing Wisely Canada toolkit to create a bundle of interventions that would reduce the unnecessary use of urinary catheters in hospitalised patients.
METHODS: In a rural teaching hospital, a time-series quas
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Melioidosis incidence and mortality have reportedly been increasing in endemic areas of Thailand, but little population-based data on culture-confirmed Burkholderia pseudomallei infections exist. We provide updated estimates of melioidosis bacteremia incidence and in-hospital mortality rate using integration of two population-based surveillance databases in Nakhon Phanom, Thailand, since automated blood culture became available in 2005. From 2009 to 2013, 564 hospitalized bacteremic melioidosis patients were identified. The annual incidence of bacteremic melioidosis ranged from 14 to 17 per 10
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The World Health Organization (WHO) recommends surveillance of antibiotic use as part of the strategy to fight against antimicrobial resistance. However, there is little information about the antibiotic consumption in developing countries, especially in rural areas.
OBJECTIVE: The objective of this study was to describe the antimicrobial consumption in a rural hospital in India.
METHODS: The study was performed in a district hospital situated in Anantapur, Andhra Pradesh. In accordance with WHO recommendations, we used the defined daily dose (DDD) methodology to measure the antib
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Sierra Leone is a low-income sub-Saharan country in the endemic Burkitt's lymphoma (BL) belt. We performed a prospective trial of a reduced-intensity chemotherapy protocol for the treatment of paediatric BL.
PATIENTS AND METHODS: The trial included all children clinically diagnosed with BL between 2005 and 2008. Biopsy, bone-marrow aspiration, analysis of cerebrospinal fluid, abdominal ultrasound and plain x-ray of involved sites were performed when feasible. The treatment protocol was a first i.v. dose of cyclophosphamide (CPM) 40 mg/kg, followed by oral CPM weekly for two doses
Клиническое исследованиеСтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To assess the feasibility and outcome of laparoscopic surgery for the management of large ovarian cysts at a rural hospital.
MATERIALS AND METHODS: Fifteen patients from March 2004 to February 2007, with large ovarian cysts, with diameter >10 cm, were managed laparoscopically. The masses were cystic and were not associated with ascites or enlarged lymph nodes on ultrasound. Serum CA-125 levels were within the normal range (35 U/ml). Preoperative evaluation included history, clinical examination, sonographic images and serum markers. The management of these ovarian cysts included as
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: To describe the epidemiology, clinical features, management and outcome of children with burns admitted to a rural district hospital.
DESIGN: A retrospective analysis of the case notes of consecutive cases of paediatric burns.
SETTING: Hlabisa Hospital, KwaZulu-Natal-a 450-bed rural district hospital serving approximately 200,000 people.
SUBJECTS: All cases of paediatric burns (age < 12 years) admitted to Hlabisa Hospital in 1994.
MAIN OUTCOME MEASURES: Number of admissions, month of admission, age, sex, time to presentation, site of burn, complications, number of surgical proc
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Over 60 cases of trypanosomiasis presented to Eku Hospital between May 1983 and May 1985. During this time, within this previously unreported hyperendemic focus, 47 patients were documented microscopically. Their clinical characteristics are reported here. Seventy-four per cent were felt to have CNS involvement on presentation. Compliance with the therapeutic regimen was a major problem, requiring adjustments in the usually accepted management of this disorder.
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: Sepsis survivors have greater healthcare use than those surviving hospitalizations for other reasons, yet factors associated with greater healthcare use in this population remain ill-defined. Rural Americans are older, have more chronic illnesses, and face unique barriers to healthcare access, which could affect postsepsis healthcare use. Therefore, we compared healthcare use and expenditures among rural and urban sepsis survivors. We hypothesized that rural survivors would have greater healthcare use and expenditures.
DESIGN, SETTING, AND PATIENTS: To test this hypothesis, we use
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
UNLABELLED: Parotid abscess is a rare complication of acute parotitis in children. Acute parotitis occurs due to infection of intra-parotid or para-parotid lymph nodes or glandular parenchyma of the parotid gland which may progress to parotid abscess.
OBJECTIVES: To document the causative organism, clinical behaviour and response to treatment in paediatric parotid abscess.
MATERIALS AND METHODS: A retrospective study was done in our tertiary rural hospital from May 2007 to May 2015 to identify and analyse paediatric parotid abscess in 80 unilateral parotitis cases.
RESULTS: 7 cases of parot
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Population-based estimates of the incidence of invasive pneumococcal disease are unavailable for Thailand and other countries in Southeast Asia. We estimated the incidence of pneumococcal bacteremia cases requiring hospitalization in rural Thailand.
METHODS: Blood cultures were performed on samples from hospitalized patients in 2 rural provinces where active, population-based surveillance of community-acquired pneumonia is conducted. Blood cultures were performed at clinician discretion and were encouraged for all patients with suspected pneumonia and all children aged <5 years wi
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The objective of this study was to examine the complications encountered in a series of 150 consecutive thyroid and parathyroid procedures performed by a single surgeon in a rural community hospital setting. The goal was to demonstrate that these procedures may be performed safely and with outcomes equivalent to those of academic hospitals in major metropolitan areas despite the lack of availability of specific technologies that are being increasingly used for these procedures in tertiary care settings. Specifically, these include intraoperative parathyroid hormone measurements, intraoperative
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: There are few epidemiologic data on invasive bacterial infections among children in sub-Saharan Africa. We studied every acute pediatric admission to a rural district hospital in Kenya to examine the prevalence, incidence, types, and outcome of community-acquired bacteremia.
METHODS: Between August 1998 and July 2002, we cultured blood on admission from 19,339 inpatients and calculated the incidence of bacteremia on the basis of the population served by the hospital.
RESULTS: Of a total of 1783 infants who were under 60 days old, 228 had bacteremia (12.8 percent), as did 866 of 1
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To determine the success of a program designed to reduce the cesarean section rate in a rural community hospital, to identify reasons for any reduction in the rate and to identify any accompanying increases in the maternal and neonatal morbidity and mortality rates.
DESIGN: Longitudinal study of modes of delivery.
SETTING: A 44-bed community hospital with a medical staff of nine family physicians serving a population of 9000.
PATIENTS: All 1161 women who gave birth at the hospital from Jan. 1, 1985, to Dec. 31, 1989. Routinely recorded data were manually extracted from medical ch
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
To identify predictors of mortality, the records of 133 elderly patients with pneumonia admitted to a small rural midwestern hospital were examined using a retrospective cohort design. All recorded clinical information available to the patient's physician within the first hours of admission was reviewed. Twenty-one (15.8%) patients died during the hospitalization. Patients with preexisting coronary heart disease, dementia, urinary incontinence, and impaired mobility were more likely to die. Impaired mental status, absence of fever, rapid respiratory rate, hypotension, cyanosis, and diffuse abn
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования