Глимфатическая дисфункция при повторном излучающем склерозе и его связь с структурным повреждением мозга и когнитивным расстройством.

ЦЕЛЬ: Изучение глимфатической дисфункции при повторном излучающем множественный склероз (RRMS) и его потенциальных связей со структурным повреждением мозга, клинической инвалидностью и когнитивным расстройством (Co-I). В исследовании приняли участие 70 пациентов с системой РМПС и 44 здоровыми средствами контроля. Были проведены оценки неврологии и МРТ, а когнитивные характеристики были оценены с помощью краткой повторяемой батареи нейропсихологических испытаний (BRB-N). Для оценки глимфатической функции мы рассчитали объем хороидового сплетения (CPV) и диффузионное снимок топоров вдоль перивашкулярного пространства (DTI-ALPS). Для изучения корреляции между глимфатической дисфункцией и показателями повреждения мозга на основе МРТ использовались многообразные линейные регрессионные анализы. Кроме того, мы использовали выборочный анализ лесов для выявления прогнозов со-I и оценивали посредническую роль ДТИ-АЛПС. Результаты: у пациентов с RRMS, особенно у пациентов с со-И, был низкий индекс DTI-ALPS и большой CPV. Более низкий индекс DTI-ALPS был связан с более продолжительной продолжительностью заболеваний, более высокой степенью инвалидности, большим объемом повреждений (LV), средней диффузностью (MD) и CPV, а также с более низкой фракционной анизотропией (FA) (все FDR-p < 0,05). Кроме того, DTI-ALPS стимулировали 27,21% и 43,75% воздействия CPV на скорость обработки информации и виуопространственную память, соответственно. Случайный анализ состояния лесов показал, что более низкий уровень образования (относительное значение [РИ] = 100%), более высокий КСП (РИ = 95,8%), более низкий индекс ДТИ-АЛПС (РИ = 80,7%), более высокий MD (РИ = 61,3%), более низкий КПД (РИ = 60,5%), более старый возраст (РИ = 54,6%) и более высокий показатель ЕДСС (РИ = 45,4%) являются предсказующими факторами со-I. Заключение: Исследование предполагало, что глимфатическая дисфункция может способствовать структурному повреждению мозга, клинической инвалидности и когнитивным расстройствам в RRMS, что указывает на то, что глимфатическая дисфункция может играть ключевую роль в патогенезе RRMS.