Картирование сложности множественного склероза: новая точка зрения на генетические, экологические и нейробиологические исследования.

Множественный склероз (MS) является наиболее распространенным хроническим демиелинизирующим заболеванием центральной нервной системы (CNS), которое затрагивает главным образом молодежь. MS — это нейро-воспалительное заболевание, традиционно классифицируемое как аутоиммунное расстройство; однако его точная причина остается неизвестной. Было предложено использовать широкий спектр этических и факторов риска, среди которых генетика и окружающая среда являются ведущими факторами. Гетерогенность НР может объясняться целым рядом факторов, включая различные патобиологические механизмы. В этом описательном обзоре, прежде чем обсуждать наиболее распространенные этиологии MS и факторы риска, мы рассматриваем основные нейробиологические пути, разрыв мозгового барьера (BBB) и дисфункцию глимфатической системы. Определенную роль в развитии и ухудшении степени MS играет ряд неотъемлемых факторов, включая генетику и эпигенетические последствия, гормоны, регулирование иммунной системы, возраст и микробиом. Однако внешние факторы, такие, как вирусы, бактерии, воздействие биоклима, экологические токсины, факторы образа жизни, стресс и психологические факторы, выявили различные или противоречивые последствия для заболевания MS. С другой стороны, необходимо провести дальнейшее экспериментальное и клиническое исследование некоторых зарождающихся заболеваний, таких, как кишечная дисбиоз и COVID-19. И те, и другие могут способствовать НР, поощряя воспаление и провоцируя аутоиммунную реакцию. Хотя оно исходит из того, что развитие НР способствует более чем одному фактору, выявляя основную причину и, следовательно, возможные механизмы участия, безусловно, могли бы помочь в принятии надлежащих, эффективных и индивидуализированных терапевтических стратегий.