BACKGROUND: Prompt recognition and treatment of a tension pneumothorax is critical to reducing mortality in both military and civilian settings. Physician assistants, Special Operations Forces (SOF) and conventional force Medics are often the first medical providers to care for combat trauma patients with penetrating chest trauma and frequently have limited diagnostic capabilities available to them due to mission constraints. The purpose of this study is to examine the potential for non-physician providers to determine the absence or presence of a pneumothorax in a porcine model, with the use
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: In future large-scale combat operations, military medics will likely face staggering numbers of casualties in the face of resource constrained evacuation and forward medical care. Artificial intelligence (AI) may enable triage at scale and improve operational efficiencies. Although many assume that sophisticated large language models (LLMs) hold the most promise, simpler machine learning models (MLMs) may offer advantages in edge implementation because of lower computational burden. Here we search for computational efficiency-achieving equivalent clinical performance with computa
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Tension pneumothorax is a prominent cause of potentially survivable death on the battlefield. Field management for suspected tension pneumothorax is immediate needle thoracostomy (NT). Recent data noted higher NT success rates and ease of insertion at the fifth intercostal space, anterior axillary line (5th ICS AAL), leading to an amendment of the Committee on Tactical Combat Casualty Care recommendations on managing suspected tension pneumothorax to include the 5th ICS AAL as a viable alternative site for NT placement. The objective of this study was to assess the overall accuracy
Сравнительное исследованиеСтатьяНаблюдательное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: The aim of this study was to evaluate the longterm outcomes of open tibia fractures treated using the Ilizarov external circular fixation (ECF) technique in the Military Medical Academy.
PATIENTS AND METHODS: Between January 1992 and December 2011, a total of 134 male military personnel (median age: 22.5 years; range, 18 to 36 years) with Gustilo-Anderson type 3 open tibia fractures treated with ECF were retrospectively analyzed. All patients underwent multiple surgeries and eventually Ilizarov fixation surgery. The radiological and functional outcomes were evaluated using the Ass
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Traumatic ocular injuries from both combat- and noncombat-related activity remain a significant burden in active duty Ser- vicemembers and present a diagnostic and therapeutic challenge to Special Operations medics with limited resources in far forward and remote areas. Blunt ocular injury, whether from sports or battlefield engagement, can result in a variety of eyesight-threatening injuries, including hyphema, commotio retinae, iritis, uveitis, and open globe injury. The management of these conditions often requires teleconsultation with ophthalmology and potential evacuation, which is tailo
СтатьяКлинический случайПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The National Vietnam Veterans Readjustment Study (NVVRS) researchers reported that 30.9% of all men who served in that conflict developed posttraumatic stress disorder (PTSD) even though only about 15% had been assigned to combat units. Scholars, mainly historians, have questioned the accuracy of the PTSD prevalence rate. The purpose of this article is to evaluate the merits of several hypotheses adduced to explain the high apparent PTSD prevalence in the NVVRS. Empirical and conceptual analysis suggests that malingering is unlikely to account for many cases. Also, deployment to Vietnam in the
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: No data have been published on the use of ketamine at the point of injury in combat.
OBJECTIVE: To provide adequate pain management for severely injured Rangers, ketamine was chosen for its analgesic and dissociative properties. Ketamine was first used in the 75th Ranger Regiment in 2005 but fell out of favor because medical providers had limited experience with its use. In 2009, with new providers and change in medic training at the battalion level, the Regiment implemented a protocol using doses of ketamine that exceed the current Tactical Combat Casualty Care recommendations.
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To describe the patient population, injuries, and treatment received on the battlefield, and ultimate outcome of U.S. military working dogs that incurred gunshot wound (GSW) injury in Operation Enduring Freedom (Afghanistan) or Operation Iraqi Freedom (Iraq).
DESIGN: Retrospective study between January 2003 and December 2009.
ANIMALS: Twenty-nine military working dogs from the U.S. military with confirmed GSW injuries incurred in combat in Operation Enduring Freedom or Operation Iraqi Freedom.
INTERVENTIONS: None.
MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: Clinical data from battlefield tre
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Understanding mental health predictors of imminent suicide attempt (SA; within 30 days) among soldiers with depression and no prior suicide ideation (SI) can inform prevention and treatment. The current study aimed to identify sociodemographic and service-related characteristics and mental disorder predictors associated with imminent SA among U.S. Army soldiers following first documented major depression diagnosis (MDD) with no history of SI.
METHODS: In this case-control study using Army Study to Assess Risk and Resilience in Servicemembers (STARRS) administrative data, we identi
СтатьяПоддержка правительства СШАПоддержка службы здравоохранения СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Mass casualty events (MASCALs) in the combat environment, which involve large numbers of casualties that overwhelm immediately available resources, are fundamentally chaotic and dynamic and inherently dangerous. Formal triage systems use diagnostic algorithms, colored markers, and four or more named categories. We hypothesized that formal triage systems are inadequately trained and practiced and too complex to successfully implement in true MASCAL events. This retrospective analysis evaluates the real-world application of triage systems in prehospital military MASCALs and other a
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Standard gauze field dressings and direct pressure occasionally are inadequate for the control of hemorrhage. QuikClot® Combat Gauze™ (QCG) combines surgical gauze with an inorganic material and is approved by the Food and Drug Administration and by the Israeli Standards Institute for external hemorrhage control. The purpose of this article is to report clinical use of this dressing during Operation Cast Lead in the Gaza strip during January 2009.
METHODS: QuikClot Combat Gauze and the QCG guidelines were issued to advanced life support (ALS) providers during the preparations for
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Airway compromise is the third most common cause of potentially preventable combat death. Surgical cricothyrotomy is an infrequently performed but lifesaving airway intervention. There are limited published data on prehospital cricothyrotomy in civilian or military settings. Our aim was to prospectively describe the survival rate and complications associated with cricothyrotomy performed in the military prehospital and en route setting.
METHODS: The Life-Saving Intervention (LSI) study is a prospective, institutional review board-approved, multicenter trial examining LSIs perfor
СтатьяМногоцентровое исследованиеНаблюдательное исследованиеПоддержка правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Future expeditionary missions are expected to occur in more remote austere environments where combat medics and casualties may have to wait up to 7 days before resupply or safe evacuation. Currently, there is no effective fluid therapy for hemorrhagic shock (HS) at the point-of-injury and continuum-of-care over this extended period. We have been developing a small-volume IV or IO ALM therapy for noncompressible HS and have shown in preclinical models that it extends survival to 3 days, reduces abdominal bleeding by 60%, blunts inflammation, corrects coagulopathy, preserves platelet function, a
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Optimal fluid resuscitation on the battlefield in the absence of blood products remains unclear. Contemporary Combat medics are generally limited to hydroxyethyl starch or crystalloid solutions, both of which present significant drawbacks. Obtaining US Food and Drug Administration (FDA)-approved freeze-dried plasma (FDP) is a top casualty care research priority for the US Military. Interest in this agent reflects a desire to simultaneously expand intravascular volume and address coagulopathy. The history of FDP dates to the Second World War, when American expeditionary forces used this agent f
Историческая статьяСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Modern individual first aid kits (IFAKs) were designed to stabilize a single casualty during short evacuation timelines, an increasingly invalid assumption in large-scale combat operations. Sustained exposure to artillery, mortars, and dronedelivered munitions produces multiple simultaneous casualties with complex polytrauma and prolonged evacuation delays. This article uses a firsthand account from a trench engagement in Ukraine to examine how contemporary injury patterns rapidly overwhelm standard IFAK contents. Through structured interviews with a combat-experienced Soldier, the narrative i
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Vascular access in critically ill pediatric patients can be challenging with delays potentially leading to worse outcomes. Intraosseous (IO) access has a low rate of complications and can be utilized to administer lifesaving medications. Combat medics are trained to treat adults but may also be required to treat children in the deployed setting. Vascular access in children can be challenging, especially in a hypovolemic state. There are limited data on prehospital lifesaving interventions in children in the combat setting. We sought to characterize the use of IO access in pediatric
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The use of tourniquets for life-threatening limb hemorrhage is standard of care in military and civilian medicine. The United States (U.S.) Department of Defense (DoD) Committee on Tactical Combat Casualty Care (CoTCCC) guidelines, as part of the Joint Trauma System, support the application of tourniquets within a structured system reliant on highly trained medics and expeditious evacuation. Current practices by entities such as the DoD and North Atlantic Treaty Organization (NATO) are supported by evidence collected in counter-insurgency operations and other conflicts in which transport times
СтатьяКлинический случайПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The Combat Application Tourniquet (CAT) is the tourniquet of choice in the Israeli defense forces. Applying the device loosely before windlass twisting is a main pitfall in CAT application. This study objective is to assess the effectiveness of a novel design modification of the CAT, aiming to prevent loose applications, by minimizing the slack.
METHODS: Using the HapMed leg tourniquet trainer, an above the knee traumatic amputation was simulated. Active duty combatants and Special Forces basic medics were randomly assigned to apply the modified (n = 67) or conventional CAT (n = 6
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The MARCH (Massive hemorrhage, Airway, Respirations, Circulation, and Hypothermia/Head injuries) algorithm taught to military medics includes interventions to prevent hypothermia. As possible sequelae from major trauma, hypothermia is associated with coagulopathy and lower survival. This paper sought to define hypothermia within our combat trauma population using an outcomes-based method, and determine clinical variables associated with hypothermia.
METHODS: This is a secondary analysis of a previously described dataset from the Department of Defense Trauma Registry focused on cas
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Peripheral intravenous (IV) access remains the standard route for the administration of critical medications in both hospital and military environments. However, under high-acuity and tactical conditions, its success may be affected by trauma physiology and operational constraints. Intraosseous (IO) access provides a reliable rescue pathway when IV access cannot be rapidly obtained; nevertheless, differences in pharmacokinetic performance between IO and IV routes may have clinical relevance in specific scenarios. This manuscript integrates available clinical and operational evidence to examine
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.