Эффективность нефармакологического вмешательства в случае нарушений сна у людей с множественным склерозом: систематический обзор и мета-анализ.

Нарушения сна оказывают значительное воздействие на качество жизни людей с множественным склерозом (СМС), что затрагивает до 60% этой группы населения. Эти расстройства, включая бессонницу, апноэ сна, синдром беспокойных ног, нарколепсия и расстройства сна КГР, являются результатом как прямого неврологического воздействия MS, так и вторичных факторов, таких, как боль и побочные эффекты лекарств. Нефармакологические меры могут принести потенциальные выгоды без негативных последствий, связанных с лекарственными препаратами. Цель этого систематического обзора и метаанализа заключалась в оценке эффективности нефармакологических мероприятий по улучшению расстройств сна в ПМС, в устранении несоответствий в отдельных исследованиях и в подготовке оценок масштабов улучшения. Обзор проводился в соответствии с руководящими принципами PRISMA и включал в себя выборочные контролируемые испытания, даже если экспериментальные исследования, в ходе которых анализировались нефармакологические методы лечения расстройств сна в ПТМС. Поиск литературы был завершен в апреле 2024 года в базах данных PubMed, Embase и Web of Science. Были получены данные о структуре исследования, характеристиках участников, деталях вмешательства и результатах. Качество оценивалось с использованием шкалы PEDro, и был проведен метаанализ случайных последствий. Главным результатом стала оценка качества сна. Девять исследований отвечали критериям охвата, охватывающим различные нефармакологические мероприятия, такие, как когнитивно-поведенческая терапия, сознательность, аэробные упражнения и профессиональная терапия. Нефармакологические меры могут эффективно улучшить расстройства сна в ПМС, а также обеспечить дополнительные выгоды для общего психологического благополучия и качества жизни. Будущие исследования должны быть сосредоточены на долгосрочных последствиях, основополагающих механизмах и стандартизации протоколов вмешательства в целях повышения сопоставимости и общей применимости. Основным ограничением метаанализа является высокая неоднородность исследований, имеющих право на получение помощи.