DOI 10.1016/j.msard.2025.106339
Воздействие перорального кладрифина на повреждения парамагнитного обода пациентов с множественным склерозом.
Аннотация
ИСТОРИЯ ВОПРОСА: Повреждения парамагнитного обода (ПЗК), характеризующиеся хроническим воспалением и загруженной железом микроглией, связаны с сильными заболеваниями при множестве склерозов (МС). Воздействие кладрибина, иммунной реконструкции, на ПБД по-прежнему недостаточно изучено.
ЦЕЛЬ
Оценка воздействия кладрибинных таблеток на PRL у пациентов, вновь выделяющих MS (RRMS), и изучение связи между динамикой PRLs и атрофией мозга.
МЕТОДЫ
В период с 2018 по 2021 год в Буэнос-Айресе мы провели ретроспективный анализ 52 пациентов, прошедших курс лечения кладрибином. МРТ мозга были проанализированы в исходных условиях, 12 и 24 месяца после обработки, с уделением особого внимания измерению количества НРЖ и объема мозга. Статистические анализы включали тесты Wilcoxon, смешанные модели Poisson и линейные смешанные модели.
Результаты
В группу входили 52 пациента (32 женщины), средний возраст которых составляет 36 лет (от 21 до 66 лет). В 61,5 процента пациентов на исходном уровне присутствовали PRL. Лечение кладрибина значительно сократило количество PRLs (IRR=0,68, 95% CI [0,49, 0,95], p=0,02), независимо от предыдущего лечения или заболевания. Хотя между изменениями PRLs и общей атрофией мозга не было обнаружено какой-либо существенной связи, было отмечено значительное взаимодействие между PRLs динамикой и атрофией в правом таламусе (p<0,05).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Кладрибинные таблетки ассоциируются с сокращением ПБД у пациентов РМПС, что потенциально влияет на региональную атрофию мозга с течением времени.
Название и аннотация на языке оригинала
Impact of oral Cladribine on paramagnetic rim lesions of Multiple Sclerosis patients.
BACKGROUND
Paramagnetic rim lesions (PRLs), marked by chronic inflammation and iron-loaded microglia, are linked to severe disease progression in multiple sclerosis (MS). The impact of cladribine, an immune reconstitution therapy, on PRLs remains underexplored.
OBJECTIVE
To evaluate the effect of cladribine tablets on PRLs in relapsing-remitting MS (RRMS) patients and explore the association between PRLs dynamics and brain atrophy.
METHODS
We conducted a retrospective analysis of 52 RRMS patients treated with cladribine in Buenos Aires between 2018 and 2021. Brain MRIs were analyzed at baseline, 12, and 24 months post-treatment, focusing on PRLs count and brain volume measurements. Statistical analyses included Wilcoxon tests, Poisson mixed models, and linear mixed models.
RESULTS
The cohort included 52 patients (32 women) with a median age of 36 years (range 21-66 years). PRLs were present in 61.5% of patients at baseline. Cladribine treatment significantly reduced PRLs count (IRR=0.68, 95% CI [0.49, 0.95], p=0.02), independent of prior treatment or disease activity. While no significant relationship was found between PRLs changes and overall brain atrophy, a significant interaction between PRLs dynamics and atrophy in the right thalamus was observed (p<0.05).
CONCLUSION
Cladribine tablets are associated with a reduction in PRLs in RRMS patients, potentially influencing regional brain atrophy over time.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.