Изучение влияния различных дихотомических определений когнитивных нарушений на функциональную связь в вторичных прогрессивных MS.

СВЯЗЬ С ПЕРЕСМОТРЕННОЙ Сетевой функцией мозга связана с когнитивной дисфункцией при множественном склерозе (MS), однако недавние исследования указывают на отсутствие консенсуса на местах. Эти различия могут касаться стадии MS или различных определений когнитивных нарушений. ЦЕЛЬ: Мы изучили когнитивные нарушения и функциональные связи (FC), в частности в СМПС (вторичное прогрессивное MS) с использованием функционального MRI (rs-fMRI) в состоянии отдыха, и провели оценку изменений в FC с использованием двух широко используемых дихотомных критериев для когнитивных нарушений. МЕТОДЫ: 65 субъектов СМПС из британской группы прошли курс rs-fMRI на 3T, при этом был проведен независимый анализ компонентов сетей " отдыха " государства. Когнитивное расстройство, оцениваемое с помощью нейропсихометрии, было определено с использованием z-score ≤ -1,96SD на ≥ 2 доменах (группа 1,96SD) или z-score ≤ -1,5SD на ≥ 2 доменах (группа 1,5SD). Результаты: Когнитивное расстройство, как и ожидалось, более распространено в группе -1,5SD (47%) по сравнению с -1,96 SD (30%), несмотря на аналогичные демографические показатели в обеих группах; средний возраст - 55 ± 7,1 года, продолжительность болезни - 22 ± 9,6 года, медианный показатель EDS - 6,0 [диапазон 4,0-6.5]. Применение критериев -1.96SD значительно увеличило число измененных регионов мозга, при этом увеличение в 2,8 сворачивания в регионах свидетельствует об уменьшении КК, включая брюшную сеть внимания и сенсорные моторные сети, и 1,5 сворачивания в регионах с увеличением КК, включая пресунежные и звуковые сети. ВЫВОДЫ: Критерии, выбранные в отношении когнитивных нарушений, оказывают значительное воздействие на структуру глобальных изменений в КФ и могут не учитывать основные изменения в сети, которые могут повлиять на эффективность будущих терапевтических мероприятий, свидетельствующих о необходимости достижения консенсуса на местах. Согласованные пороги для обозначения когнитивных нарушений могли бы облегчить клиническое управление, включая мониторинг активности, прогрессии и эффективности лечения.