Воздействие перорального кладрифина на повреждения парамагнитного обода пациентов с множественным склерозом.

ИСТОРИЯ ВОПРОСА: Повреждения парамагнитного обода (ПЗК), характеризующиеся хроническим воспалением и загруженной железом микроглией, связаны с сильными заболеваниями при множестве склерозов (МС). Воздействие кладрибина, иммунной реконструкции, на ПБД по-прежнему недостаточно изучено. ЦЕЛЬ: Оценка воздействия кладрибинных таблеток на PRL у пациентов, вновь выделяющих MS (RRMS), и изучение связи между динамикой PRLs и атрофией мозга. МЕТОДЫ: В период с 2018 по 2021 год в Буэнос-Айресе мы провели ретроспективный анализ 52 пациентов, прошедших курс лечения кладрибином. МРТ мозга были проанализированы в исходных условиях, 12 и 24 месяца после обработки, с уделением особого внимания измерению количества НРЖ и объема мозга. Статистические анализы включали тесты Wilcoxon, смешанные модели Poisson и линейные смешанные модели. Результаты: В группу входили 52 пациента (32 женщины), средний возраст которых составляет 36 лет (от 21 до 66 лет). В 61,5 процента пациентов на исходном уровне присутствовали PRL. Лечение кладрибина значительно сократило количество PRLs (IRR=0,68, 95% CI [0,49, 0,95], p=0,02), независимо от предыдущего лечения или заболевания. Хотя между изменениями PRLs и общей атрофией мозга не было обнаружено какой-либо существенной связи, было отмечено значительное взаимодействие между PRLs динамикой и атрофией в правом таламусе (p<0,05).ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Кладрибинные таблетки ассоциируются с сокращением ПБД у пациентов РМПС, что потенциально влияет на региональную атрофию мозга с течением времени.