Elevated blood ketone levels (ketosis) in inpatients with diabetes can herald diabetic ketoacidosis (DKA). However, ketosis can also occur in individuals without diabetes in certain settings. It is unclear what proportion of inpatients with ketosis are in DKA and which patients are at the highest risk of DKA. This study determined that many ketone tests are performed in individuals at low risk of DKA, and a β-hydroxybutyrate <1.0 mmol/L had a low incidence of DKA and less need for escalation in their management.
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: Some patients treated with alpha-interferon (alpha-IFN) for chronic hepatitis C (CHC) initially respond with normalization of ALT only to encounter a rise in ALT while still on the drug. This phenomenon is called breakthrough (BT). We reviewed our experience with BT to clarify its incidence, pathogenesis, management, and outcome.
METHODS: Charts from 71 consecutive patients with CHC treated with alpha-IFN were reviewed. Forty of these patients were part of a study of 1-yr escalating dose alpha-IFN, initiated at 2 million units (MU) 3 times per week. Endpoints that were evaluated w
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Acute myocardial infarction complicated by cardiogenic shock (AMI-CS) remains highly lethal despite early revascularization. Although left ventricular (LV) failure predominates, AMI-CS may also be triggered or dominated by right ventricular (RV) failure, which carries distinct implications for the choice of mechanical support. Escalating catecholamines may increase afterload, provoke arrhythmias, and raise myocardial oxygen demand. Microaxial left ventricular (LV) support (Impella) provides forward flow while unloading the LV, potentially improving the subendocardial perfusion gradient, reduci
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Partially as a result of hypoxia-induced radioresistance, rates of treatment failure for head-and-neck cancer patients receiving radiotherapy can be considerable. Clinical trials utilizing positron emission tomography (PET) to image tumor hypoxia and escalate the prescription dose in hypoxic sub-volumes are being pursued in response, with current clinical prescription doses of 70 Gy generally escalated to 77-78 Gy. Instead utilizing magnetic resonance imaging (MRI) for hypoxia-based prescription dose escalation would be associated with a variety of advantages, including not requiri
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Tjalma syndrome is a rare manifestation of systemic lupus erythematosus (SLE) characterized by pleural effusion, ascites, and elevated cancer antigen 125 (CA-125) levels in the absence of ovarian malignancy. We report the case of a woman in her 50s who presented with recurrent pleuritic chest pain, dyspnea, peripheral edema, ascites, and constitutional symptoms. Initial investigations were inconclusive, resulting in repeated admissions and multidisciplinary referrals. Subsequent immunological testing confirmed SLE. Given the constellation of serositis and elevated CA-125, a diagnosis of Tjalma
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Mipsagargin (G-202; (8-O-(12-aminododecanoyl)-8-O-debutanoyl thapsigargin)-Asp-γ-Glu-γ-Glu-γ-GluGluOH)) is a novel thapsigargin-based targeted prodrug that is activated by PSMA-mediated cleavage of an inert masking peptide. The active moiety is an inhibitor of the sarcoplasmic/endoplasmic reticulum calcium adenosine triphosphatase (SERCA) pump protein that is necessary for cellular viability. We evaluated the safety of mipsagargin in patients with advanced solid tumours and established a recommended phase II dosing (RP2D) regimen.
METHODS: Patients with advanced solid tumours rece
Клиническое исследование I фазыСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
We present a case of a 30-year-old female with no pertinent medical history who presented with 4 days of chest pressure, dyspnea and fever. She had hemodynamic compromise and had elevated cardiac and inflammatory markers consistent with cardiogenic shock. ECG demonstrated anterior ST-segment elevations with reciprocal changes. Coronary angiography revealed normal coronaries and echocardiogram showed severe biventricular dysfunction. Endomyocardial biopsy showed signs of lymphocytic myocarditis and viral testing was positive for Coxsackie A. She was initially supported with an intra-aortic ball
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Mycophenolate Mofetil (MMF) is widely used as an immunosuppressive agent in transplant recipients but is rarely associated with acute pancreatitis.
CASE PRESENTATION: We report the case of a 25-year-old male kidney transplant recipient with juvenile cystinosis who developed acute pancreatitis following an increase in MMF dosage from 500 mg to 750 mg twice daily. The patient had previously experienced complications post-transplant, including posterior reversible encephalopathy syndrome and BK virus-related urethral stricture. A recent episode of acute antibody-mediated rejection, c
СтатьяКлинический случайОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Immune-mediated necrotizing myopathy is an uncommon but debilitating disease that can be triggered by drugs, toxins, or cancer. It is similar to polymyositis in presentation but is differentiated by findings on muscle biopsy. We present a case of a 79-year-old male on statin therapy who presented with proximal muscle weakness and elevated creatinine kinase (CK) levels. He had a confirmatory muscle biopsy for immune-mediated necrotizing myopathy. Unfortunately, the patient's condition eventually escalated, involving respiratory and esophageal muscles in spite of prompt diagnosis and treatment.
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Male rats escalate intravenous self-administration of entactogen psychostimulants, 3,4-methylenedioxymethcathinone (methylone) and 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA) under extended access conditions, as with typical psychostimulants. Here, we investigated whether female rats escalate self-administration of methylone, 3,4-methylenedioxypentedrone (pentylone), and MDMA and then studied consequences of MDMA and pentylone self-administration on GABAA receptor and kappa opioid receptor (KOR) signaling in the central nucleus of the amygdala (CeA), a brain area critically dysregulated by extend
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Pediatric hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH) is a hyperinflammatory syndrome that can be classified into three principal etiologies (primary HLH [pHLH], Epstein-Barr-virus-driven HLH [EBV-HLH], and secondary HLH [sHLH]) and is associated with disparate outcomes. Treatment escalation decisions remain largely empirical, guided by clinical presentation and conventional laboratory results rather than by an integrated biomarker framework.
PROCEDURE: We prospectively enrolled 180 consecutive pediatric patients with HLH at Children's Hospital 1, Ho Chi Minh City, Vietnam (October 2
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To describe the safety of sildenafil based on hypotension in premature infants with bronchopulmonary dysplasia (BPD).
STUDY DESIGN: We conducted a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, dose-escalating trial of sildenafil. Infants born < 29 weeks' gestation and at 32-44 weeks postmenstrual age with severe BPD were randomized sequentially into 3 cohorts to receive up to 34 days of intravenous or enteral sildenafil citrate vs placebo (3:1) in a dose-escalating approach. Safety was determined by the incidence of hypotension through 28 days following the last dose o
СтатьяРандомизированное исследованиеМногоцентровое исследованиеПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: To investigate whether discontinuation of prophylactic dexamethasone by gradual dose de-escalation is practicable in older patients with cancer undergoing moderately emetogenic chemotherapy.
MATERIALS AND METHODS: This single-arm, feasibility study prospectively enrolled 40 patients (≥70 years old) with colorectal cancer, who were scheduled to undergo adjuvant FOLFOX chemotherapy, and ten patients ≤60 years old to serve as a control group for pharmacokinetic study. All patients received an antiemetic regimen consisting of intravenous dexamethasone 8 mg and palonosetron at day 1 of
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Nitric oxide donors decreased cell survival in vitro and tumor load in vivo in models of rectal cancer subjected to ionizing radiation. Nitroglycerin (NTG) transdermal patches, added to chemotherapy, have been shown to improve outcomes in lung cancer patients.
METHODS: This open-label, nonrandomized, multicohort, dose escalation, phase I trial had a primary endpoint to evaluate the safety, tolerability, feasibility, dose-limiting toxicity and maximum tolerated dose of topical NTG in addition to 5-fluorouracil and radiation therapy for neoadjuvant treatment of locoregionally advanc
Клиническое исследование I фазыСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Personalizing risk assessment and treatment decisions for the primary prevention of atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD) rely on pooled cohort equations and increasingly coronary artery calcium (CAC) score. A growing body of evidence supports that elevated CAC scores correspond to progressively elevated ASCVD risk, and that scores of ≥100, ≥300, and ≥1000 denote risk that is equivalent to certain secondary prevention populations. This has led consensus guidelines to incorporate CAC score thresholds for guiding escalation of preventive therapy for lowering low-density lipoprotein chol
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Peritoneal tuberculosis is an uncommon diagnosis in developed countries and most commonly presents in patients with known risk factors for tuberculosis. We report a case of a patient without tuberculosis risk factors who presented with 4 years of intermittent fevers, several weeks of increasing abdominal distention, and newly discovered elevated liver tests. The diagnosis of peritoneal tuberculosis was confirmed following an extensive workup with a positive ascitic fluid culture for Mycobacterium tuberculosis. The patient's fevers resolved with antibiotic therapy, and antibiotic therapy was su
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Dual mitogen-activated protein kinase (MAPK) pathway and autophagy inhibition show synergistic antitumor activity in preclinical models of RAS-mutant cancers. We hypothesized that autophagy blockade with hydroxychloroquine (HCQ) could overcome resistance to MEK inhibition with binimetinib (BINI) and provide clinical benefit in previously treated, KRAS-mutated, metastatic pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC).
METHODS: This investigator-led, single-arm, open-label, phase I dose escalation/expansion trial evaluated the safety and tolerability of BINI + HCQ in patients with previou
СтатьяКлиническое исследование I фазыПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Risk factors for depressive disorders (DD) change substantially over time, but the prognostic value of these changes remains unclear. Two basic types of dynamic effects are possible. The 'Risk Escalation hypothesis' posits that worsening of risk levels predicts DD onset above average level of risk factors. Alternatively, the 'Chronic Risk hypothesis' posits that the average level rather than change predicts first-onset DD.
METHODS: We utilized data from the ADEPT project, a cohort of 496 girls (baseline age 13.5-15.5 years) from the community followed for 3 years. Participants und
СтатьяПоддержка NIH: внешняя программаПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Pulmonary arterial hypertension (PAH) is characterized by elevated pulmonary arterial blood pressure secondary to increased pulmonary vascular resistance.
AREAS COVERED: Invasive hemodynamic assessment by heart catheterization (RHC) remains the gold standard to confirm the diagnosis, to determine the severity of right ventricular dysfunction and to test for pulmonary vasoreactivity. After diagnosis and initiation of therapy, many PAH centers continue to perform RHC at regular intervals to monitor for disease progression and alter management. We discuss the importance of risk str
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
A 36-year-old woman with well-controlled systemic lupus erythematosus (SLE) and prior pulmonary tuberculosis (TB) developed fever, weight loss, anemia (hemoglobin 7.6 g/dL), thrombocytopenia (78,000/mm³), and elevated inflammatory markers (ESR 89 mm/hr, CRP 67 mg/L), with symptom onset five months earlier (Month 0). Complement levels were normal, anti-dsDNA was negative, ANA remained unchanged, and she had no new rash, serositis, or renal involvement. Notably, she had no cardiac symptoms or abnormal findings on examination at that time. During the first month (Month 1), she was presumptively d
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.